Startpagina - Hevig menstrueel bloedverlies (HMB)

Opties

Beoordeeld: 11-06-2025

Keuzekaart veel bloedverlies bij ongesteldheid

Updates

In 2025 gepubliceerd:

Module 3. HMB: Beeldvormende diagnostiek (publicatie 11-6-2025)

Module 6. HMB: Therapeutische hysteroscopie (publicatie 11-6-2025)

Module 6.1 TCRM (publicatie 11-6-2025)
Module 6.2 Endometriumablatie TCRP (publicatie 11-6-2025)

In 2023 zijn de volgende updates gepubliceerd:

Module 7.1.3 HMB: LNG-IUD versus endometriumablatie (publicatie 09-01-2023)

Module 7.1.7 HMB: Laparoscopische versus laparotomische myomectomie (publicatie 14-07-2023)

Module 7.1.8 HMB: MRgFUS versus hysterectomie (publicatie 14-07-2023)

In 2020 zijn de volgende updates gepubliceerd:

Module 7.2.1 HMB: Voorbehandeling TCRM (publicatie 22-04-2020)

Module 7.2.2 HMB: Voorbehandeling myomectomie (publicatie 22-04-2020)

Waar gaat deze richtlijn over?

Deze richtlijn richt zich op wat volgens de huidige maatstaven de beste zorg is voor vrouwen met hevig menstrueel bloedverlies. In de richtlijn komen de volgende onderwerpen aan de orde: 

• Welke onderzoeken worden ingezet bij patiënten met hevig menstrueel bloedverlies
• Het vóórkomen van aandoeningen aan de baarmoeder(mond) of chlamydiabesmetting bij patiënten met hevig menstrueel bloedverlies
• De keuze bij een kijkoperatie in de baarmoeder: op de polikliniek of in dagbehandeling
• De keuze bij een kijkoperatie in de baarmoeder waarbij tevens afwijkingen in de baarmoeder worden behandeld: op de polikliniek of in dagbehandeling
• De verschillende behandelingen van hevig menstrueel bloedverlies, afhankelijk van de onderliggende oorzaak

 Voor wie is de richtlijn bedoeld?

Deze richtlijn is met bestemd voor alle zorgverleners in de tweede lijn die betrokken zijn bij de behandeling van vrouwen met hevig menstrueel bloedverlies.

Voor patiënten

Hevig menstrueel bloedverlies houdt in dat vrouwen tijdens de menstruatie meer bloed verliezen dan zij gewend zijn. Hevig menstrueel bloedverlies komt veel voor. Ongeveer 10-35 procent van de vrouwen geeft aan hevig menstrueel bloedverlies te hebben. Van deze vrouwen consulteert 5 procent hiervoor een arts tussen haar 30ste en 49ste levensjaar. Hoewel bij een groot deel van de vrouwen geen aanwijsbare oorzaak gevonden wordt, zijn er soms redenen om patiënten naar het ziekenhuis te verwijzen voor verder onderzoek en eventuele behandeling.

Voor meer informatie over hevig menstrueel bloedverlies (algemeen) kunt u terecht bij de volgende bronnen.

• Thuisarts.nl (Thuisarts, NVOG & KI FMS, 2020): Ongesteld en veel bloedverlies
• DeGynaecoloog.nl (gelijk aan informatie op Thuisarts.nl) Ongesteld en veel bloedverlies
• Keuzekaart (NVOG, KI FMS & BB4All, 2023): Keuzekaart Veel bloedverlies tijdens ongesteld zijn
• Keuzehulp (Thuisarts, NVOG en PatientPlus, 2021): Keuzehulp Ik verlies veel bloed als ik ongesteld ben. Wat is er mogelijk?
• Informatiefilm (NVOG, KI FMS & PFN, 2022): Veel bloedverlies tijdens de ongesteldheid

Voor meer informatie over vleesbomen (myomen) kunt u terecht bij de volgende bronnen.

• Thuisarts.nl (Thuisarts, NHG en NVOG, 2021): Vleesboom
• DeGynaecoloog.nl (NVOG, 2018): Vleesboom
• Keuzehulp (PatientPlus & NVOG): Myomen (vleesbomen)
• Informatiefilm (NVOG, KI FMS, PFN & BB4All, volgt): in ontwikkeling, publicatie volgt

Hoe is de richtlijn tot stand gekomen?

Het initiatief voor deze richtlijn is afkomstig van de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG). Dit richtlijn is tot stand gekomen in samenwerking met de Nederlandse Vereniging voor Radiologie (NVvR). Bij de totstandkoming van de richtlijn werd aandacht besteed aan het patiëntenperspectief door middel van een literatuuronderzoek naar de patiëntenbeleving.