Implementatieplan

Aanbeveling – 1

Betrek de volgende expertise om tot de keuze van het type infusietechnologie te komen bij het starten van intraveneuze therapie bij een patiënt:

Expertise ten aanzien van:

• Toepassing in de praktijk inclusief expertise over waarden en voorkeuren van patiënten.
• Eisen t.a.v. specifieke toepassingen.
• De fysische principes en het werkingsprincipe van infuuspomp en het toedieningssysteem.
• Specificaties infusietechnologie in combinatie met beoogd doeleind.
• Assortimentsbeheer en waarborgen voorraad verbruiksartikelen.
• Technologische, farmacologische, infectie- en gebruiksrisico’s.
• Keuringen.
• Compatibiliteit pompen, infusie-systemen en dockingstations.
• Aansluiting op EPD, alarmdistributieplatform en mogelijkheden medicatiebibliotheek.
• Geneesmiddelen en interacties.
• Klinische effecten, bijvoorbeeld van schommelingen in opbrengst.
• Bevoegd- en bekwaamheid gebruikers.
• Kwaliteitssysteem en inrichten Plan Do Check Act-cyclus.

1. Wat was het onderliggende probleem om deze uitgangsvraag uit te werken?

Ongewenste praktijkvariatie

Toelichting:

In zorginstellingen wordt verschillend omgegaan met de keuze voor het type infusietherapie wanneer intraveneuze infusietherapie wordt gestart bij een patiënt. De werkgroep heeft geïdentificeerd welke expertise minimaal nodig is bij deze keuze. 

2. Maak een inschatting over hoeveel patiënten het ongeveer gaat waar de aanbeveling betrekking op heeft?

> 40.000

3. Maakt de aanbeveling deel uit van een set van interventies voor hetzelfde probleem?

Ja

Toelichting:

De juiste expertise dient betrokken te worden bij de keuze voor zwaartekrachtinfusie en pompgestuurde infusietherapie wanneer intraveneuze infusietherapie wordt gestart bij een patiënt (submodule Pomp), de keuze voor verbruiksartikelen (submodule Infuuslijnen) en spuiten (submodule Spuiten), de keuze voor het al dan niet gebruiken van een medicatiebibliotheek en het effectief en veilig inzetten hiervan (module medicatiebibliotheek) en het toepassen van multi-infusie (module Multi-infusie). Specifieke expertise die bij zorgprofessionals minimaal nodig is om een medicatiebibliotheek en multi-infusie veilig toe te passen, is in de modules medicatiebibliotheek en multi-infusie verder uitgediept.

4. Belemmeringen en kansen op verschillende niveaus voor landelijke toepassing van de aanbeveling:

Voorbeelden

Wat zijn mogelijke belemmerende factoren?

Wat zijn mogelijke bevorderende factoren?

1. Richtlijn/ klinisch traject (innovatie)

Voortschrijding/vooruitgang in de praktijk, haalbaarheid, geloofwaardigheid, toegankelijkheid, aantrekkelijkheid

2. Zorgverleners (artsen en verpleegkundigen)

Bewustzijn, kennis, houding, motivatie om te veranderen, gedragsroutines

Het samenwerken in een multidisciplinair team vergt motivatie en de juist houding van betrokkenen.

Over het algemeen is de benodigde expertise aanwezig in  Nederlandse zorginstellingen.

3. Patiënt/ cliënt (naasten)

Kennis, vaardigheden, houding, compliance

4. Sociale context

Mening van collega’s, cultuur van het netwerk, samenwerking, leiderschap

5. Organisatorische context

Organisatie van zorgprocessen, personeel, capaciteiten, middelen, structuren

Het bij elkaar brengen van de benodigde expertises in een multidisciplinair team om een effectief en duurzaam proces middels een ingerichte plan-do-check-act (PDCA) cyclus op te zetten kost tijd en coördinatie.

Beleid t.a.v. bevoegd- en bekwaamheid van gebruikers van technologie is reeds onderdeel van kwaliteitssystemen van Nederlandse zorginstellingen. 

6. Economische en politieke context

Financiële regelingen, regelgeving, beleid (vergoede zorg, betaaltitel)

5. Welke personen/partijen zijn van belang bij het toepassen van de aanbeveling in de praktijk?

Professional
Ziekenhuis(bestuurder)

6. Wat zouden deze personen/ partijen moeten veranderen in hun gedrag of organisatie om de aanbeveling toe te passen?

Beschikken over juiste expertise, samenwerken in een multidisciplinair team.

7. Binnen welk tijdsbestek moet de aanbeveling zijn geïmplementeerd? 

< 2 jaar

In zorginstellingen wordt verschillend omgegaan met de keuze voor het type infusietherapie wanneer intraveneuze infusietherapie wordt gestart bij een patiënt. Het bij elkaar brengen van de benodigde expertises om een effectief en duurzaam proces middels een ingerichte plan-do-check-act (PDCA) cyclus op te zetten en het veranderen van de werkwijze van alle betrokken zorgprofessionals kost motivatie, tijd en coördinatie.

8. Conclusie: is er extra aandacht nodig voor implementatie van de aanbeveling (anders dan publicatie van deze module)?

Nee

Toelichting:

Expertise over het algemeen beschikbaar.