Module

Uitkomst raming

Toelichting

Module Reinigingsfrequentie

Geen substantiële financiële gevolgen

Hoewel uit de toetsing volgt dat de aanbeveling(en) breed toepasbaar zijn (5.000-40.000 patiënten), volgt ook uit de toetsing dat het geen nieuwe manier van zorgverlening of andere organisatie van zorgverlening betreft. Er wordt geen toename in voltijdsequivalenten dan wel opleidingsniveau verwacht. Er worden daarom geen substantiële financiële gevolgen verwacht.

GRADE

Definitie

Hoog

Er is hoge zekerheid dat het ware effect van behandeling dichtbij het geschatte effect van behandeling ligt;

het is zeer onwaarschijnlijk dat de literatuurconclusie klinisch relevant verandert wanneer er resultaten van nieuw grootschalig onderzoek aan de literatuuranalyse worden toegevoegd.

Redelijk

Er is redelijke zekerheid dat het ware effect van behandeling dichtbij het geschatte effect van behandeling ligt;

het is mogelijk dat de conclusie klinisch relevant verandert wanneer er resultaten van nieuw grootschalig onderzoek aan de literatuuranalyse worden toegevoegd.

Laag

Er is lage zekerheid dat het ware effect van behandeling dichtbij het geschatte effect van behandeling ligt;

er is een reële kans dat de conclusie klinisch relevant verandert wanneer er resultaten van nieuw grootschalig onderzoek aan de literatuuranalyse worden toegevoegd.

Zeer laag

Er is zeer lage zekerheid dat het ware effect van behandeling dichtbij het geschatte effect van behandeling ligt;

de literatuurconclusie is zeer onzeker.

Implicaties van sterke en zwakke aanbevelingen voor verschillende richtlijngebruikers 

Sterke aanbeveling

Zwakke (conditionele) aanbeveling

Voor patiënten/

zorgmedewerkers

De meeste patiënten zouden de aanbevolen interventie of aanpak kiezen en slechts een klein aantal niet.

Een aanzienlijk deel van de patiënten zouden de aanbevolen interventie of aanpak kiezen, maar veel patiënten ook niet. 

Voor beleidsmakers

De aanbevolen interventie of aanpak kan worden gezien als standaardbeleid.

Beleidsbepaling vereist uitvoerige discussie met betrokkenheid van veel stakeholders. Er is een grotere kans op lokale beleidsverschillen. 

Richtlijn: SRI ruimtes: desinfectie en reiniging

Uitgangsvraag: Bij welke reinigingsfrequentie van patiëntgebonden ruimten , vloeren, meubilair en bepaalde objecten*, wordt voldaan aan meetbare en valide kwaliteitseisen? 

Database(s): Ovid/Medline, Embase

Datum: 22-2-2022

Periode: 2010-

Talen: nvt

Literatuurspecialist: Ingeborg van Dusseldorp

BMI zoekblokken: voor verschillende opdrachten wordt (deels) gebruik gemaakt van de zoekblokken van BMI-Online https://blocks.bmi-online.nl/ Bij gebruikmaking van een volledig zoekblok zal naar de betreffende link op de website worden verwezen.

Toelichting:

Voor deze vraag is gezocht met de volgende elementen:

Reiniging of desinfectie EN oppervlakten, ruimtes EN zorginstellingen

Omdat de sleutelartikelen niet werden gevonden is later ook hospital infection en cross infection toegevoegd aan het zoekblok reiniging of desinfectie.

De sleutelartikelen worden vanwege het studiedesign geen van allen gevonden. In de basisstrategie worden ze wel gevonden.

Te gebruiken voor richtlijnen tekst:

In de databases Embase en Ovid/Medline is op 22 februari 2022 met relevante zoektermen gezocht naar systematische reviews en RCTs over de desinfectie en reiniging van oppervlaktes en ruimtes in zorginstellingen. De literatuurzoekactie leverde 534 unieke treffers op.

EMBASE

OVID/MEDLINE

Ontdubbeld

SRs

173

82

193*

RCTs

337

173

341*

Observationele studies

937

774

Overig

Totaal

534*

#19 

#17 AND #18 sleutelartikelen niet gevonden

0

#18 

#8 OR #9 OR #12

1013

#17 

#14 OR #15 OR #16

3

#16 

practical AND recommendations AND for AND routine AND cleaning AND disinfection AND procedures AND in AND healthcare AND institutions AND a AND narrative AND review

1

#15 

role AND environmental AND cleaning AND in AND the AND control AND of AND 'hospital acquired' AND infection AND dancer AND 2009 NOT measuring:ti NOT assess:ti

1

#14 

role AND of AND the AND surface AND environment AND in AND 'healthcare associated' AND infections AND weber AND 2013

1

#13 

#12 NOT #9 NOT #8

785

#12 

#7 AND (#10 OR #11) OBS

937

#11 

'case control study'/de OR 'comparative study'/exp OR 'control group'/de OR 'controlled study'/de OR 'controlled clinical trial'/de OR 'crossover procedure'/de OR 'double blind procedure'/de OR 'phase 2 clinical trial'/de OR 'phase 3 clinical trial'/de OR 'phase 4 clinical trial'/de OR 'pretest posttest design'/de OR 'pretest posttest control group design'/de OR 'quasi experimental study'/de OR 'single blind procedure'/de OR 'triple blind procedure'/de OR (((control OR controlled) NEAR/6 trial):ti,ab,kw) OR (((control OR controlled) NEAR/6 (study OR studies)):ti,ab,kw) OR (((control OR controlled) NEAR/1 active):ti,ab,kw) OR 'open label*':ti,ab,kw OR (((double OR two OR three OR multi OR trial) NEAR/1 (arm OR arms)):ti,ab,kw) OR ((allocat* NEAR/10 (arm OR arms)):ti,ab,kw) OR placebo*:ti,ab,kw OR 'sham-control*':ti,ab,kw OR (((single OR double OR triple OR assessor) NEAR/1 (blind* OR masked)):ti,ab,kw) OR nonrandom*:ti,ab,kw OR 'non-random*':ti,ab,kw OR 'quasi-experiment*':ti,ab,kw OR crossover:ti,ab,kw OR 'cross over':ti,ab,kw OR 'parallel group*':ti,ab,kw OR 'factorial trial':ti,ab,kw OR ((phase NEAR/5 (study OR trial)):ti,ab,kw) OR ((case* NEAR/6 (matched OR control*)):ti,ab,kw) OR ((match* NEAR/6 (pair OR pairs OR cohort* OR control* OR group* OR healthy OR age OR sex OR gender OR patient* OR subject* OR participant*)):ti,ab,kw) OR ((propensity NEAR/6 (scor* OR match*)):ti,ab,kw) OR versus:ti OR vs:ti OR compar*:ti OR ((compar* NEAR/1 study):ti,ab,kw) OR (('major clinical study'/de OR 'clinical study'/de OR 'cohort analysis'/de OR 'observational study'/de OR 'cross-sectional study'/de OR 'multicenter study'/de OR 'correlational study'/de OR 'follow up'/de OR cohort*:ti,ab,kw OR 'follow up':ti,ab,kw OR followup:ti,ab,kw OR longitudinal*:ti,ab,kw OR prospective*:ti,ab,kw OR retrospective*:ti,ab,kw OR observational*:ti,ab,kw OR 'cross sectional*':ti,ab,kw OR cross?ectional*:ti,ab,kw OR multicent*:ti,ab,kw OR 'multi-cent*':ti,ab,kw OR consecutive*:ti,ab,kw) AND (group:ti,ab,kw OR groups:ti,ab,kw OR subgroup*:ti,ab,kw OR versus:ti,ab,kw OR vs:ti,ab,kw OR compar*:ti,ab,kw OR 'odds ratio*':ab OR 'relative odds':ab OR 'risk ratio*':ab OR 'relative risk*':ab OR 'rate ratio':ab OR aor:ab OR arr:ab OR rrr:ab OR ((('or' OR 'rr') NEAR/6 ci):ab)))

12904359

#10 

'major clinical study'/de OR 'clinical study'/de OR 'case control study'/de OR 'family study'/de OR 'longitudinal study'/de OR 'retrospective study'/de OR 'prospective study'/de OR 'comparative study'/de OR 'cohort analysis'/de OR ((cohort NEAR/1 (study OR studies)):ab,ti) OR (('case control' NEAR/1 (study OR studies)):ab,ti) OR (('follow up' NEAR/1 (study OR studies)):ab,ti) OR (observational NEAR/1 (study OR studies)) OR ((epidemiologic NEAR/1 (study OR studies)):ab,ti) OR (('cross sectional' NEAR/1 (study OR studies)):ab,ti)

6767914

#9 

#5 AND #7 RCT

337

#8 

#4 AND #7 SR

173

#7 

#6 AND [1-1-2010]/sd NOT ('conference abstract'/it OR 'editorial'/it OR 'letter'/it OR 'note'/it) NOT (('animal'/exp OR 'animal experiment'/exp OR 'animal model'/exp OR 'nonhuman'/exp) NOT 'human'/exp)

1921

#6 

#1 AND #2 AND #3

5647

#5 

'randomized controlled trial'/exp OR random*:ti,ab OR (((pragmatic OR practical) NEAR/1 'clinical trial*'):ti,ab) OR ((('non inferiority' OR noninferiority OR superiority OR equivalence) NEAR/3 trial*):ti,ab) OR rct:ti,ab,kw

1878015

#4 

'meta analysis'/exp OR 'meta analysis (topic)'/exp OR metaanaly*:ti,ab OR 'meta analy*':ti,ab OR metanaly*:ti,ab OR 'systematic review'/de OR 'cochrane database of systematic reviews'/jt OR prisma:ti,ab OR prospero:ti,ab OR (((systemati* OR scoping OR umbrella OR 'structured literature') NEAR/3 (review* OR overview*)):ti,ab) OR ((systemic* NEAR/1 review*):ti,ab) OR (((systemati* OR literature OR database* OR 'data base*') NEAR/10 search*):ti,ab) OR (((structured OR comprehensive* OR systemic*) NEAR/3 search*):ti,ab) OR (((literature NEAR/3 review*):ti,ab) AND (search*:ti,ab OR database*:ti,ab OR 'data base*':ti,ab)) OR (('data extraction':ti,ab OR 'data source*':ti,ab) AND 'study selection':ti,ab) OR ('search strategy':ti,ab AND 'selection criteria':ti,ab) OR ('data source*':ti,ab AND 'data synthesis':ti,ab) OR medline:ab OR pubmed:ab OR embase:ab OR cochrane:ab OR (((critical OR rapid) NEAR/2 (review* OR overview* OR synthes*)):ti) OR ((((critical* OR rapid*) NEAR/3 (review* OR overview* OR synthes*)):ab) AND (search*:ab OR database*:ab OR 'data base*':ab)) OR metasynthes*:ti,ab OR 'meta synthes*':ti,ab

802149

#3 

'health care facility'/exp OR hospital*:ti,ab,kw OR 'outpatient clinic*':ti,ab,kw OR ((health NEAR/3 facilit*):ti,ab,kw)

3333911

#2 

'hospital service'/exp OR 'hospital infection'/exp OR 'disinfection'/mj OR 'healthcare associated infection'/exp OR 'infection control'/exp OR 'disinfectant agent'/exp OR 'detergent'/exp OR 'decontamination'/exp OR 'cleaning'/exp OR 'hospital housekeeping'/exp OR housekeeping:ti,ab,kw OR 'house keeping':ti,ab,kw OR hygien*:ti,ab,kw OR 'sanitary engineering':ti,ab,kw OR sanitation:ti,ab,kw OR bundling:ti,ab,kw OR antiseptic*:ti,ab,kw OR asepsis:ti,ab,kw OR biocid*:ti,ab,kw OR germicid*:ti,ab,kw OR microbicid*:ti,ab,kw OR bactericid*:ti,ab,kw OR fungicid*:ti,ab,kw OR tuberculocid*:ti,ab,kw OR virucid*:ti,ab,kw OR sanitiz*:ti,ab,kw OR sanitis*:ti,ab,kw OR decontaminat*:ti,ab,kw OR ((surface NEAR/2 active NEAR/2 agent*):ti,ab,kw) OR cleaner*:ti,ab,kw OR mop:ti,ab,kw OR mops:ti,ab,kw OR vacuum*:ti,ab,kw OR cleaning:ti,ab,kw OR 'domestic services':ti,ab,kw OR soap:ti,ab,kw OR soaps:ti,ab,kw OR detergent*:ti,ab,kw OR surfactant*:ti,ab,kw OR ((steam NEAR/2 clean*):ti,ab,kw) OR ((spray NEAR/2 clean*):ti,ab,kw) OR ((wet NEAR/2 scrub*):ti,ab,kw) OR ((mechanical NEAR/2 scrub*):ti,ab,kw) OR ((dry NEAR/2 wip*):ti,ab,kw) OR ((damp NEAR/2 wash*):ti,ab,kw) OR disinfect*:ti,ab,kw OR inactivation:ti,ab,kw OR alcohol*:ti,ab,kw OR chlorine*:ti,ab,kw OR hypochlorite*:ti,ab,kw OR aldehyde*:ti,ab,kw OR formaldehyde:ti,ab,kw OR glutaraldehyde:ti,ab,kw OR peroxide*:ti,ab,kw OR ((peroxygen NEAR/1 compound*):ti,ab,kw) OR 'benzalkonium chloride':ti,ab,kw OR iodophor*:ti,ab,kw OR ortho‐phthalaldehyde:ti,ab,kw OR 'peracetic acid':ti,ab,kw OR phenolic*:ti,ab,kw OR ((quaternary NEAR/1 ammonium NEAR/1 compound*):ti,ab,kw) OR quat:ti,ab,kw OR 'orthobenzyl parachlorophenol':ti,ab,kw OR 'ortho‐benzyl para‐chlorophenol':ti,ab,kw OR ((active NEAR/1 oxygen‐based NEAR/1 compound*):ti,ab,kw) OR (glycol:ti,ab,kw AND next:ti,ab,kw AND derivative*:ti,ab,kw) OR alkylamine*:ti,ab,kw

1889303

#1 

'building'/exp OR 'building':ti,ab,kw OR 'dispenser'/exp OR 'elevator':ti,ab,kw OR 'floor covering':ti,ab,kw OR 'floor surface':ti,ab,kw OR 'floors and floorcoverings':ti,ab,kw OR 'non-medical public and private facilities':ti,ab,kw OR 'private facilities':ti,ab,kw OR escalator*:ti,ab,kw OR surfac*:ti,kw OR 'furniture'/exp OR 'furniture':ti,ab,kw OR 'interior design':ti,ab,kw OR ((hand NEAR/4 touch):ti,ab,kw) OR ((touch NEAR/4 site):ti,ab,kw) OR ((patient* NEAR/2 (room* OR area)):ti,ab,kw) OR 'privacy curtain*':ti,ab,kw OR 'surface property'/exp OR ((environment* NEAR/2 clean*):ti,ab,kw) OR lamp:ti,ab,kw OR cupboard*:ti,ab,kw OR closet*:ti,ab,kw OR dispenser*:ti,ab,kw OR ((garbage NEAR/2 (bin OR can)):ti,ab,kw)

650211

#

Searches

Results

13

(5 or 6) and 10 OBS

774

12

4 and 10 RCT

173

11

3 and 10 SR

82

10

9 not ((exp animals/ or exp models, animal/) not humans/) not (letter/ or comment/ or editorial/)

2273

9

limit 8 to yr="2010 -Current"

2359

8

1 and 2 and 7

3826

7

Housekeeping, Hospital/ or exp Disinfection/ or Cross Infection/ or exp Infection Control/ or exp Anti-Infective Agents/ or Household Products/ or Detergents/ or Soaps/ or Decontamination/ or housekeeping.ti,ab,kf. or house keeping.ti,ab,kf. or hygien*.ti,ab,kf. or sanitary engineering.ti,ab,kf. or sanitation.ti,ab,kf. or bundling.ti,ab,kf. or antiseptic*.ti,ab,kf. or asepsis.ti,ab,kf. or biocid*.ti,ab,kf. or germicid*.ti,ab,kf. or microbicid*.ti,ab,kf. or bactericid*.ti,ab,kf. or fungicid*.ti,ab,kf. or tuberculocid*.ti,ab,kf. or virucid*.ti,ab,kf. or sanitiz*.ti,ab,kf. or sanitis*.ti,ab,kf. or decontaminat*.ti,ab,kf. or (surface adj2 active adj2 agent*).ti,ab,kf. or cleaner*.ti,ab,kf. or mop.ti,ab,kf. or mops.ti,ab,kf. or vacuum*.ti,ab,kf. or cleaning.ti,ab,kf. or domestic services.ti,ab,kf. or soap.ti,ab,kf. or soaps.ti,ab,kf. or detergent*.ti,ab,kf. or surfactant*.ti,ab,kf. or (steam adj2 clean*).ti,ab,kf. or (spray adj2 clean*).ti,ab,kf. or (wet adj2 scrub*).ti,ab,kf. or (mechanical adj2 scrub*).ti,ab,kf. or (dry adj2 wip*).ti,ab,kf. or (damp adj2 wash*).ti,ab,kf. or disinfect*.ti,ab,kf. or inactivation.ti,ab,kf. or alcohol*.ti,ab,kf. or chlorine*.ti,ab,kf. or hypochlorite*.ti,ab,kf. or aldehyde*.ti,ab,kf. or formaldehyde.ti,ab,kf. or glutaraldehyde.ti,ab,kf. or peroxide*.ti,ab,kf. or (peroxygen adj1 compound*).ti,ab,kf. or benzalkonium chloride.ti,ab,kf. or iodophor*.ti,ab,kf. or ortho phthalaldehyde.ti,ab,kf. or peracetic acid.ti,ab,kf. or phenolic*.ti,ab,kf. or (quaternary adj1 ammonium adj1 compound*).ti,ab,kf. or quat.ti,ab,kf. or orthobenzyl parachlorophenol.ti,ab,kf. or (active adj1 oxygen based adj1 compound*).ti,ab,kf. or (glycol adj1 derivative*).ti,ab,kf. or alkylamine*.ti,ab,kf.

2734745

6

Case-control Studies/ or clinical trial, phase ii/ or clinical trial, phase iii/ or clinical trial, phase iv/ or comparative study/ or control groups/ or controlled before-after studies/ or controlled clinical trial/ or double-blind method/ or historically controlled study/ or matched-pair analysis/ or single-blind method/ or (((control or controlled) adj6 (study or studies or trial)) or (compar* adj (study or studies)) or ((control or controlled) adj1 active) or "open label*" or ((double or two or three or multi or trial) adj (arm or arms)) or (allocat* adj10 (arm or arms)) or placebo* or "sham-control*" or ((single or double or triple or assessor) adj1 (blind* or masked)) or nonrandom* or "non-random*" or "quasi-experiment*" or "parallel group*" or "factorial trial" or "pretest posttest" or (phase adj5 (study or trial)) or (case* adj6 (matched or control*)) or (match* adj6 (pair or pairs or cohort* or control* or group* or healthy or age or sex or gender or patient* or subject* or participant*)) or (propensity adj6 (scor* or match*))).ti,ab,kf. or (confounding adj6 adjust*).ti,ab. or (versus or vs or compar*).ti. or ((exp cohort studies/ or epidemiologic studies/ or multicenter study/ or observational study/ or seroepidemiologic studies/ or (cohort* or 'follow up' or followup or longitudinal* or prospective* or retrospective* or observational* or multicent* or 'multi-cent*' or consecutive*).ti,ab,kf.) and ((group or groups or subgroup* or versus or vs or compar*).ti,ab,kf. or ('odds ratio*' or 'relative odds' or 'risk ratio*' or 'relative risk*' or aor or arr or rrr).ab. or (("OR" or "RR") adj6 CI).ab.))

5092236

5

Epidemiologic studies/ or case control studies/ or exp cohort studies/ or Controlled Before-After Studies/ or Case control.tw. or cohort.tw. or Cohort analy$.tw. or (Follow up adj (study or studies)).tw. or (observational adj (study or studies)).tw. or Longitudinal.tw. or Retrospective*.tw. or prospective*.tw. or consecutive*.tw. or Cross sectional.tw. or Cross-sectional studies/ or historically controlled study/ or interrupted time series analysis/ [Onder exp cohort studies vallen ook longitudinale, prospectieve en retrospectieve studies]

4077929

4

(exp randomized controlled trial/ or randomized controlled trials as topic/ or random*.ti,ab. or rct?.ti,ab. or ((pragmatic or practical) adj "clinical trial*").ti,ab,kf. or ((non-inferiority or noninferiority or superiority or equivalence) adj3 trial*).ti,ab,kf.) not (animals/ not humans/)

1354539

3

(meta-analysis/ or meta-analysis as topic/ or (metaanaly* or meta-analy* or metanaly*).ti,ab,kf. or systematic review/ or cochrane.jw. or (prisma or prospero).ti,ab,kf. or ((systemati* or scoping or umbrella or "structured literature") adj3 (review* or overview*)).ti,ab,kf. or (systemic* adj1 review*).ti,ab,kf. or ((systemati* or literature or database* or data-base*) adj10 search*).ti,ab,kf. or ((structured or comprehensive* or systemic*) adj3 search*).ti,ab,kf. or ((literature adj3 review*) and (search* or database* or data-base*)).ti,ab,kf. or (("data extraction" or "data source*") and "study selection").ti,ab,kf. or ("search strategy" and "selection criteria").ti,ab,kf. or ("data source*" and "data synthesis").ti,ab,kf. or (medline or pubmed or embase or cochrane).ab. or ((critical or rapid) adj2 (review* or overview* or synthes*)).ti. or (((critical* or rapid*) adj3 (review* or overview* or synthes*)) and (search* or database* or data-base*)).ab. or (metasynthes* or meta-synthes*).ti,ab,kf.) not (comment/ or editorial/ or letter/ or ((exp animals/ or exp models, animal/) not humans/))

549352

2

exp Health Facilities/ or hospital*.ti,ab,kf. or outpatient clinic*.ti,ab,kf. or (health adj3 facilit*).ti,ab,kf.

2026919

1

exp "Floors and Floorcoverings"/ or exp "Interior Design and Furnishings"/ or exp Surface Properties/ or building.ti,ab,kf. or elevator.ti,ab,kf. or floor covering.ti,ab,kf. or floor surface.ti,ab,kf. or escalator*.ti,ab,kf. or surface*.ti,kf. or furniture.ti,ab,kf. or interior design.ti,ab,kf. or (hand adj4 touch).ti,ab,kf. or (touch adj4 site).ti,ab,kf. or (patient* adj2 (room* or area)).ti,ab,kf. or privacy curtain*.ti,ab,kf. or (environment* adj2 clean*).ti,ab,kf. or lamp.ti,ab,kf. or cupboard*.ti,ab,kf. or closet*.ti,ab,kf. or dispenser*.ti,ab,kf. or (garbage adj2 (bin or can)).ti,ab,kf.

507360