Indicatie screening op colorectaal carcinoom

Publicatiedatum: 26-03-2026

Beoordeeld op geldigheid: 26-03-2026

Uitgangsvraag

Bij welke groep 5-jaarsoverlevers van hodgkinlymfoom en diffuus grootcellig B-cellymfoom is screening naar colorectaal carcinoom geïndiceerd?

Aanbeveling

Biedt surveillance van het colon aan bij overlevers van hodgkinlymfoom die voldoen aan één van onderstaande criteria:

Behandeld met procarbazine (≥ 8.4 g/m²) bevattende chemotherapie (≥ 6 MOPP-kuren), ongeacht infradiafragmatische radiotherapie.
Behandeld met ≥ 4.2 g/m²procarbazine (≥ 3 MOPP-kuren, ≥ 6 MOPP-ABV of ≥ 6 (esc) BEACOPP-kuren) EN infradiafragmatische bestraling van ≥ 25 Gy op een deel van het colon.
Behandeld met ≥ 2.8 g/m²procarbazine (≥ 2 MOPP-kuren, ≥ 4 MOPP-ABV of ≥ 4 (esc) BEACOPP-kuren) EN infradiafragmatische bestraling van ≥ 36 Gy op een deel van het colon.

Start surveillance 8 jaar na afronden van de therapie, doch niet voor het 30^e en niet na het 70^e levensjaar.

Surveillance van het colon bij overlevenden van DLBCL is niet geïndiceerd.

Surveillance van het colon bij overlevenden van HL, die alleen behandeld zijn met subdiafragmatische bestraling, is niet geïndiceerd, ongeacht de bestralingsdosis of doelvolume.

Procarbazine-dosis in veelgebruikte chemotherapie schema’s:

MOPP:	1.4 g/m² per cyclus
MOPP-ABV:	0.7 g/m² per cyclus
(Esc)-BEACOPP:	0.7 g/m² per cyclus

Overwegingen

Voor- en nadelen van de interventie en de kwaliteit van het bewijs

Uit de systematische literatuurzoektocht waren er geen gevalideerde risicofactoren, predictoren of predictiemodellen beschikbaar voor het voorspellen van het CRC risico bij overlevers van hodgkinlymfoom (HL) of diffuus grootcellig B-cellymfoom (DLBCL). Er was één meta-analyse beschikbaar, die enkel associatiestudies had geïncludeerd (Nassi, 2020). Deze studies onderzochten de associatie tussen verschillende mogelijke risicofactoren en het risico op CRC. Risicofactoren die in beide meta-analyses werden gerapporteerd, waren o.a. behandeling van de tumor: chemotherapie en radiotherapie. De gevonden associatiestudies hebben een verhoogd risico op bias door methodologische beperkingen. Het vertrouwen in de voorspellende waarde van deze risicofactoren is beperkt vanwege het ontbreken van predictiemodellen met zowel interne als externe validatie. Daarom moet men voorzichtig zijn met het trekken van conclusies uit de bevindingen van deze associatiestudies.

Retrospectieve cohortstudies toonden een verhoogd risico op SM bij overlevers van HL, inclusief gastro-intestinale kanker, met name vanaf 8-15 jaar na de behandeling, waarbij dit risico tot 35 jaar na de behandeling aanhield (Schaapveld, 2015; Birdwel, 1997; Hodgson 2007; van Eggermond, 2017). Het BEACOPP-regime ging gepaard met een hogere incidentie van SM in vergelijking met het ABVD-regime (Andre, 2020).

Wat betreft het risico op het specifiek ontstaan van een CRC na HL-behandeling toonde een Nederlandse multicenter cohortstudie in 2017 een verhoogde incidentie van CRC bij langdurige overlevenden van HL vergeleken met de algemene bevolking (SIR 2.4 (95% CI 1.8–3.2)). HL-overlevenden die werden behandeld met hoge doses (>4.2 g/m²) procarbazine of met infradiafragmatische radiotherapie in combinatie met chemotherapie hadden een nog hoger risico (SIR resp. 4.3 (95% CI 2.9–6.1) en 5.7 (95% CI 3.7–8.2) (van Eggermond, 2017).

Een daaropvolgende geneste case-control studie onder 5-jaars overlevers van HL (behandeld voor HL tussen 1964 en 2000) toonde een lineaire relatie tussen het risico op colorectaal carcinoom en gemiddelde dosis op het colon. De associatie tussen bestralingsdosis en CRC werd sterker met een toename van de procarbazine dosis (1.2-voudige toename per extra 1 g/m² procarbazine). (Geurts, 2023).

Bij DLBCL-patiënten was het risico op SM eveneens verhoogd (Tward, 2006; Geurts 2024); hoewel er geen specifieke patronen in het type secundaire kanker werden waargenomen. Een onderzoek uitgevoerd onder 2.373 5-jaars DLBCL-overlevers, behandeld op de leeftijd van 15-61 jaar in de periode 1989-2012 in Nederland, liet zien dat er een verhoogd risico op gastro-intestinale kankers bestaat in vergelijking met de algemene bevolking (SIR 1.5, 95% CI 1.2-2.0, AER 11.8). Risico’s waren hoger bij overlevenden ≤40 jaar bij eerste behandeling en overlevenden behandeld met >4500 mg/m² cyclofosfamide/>300 mg/m² doxorubicine (doseringsschema’s overeenkomend met meer dan zes cycli van (R)CHOP). Overlevenden die met rituximab werden behandeld, hadden een lager risico op een subdiafragmatische solide kanker vergeleken met degenen die geen rituximab kregen (Geurts, 2024).

Helaas zijn er weinig studies aanwezig, die specifieke factoren op het ontstaan van CRC na DLBCL-behandeling hebben onderzocht.

De eerder genoemde geneste case control studie van Geurts (Geurts, 2023) bij overlevers na HL-behandeling, toont verhoogd risico op CRC na een willekeurige subdiafragmatische radiotherapie met een RR van 2.4 (1.4-4.1) en een RR van 2.5 (1.3-5.0) na ≥8,4 g/m² procarbazine. Dit komt overeen met ≥6 kuren MOPP-kuren. Verder werd aangetoond dat het risico op een CRC lineair toeneemt met stijging van de totale bestralingsdosis, alsmede met een groter volume van het bestraalde colon. Bovenstaande getallen betreffen echter univariate uitkomsten, die verhoogd risico op CRC na subdiafragmale radiotherapie of procarbazine toediening aangeven.

Om te bepalen welke specifieke patiënten in aanmerking komen voor colorectale screening, werd gekeken naar de multivariate analyse. In de algemene bevolking wordt screening op CRC middels coloscopie aanbevolen indien er sprake is van een 3x verhoogd risico. Gezien de onzekerheden m.b.t. de schatting van het risico op CRC in de HL populatie wordt screening geadviseerd indien er sprake is van een circa 2 tot 3x verhoogd risico.

Bij HL overlevers bij wie een deel of van het colon is blootgesteld aan bestraling tot een dosis van 20-40 Gy, maar die geen procarbazine hebben gehad, is het risico op een CRC tussen de 1.5 en 2 keer verhoogd t.o.v. mensen die geen bestraling hebben gehad op het colon (Geurts 2023).

Surveillance van het colon bij overlevenden van HL, die alleen behandeld zijn met subdiafragmatische bestraling lijkt derhalve niet geïndiceerd, ongeacht de bestralingsdosis of doelvolume.

De multivariate analyse toont een relatie tussen de bestralingsdosis en de procarbazine dosis wat betreft het risico op een CRC. Bij een procarbazine dosis van 2.8 g/m² en een subdiafragmale bestraling op een deel van het colon van 30Gy betreft de RR op een CRC 2; een dosis van 40 Gy ongeveer 2.2.

De excess rate ratio (ERR) per Gray op de gehele darm was 3.5% zonder procarbazine en nam 1.2-voudig toe per 1 g/m² procarbazine. Dit betekent bij een patiënt met een gemiddelde bestralingsdosis dosis van ≥ 10Gy op het gehele colon en een dosis van > 4.2 g/m² procarbazine, wat overeenkomt met > 3 kuren MOPP, > 6 MOPP-ABV en > 6 (esc) BEACOPP, een verhoogd risico op het ontstaan van een CRC met een RR (rate ratio) van 5.2 (2.2-12.3) (Geurts 2023). Van belang is hierbij te vermelden dat het een gemiddelde bestralingsdosis op de gehele darm betrof, terwijl in werkelijkheid meestal slechts een gedeelte van de darm wordt blootgesteld aan bestraling.

De grafieken die de multivariate modellen weergeven, tonen bij een procarbazine dosis van 4.2 g/m² en een subdiafragmale bestraling op een deel van het colon van respectievelijk 20 Gy, 30 Gy en 40 Gy een RR (rate ratio) op een CRC van respectievelijk 1.9, 2.1 en 2.8.

Bij een procarbazine dosis van 8.4 g/m² en een subdiafragmale bestraling op een deel van het colon is de RR vanaf de dosis van 10Gy ≥ 2.

De werkgroep heeft de gedetailleerde adviezen grotendeels gebaseerd op het artikel van Geurts (2023), maar realiseert zich dat voorzichtigheid geboden is gezien het slechts om één studie gaat waarin op HL therapie gebaseerde dosis-effect relaties voor CRC worden beschreven.

Voorheen bestond de subdiafragmatische bestralingbehandeling voor het HL uit bestraling van uitgebreide lymfklier gebieden, namelijk para-aortaal en iliacaal, al dan niet gecombineerd met de milt en de inguinale klieren (zogenaamde extended field bestraling of onderdeel van subtotal nodal bestraling). Er is derhalve voor deze richtlijn uitgegaan van bestraling van een deel van het colon.

In de algemene populatie bij hoog risico patiënten komen mensen met een 3 keer verhoogd risico op CRC in aanmerking voor screening met coloscopie.

Bij het beoordelen van specifieke patiënten die in aanmerking zouden kunnen komen voor een surveillance van het colon na behandeling van een HL of DLBCL is de werkgroep, vanuit de onzekerheden met betrekking tot de schattingen van risico’s uitgegaan van een circa 2-3 keer verhoogd risico op CRC.

Het verhoogde risico (Geurts 2024) op gastro-intestinale kankers bij patiënten behandeld voor DLBCL in vergelijking met de algemene bevolking (SIR 1.5, 95% CI 1.2-2.0, AER 11.8), betreft niet alleen colorectale tumoren. De risico’s waren hoger bij overlevenden ≤40 jaar bij eerste behandeling en overlevenden behandeld met >4500 mg/m² cyclofosfamide/>300 mg/m²doxorubicine, en mogelijk lager bij overlevenden behandeld in het rituximab-tijdperk (Geurts, 2024). Deze doseringsschema’s komen overeen met meer dan zes cycli van (R)CHOP.

Wat betreft onderzoek naar screening CRC bij behandeling van het DLBCL is er momenteel te weinig bewijs om hier goede aanbevelingen te doen. Patiënten met een DLBCL zijn over het algemeen ouder dan 40 jaar tijdens de behandeling dan HL-patiënten en krijgen alleen in uitzonderingsgevallen een systemische en infradiafragmatische bestralingsbehandeling, vergelijkbaar met HL-patiënten.

Waarden en voorkeuren van patiënten (en evt. Hun verzorgers)

Overlevers van HL hebben door eerdere behandelingen een verhoogd risico op darmkanker, waarvoor preventieve screening met coloscopie kan worden aanbevolen vanwege de beperkte effectiviteit van ontlastingstesten. Het besluit tot screening vereist goede communicatie met de patiënt, aangezien de ervaren belasting van coloscopie vaak minder is dan verwacht. Voorlichting over de voordelen en beperkingen van verschillende screeningsmethoden is essentieel. In module Screeningsmodaliteiten colorectaal carcinoom wordt dit verder besproken.

Kostenaspecten

De kosteneffectiviteit van darmkankerscreening wordt uitgebreider besproken in module Screeningsmodaliteiten colorectaal carcinoom.

Gezien de data, welke boven zijn besproken met name gebaseerd zijn op doseringen procarbazine en bestralingsvelden, - doses – en techniek tot ongeveer 2012, waarna er een volledige verandering heeft plaatsgevonden in de HL en mogelijk ook DLBCL behandeling is het de verwachting dat het aantal overlevers na lymfoombehandeling, dat in aanmerking komt voor een surveillance programma van het colon, zal afnemen.

Gelijkheid ((health) equity/equitable)

De interventie leidt niet tot een verandering in gezondheidsgelijkheid.

Aanvaardbaarheid

Ethische aanvaardbaarheid

De interventie lijkt aanvaardbaar voor de betrokkenen. Er zijn geen ethische bezwaren.

Duurzaamheid

Bij de interventie en controle spelen duurzaamheidsaspecten geen rol.

Haalbaarheid

De interventie lijkt haalbaar. De interventie is over het algemeen al standaardzorg in de praktijk. In module Screeningsmodaliteiten colorectaal carcinoom wordt verder ingegaan op de verschillende screeningsmodaliteiten en de bijbehorende karakteristieken.

Aanbeveling(en)

Surveillance van het colon bij overlevenden van HL, die alleen behandeld zijn met subdiafragmatische bestraling lijkt niet geïndiceerd, ongeacht de bestralingsdosis of doelvolume.

De volgende patiëntengroepen komen in aanmerking voor surveillance van het colon:

Behandeld met procarbazine (≥ 8.4 g/m²) bevattende chemotherapie (≥ 6 MOPP-kuren), ongeacht infradiafragmatische radiotherapie.
Behandeld met ≥ 4.2 g/m² procarbazine (≥ 3 MOPP-kuren, ≥ 6 MOPP-ABV of ≥ 6 (esc) BEACOPP-kuren) èn infradiafragmatische bestraling van ≥ 25 Gy op een deel van het colon.
Behandeld met ≥ 2.8 g/m² procarbazine (≥ 2 MOPP-kuren, ≥ 4 MOPP-ABV of ≥ 4 (esc) BEACOPP-kuren) èn infradiafragmatische bestraling van ≥ 36 Gy op een deel van het colon

Het verhoogde risico (Geurts 2024) na behandeling van een DLBCL op gastro-intestinale kankers in vergelijking met de algemene bevolking (SIR 1.5, 95% CI 1.2-2.0, AER 11.8), betreft niet alleen colorectale tumoren. De risico’s waren hoger bij overlevenden ≤40 jaar bij eerste behandeling en overlevenden behandeld met >4500 mg/m² cyclofosfamide/>300 mg/m² doxorubicine, en mogelijk lager bij overlevenden behandeld in het rituximab-tijdperk ((Geurts, 2024).

Wat betreft onderzoek naar screening CRC bij behandeling van het DLBCL is er momenteel dan ook te weinig bewijs om goede aanbevelingen te doen. Patiënten met een DLBCL zijn over het algemeen ouder dan 40 jaar tijdens de behandeling dan HL-patiënten en krijgen alleen in uitzonderingsgevallen een systemische en infradiafragmatische bestralingsbehandeling, vergelijkbaar met HL patiënten.

Rationale van de aanbeveling: weging van argumenten voor en tegen de diagnostische procedure

Overlevers van hodgkinlymfoom die een behandeling met procarbazine bevattende chemotherapie in combinatie met infradiafragmatische radiotherapie ondergingen hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van geavanceerde poliepen en colorectaal carcinoom. (van Eggermond, 2017; Rigter 2019; Geurts 2023). Dit risico neemt toe met de dosis procarbazine. Het RR ligt bij een dosis van ≥ 8.4 g/m² en een bestralingsdosis op een deel van het colon tussen de 30-40 Gy ruim boven de 3 à 4. In de algemene bevolking wordt screening op CRC middels coloscopie aanbevolen indien er sprake is van een 3x verhoogd risico. Gezien de onzekerheden m.b.t. de schatting van het risico op CRC in de HL populatie is gekozen voor screening indien er sprake is van een circa 2 tot 3x verhoogd risico. Het risico op het ontstaan van een CRC neemt toe vanaf ongeveer 8-10 jaar na de behandeling. Daarom wordt aanbevolen om vanaf 8 jaar na het afronden van de lymfoombehandeling surveillance aan te bieden Vanwege de invasiviteit van een colonoscopie en omdat de kans op een advanced colorectale neoplasie voor het 30e levensjaar klein is, wordt aangeraden deze screeningscolonoscopie niet eerder te doen dan het 30^e levensjaar en niet later dan het 70^e levensjaar.

Het is van belang ons te realiseren dat de behandelingen van het (Non) Hodgkin lymfoom de afgelopen jaren zijn gewijzigd en ook in de toekomst zullen wijzigen. Zo is het advies niet langer BAECOPP maar BEACODD te geven, waardoor de Procarbazine in principe niet meer wordt gegeven. Wat betreft de bestraling wordt de subdiafragmatische bestralingbehandeling (para-aortaal en iliacaal, al dan niet gecombineerd met de milt en de inguinale klieren (zogenaamde extended field bestraling of onderdeel van subtotal nodal bestraling) sinds 1998 in principe niet meertoegepast. In de aanbevelingen wat betreft surveillance van het colon bij overlevers van Hodgkin is ervan uitgegaan dat de aanbeveling met name op die overlevers is gericht, die nog wel met “oude” chemotherapie schemata en radiotherapie- velden, technieken en doses zijn bestraald. Gezien alle ontwikkelingen zal deze groep overlevers in de loop van de jaren steeds kleiner worden en uiteindelijk verdwijnen.

Eindoordeel:

Aanbeveling 1 en 2: sterk voor.

Aanbeveling 3 en 4: sterk tegen.

Onderbouwing

Achtergrond

Hodgkin lymphoma is a rare type of lymphoma, diagnosed annually in approximately 400 new patients in the Netherlands (IKNL, 2024). Hodgkin lymphoma occurs primarily during adolescence and young adulthood. Patients who are cured generally have an excellent life expectancy. Nowadays, the majority of Hodgkin lymphoma patients are cured with combinations of chemotherapy and/or radiotherapy. However, the life expectancy and quality of life of survivors are negatively impacted by late effects of these treatment (radiotherapy, alkylating chemotherapy), such as colorectal carcinoma (Hodgson, 2007; Franklin, 2006; Swerdlow, 1997; Swerdlow, 2001; van Leeuwen, 2000; Schaapveld, 2015; de Vries, 2021, Geurts 2024). The harmful side effects that arise as a result of treatment for Hodgkin lymphoma often appear only in the long term (>8-10 years) (Hodgson, 2007). In recent years, treatment for patients with HL and diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) has significantly improved. In addition, recent studies have been published, providing new insights into screening for colorectal carcinoma.

The risk of GI tract cancer in the general population is approximately 4.5%; this risk is determined by factors, such as age, genetic predisposition, lifestyle / environmental factors and preexisting conditions. Colorectal carcinoma prevention by screening is important in high-risk populations, like those with familial CRC or Lynch syndrome, but also those who have adenomas or serrated lesions. The risk of developing CRC in the presence of polyps is 3-5 times higher than in the general population. Early detection and removal of the precursor lesions (adenomas) with malignant potential, results in improved survival rates (Landler, 2004; Zauber, 2012). A screening program for this high-risk population is implemented in the Netherlands (Heriditary colorectal cancer).

Twenty percent of all second solid tumors in survivors of Hodgkin lymphoma are of gastrointestinal origin (Hodgson, 2017; Schaapveld, 2015). This risk of GI tract cancer in Hodgkin lymphoma survivors is 4.6 times increased compared to the normal population. Especially the risk for developing colorectal cancer is 2-7 times increased, with the risk remaining elevated for up to 40 years (Schaapveld, 2015). Therefore, the development development of a surveillance program for certain survivors after lymphoma treatment seems justified.

Due to the changing treatment of Hodgkin patients and with ongoing advancements in prognosis and screening possibilities, defining the target population for screening (identifying high-risk groups) becomes essential. This focus allows us to optimize screening efforts by targeting those who are most likely to benefit.

Conclusies / Summary of Findings

Level of evidence of the literature

GRADE

No validated risk factors, predictors or prediction models were found to determine which patients with HL/DLBCL are at high risk for developing CRC.

Source: -

Samenvatting literatuur

Description of studies

No studies were included the literature analysis. Two relevant studies were found that did not meet the PICO criteria. These are described and summarized below.

The risk of solid malignancies after HL treatment, has been studied extensively; the risk after DLBCL less.

Rigter (2018) conducted a multicenter cohort study in 101 Hodgkin lymphoma (HL) survivors treated with abdominal radiotherapy and/or the chemotherapy agent procarbazine. They evaluated the prevalence of advanced colorectal neoplasia detected through first-time surveillance colonoscopies in HL survivors. Among 101 HL survivors, 25% had advanced neoplasia compared to 12% in a general population screening cohort. Advanced serrated lesions and serrated polyposis syndrome were notably more common in HL survivors. Patients treated with both abdominal radiotherapy and procarbazine showed the highest prevalence of advanced neoplasia. Neoplastic lesions were more frequently found in the proximal colon, corresponding with irradiated areas. Female HL survivors had a strikingly high prevalence of serrated polyposis syndrome (11%), which was absent in the control group. The study suggests that HL survivors begin to show increased risk of colorectal neoplasia approximately 8–10 years after treatment and from the age of 40 onward. Despite their younger median age compared to the control group, HL survivors demonstrated a higher burden of neoplasia. Multivariate analysis confirmed significantly elevated odds ratios for advanced neoplasia, even after adjusting for lifestyle and hereditary risk factor.

Nassi (2020) conducted a comprehensive evaluation of several studies examining the incidence of secondary malignancies (SM) among patients treated for classical Hodgkin's lymphoma (cHL) and diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) primarily using chemotherapy and radiation therapy. A systematic search was conducted in MEDLINE (via PubMed), the Cochrane Library, and EMBASE from January 1990 to January 2020, with no restrictions on language or publication type. In this systematic review, they included both original studies—such as randomized controlled trials (RCTs), prospective and retrospective cohort studies, and registry studies—as well as prior systematic reviews that featured these types of studies. Their focus was specifically on studies involving long-term survivors (defined as individuals who have been disease-free or free of treatment for a minimum of five years) of adults (18 years old and above at the time of diagnosis) diagnosed with cHL or DLBCL. A total of 13 studies were included in this systematic review and confirmed the high incidence of secondary malignancies among survivors of HL and DLBCL.

For HL survivors, this risk increases following intensive chemotherapy, radiotherapy, and stem cell transplantation, particularly 8–15 years post-treatment, with the risk persisting for up to 35 years of treatment (Nassi, 2022; Sasse, 2017; Schaapveld, 2015; Birdwel, 1997; Hodgson 2007; van Eggermond, 2017). The BEACOPP regimen was associated with a higher incidence of SM compared to the ABVD regimen (Andre, 2020).

Looking at the risk of colorectal carcinoma after HL treatment specifically an analysis of a Dutch multicenter HL cohort showed in 2017 an increased incidence of CRC in long-term survivors of HL compared with the general population (SIR 2.4 (95% CI 1.8–3.2). HL survivors who were treated with high dose (>4.2 g/m²) procarbazine, or with infradiaphragmatic radiotherapy in combination with chemotherapy have an even higher risk (SIR 4.3 (95% CI 2.9–6.1) and 5.7 (95% CI 3.7–8.2), respectively) (van Eggermond, 2017). A subsequent nested case-control study among 5-year survivors of HL (treated for HL between 1964 and 2000) demonstrated a linear relationship between the risk of colorectal carcinoma and the average dose to the colon. The association between radiation dose and CRC became stronger with an increase in the procarbazine dose (a 1.2-fold increase per additional 1 g/m² procarbazine) (Geurts, 2023).

In DLBCL patients, the risk of SM was also elevated (Tward, 2006; Nassi, 2022; Geurts, 2024). A study performed among 2373 5-year DLBCL survivors treated at ages 15-61 years in 1989-2012 in the Netherlands showed an increased risk of gastrointestinal cancers compared to the general population (SIR 1.5, 95% CI 1.2-2.0, AER 11.8) (Geurts, 2024). Risks were higher for survivors ≤40 years at first treatment and survivors treated with >4500 mg/m² cyclophosphamide/>300 mg/m² doxorubicin (corresponding to more than six cycles of (R)CHOP). Survivors treated with rituximab had a lower risk of a subdiaphragmatic solid cancer compared to those who did not receive rituximab.

Unfortunately few studies have specifically examined factors for CRC after DLBCL treatment.

Zoeken en selecteren

A systematic review of the literature was performed to answer the following question: What is the relationship between radiotherapy and/or chemotherapy, age, smoking, obesity, family history, and alcohol use in patients after Hodgkin lymphoma and diffuse large B-cell lymphoma on the development of colorectal carcinoma?

Table 1. PICO

Patients	Hodgkin lymphoma (HL) survivors and diffuse large B cell lymphoma (DLBCL) survivors (>5 years) who were treated with supra-diaphragmatic radiotherapy and/or chemotherapy
Intervention	Risk factors/predictors/prediction model with risk factors: Age, smoking, obesity, family history, alcohol consumption Radiotherapy: exposures to different infra-diaphragmatic radiotherapy regimens Chemotherapy: alkylating chemotherapy
Control	Absence of risk factors/prediction model based on coincidence
Outcomes	Risk of developing CRC/advanced colorectal neoplasia
Timing and setting	5 years after diagnosis of HL/DLBCL

Relevant outcome measures

The guideline panel considered risk of developing CRC/advanced colorectal neoplasia as a critical outcome measure for decision making.

A priori, the guideline panel did not define the outcome measures listed above but used the definitions used in the studies.

The guideline panel used the GRADE standard limits of 25% for dichotomous outcomes and 10% for continuous variables as minimal clinically (patient) important differences.

Search and select (Methods)

The databases Medline (via OVID) and Embase (via Embase.com) were searched with relevant search terms until August 9th 2024. The detailed search strategy is depicted under the tab Methods. The systematic literature search resulted in 246 hits. Studies were selected based on the following criteria:

Only systematic reviews
Adherence to PICO as described above

No studies were initially selected based on title and abstract screening, because of the lack of predictor finding studies, or prediction models. Therefore, a pragmatic selection of observational studies focusing on multivariable associations between risk factors and CRC risk was performed. One study was then included in the literature analysis.

Results

One study was included in the literature analysis. Important study characteristics and results are summarized below.

Referenties

André MP, Carde P, Viviani S, Bellei M, Fortpied C, Hutchings M, et al. Long-term overall survival and toxicities of ABVD vs BEACOPP in advanced Hodgkin lymphoma: A pooled analysis of four randomized trials. Cancer Med. 2020 Sep;9(18):6565-6575. doi: 10.1002/cam4.3298. PMID: 32710498; PMCID: PMC7520354.
Birdwell SH, Hancock SL, Varghese A, Cox RS, Hoppe RT. Gastrointestinal cancer after treatment of Hodgkin's disease. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1998 Jan 5;40(1):85-91. doi: 10.1016/S0360-3016(96)00489-0.
Franklin J, Plütschow A, Paus M, Specht L, Anselmo A, Avilés A, et al. Second malignancy risk associated with treatment of Hodgkin's lymphoma: meta-analysis of the randomised trials. Ann Oncol. 2006 Dec;17(12):1749-60. doi: 10.1093/annonc/mdl302. PMID: 16984979.
Geurts YM, Shakir R, Ntentas G, Roberti S, Aznar MC, John KM, et al. Association of radiation and procarbazine dose with risk of colorectal cancer among survivors of Hodgkin lymphoma. JAMA Oncol. 2023 Apr 1;9(4):481-489. doi: 10.1001/jamaoncol.2022.7153. PMID: 36729438.
Geurts YM, Neppelenbroek SIM, Aleman BMP, Janus CPM, Krol ADG, van Spronsen DJ,et al. Treatment-specific risk of subsequent malignant neoplasms in five-year survivors of diffuse large B-cell lymphoma. ESMO Open. 2024;9(2):102248.
Hodgson DC, Gilbert ES, Dores GM, Schonfeld SJ, Lynch CF, Storm H, et al. Long-term solid cancer risk among 5-year survivors of Hodgkin's lymphoma. J Clin Oncol. 2007 Apr 20;25(12):1489-97. doi: 10.1200/JCO.2006.09.0936. PMID: 17372278.
Nassi L, De Sanctis V, Loseto G, Gerardi C, Allocati E, Ciavarella S, et al. Second Cancers in Classical Hodgkin Lymphoma and Diffuse Large B-Cell Lymphoma: A Systematic Review by the Fondazione Italiana Linfomi. Cancers (Basel). 2022 Jan 20;14(3):519. doi: 10.3390/cancers14030519. PMID: 35158787; PMCID: PMC8833346.
Rigter LS, Spaander MCW, Aleman BMP, Bisseling TM, Moons LM, Cats A, Lugtenburg PJ, Janus CPM, Petersen EJ, Roesink JM, van der Maazen RWM, Snaebjornsson P, Kuipers EJ, Bruno MJ, Dekker E, Meijer GA, de Boer JP, van Leeuwen FE, van Leerdam ME. High prevalence of advanced colorectal neoplasia and serrated polyposis syndrome in Hodgkin lymphoma survivors. Cancer. 2019 Mar 15;125(6):990-999. doi: 10.1002/cncr.31903. Epub 2018 Dec 18. PMID: 30561773; PMCID: PMC6590398.
Rigter LS, Schaapveld M, Janus CPM, Krol ADG, van der Maazen RWM, Roesink J, Zijlstra JM, van Imhoff GW, Poortmans PMP, Beijert M, Lugtenburg PJ, Visser O, Snaebjornsson P, van Eggermond AM, Aleman BMP, van Leeuwen FE, van Leerdam ME. Overall and disease-specific survival of Hodgkin lymphoma survivors who subsequently developed gastrointestinal cancer. Cancer Med. 2019 Jan;8(1):190-199. doi: 10.1002/cam4.1922. Epub 2018 Dec 27. PMID: 30592184; PMCID: PMC6346242.
Rock CB, Chipman JJ, Parsons MW, Weil CR, Hutten RJ, Tao R et al. Second Primary Malignancies in Diffuse Large B-cell Lymphoma Survivors with 40 Years of Follow Up: Influence of Chemotherapy and Radiation Therapy. Adv Radiat Oncol. 2022;7(6):101035.
Sasse, S., Bröckelmann, P. J., Goergen, H., Plütschow, A., Müller, H., Kreissl, S., ... & Engert, A. (2017). Long-term follow-up of contemporary treatment in early-stage Hodgkin lymphoma: updated analyses of the German Hodgkin Study Group HD7, HD8, HD10, and HD11 trials. Journal of Clinical Oncology, 35(18), 1999-2007.
Schaapveld M, Aleman BMP, van Eggermond AM, Janus CPM, Krol ADG, van der Maazen RWM, et al. Second cancer risk up to 40 years after treatment for Hodgkin’s lymphoma. N Engl J Med. 2015 Dec 24;373(26):2499-2511. doi: 10.1056/NEJMoa1505949.
Swerdlow SH, Jaffe ES, Hasserjian RP, Lister TA, Harris NL. Diffuse large B-cell lymphoma: Classification and molecular pathogenesis. Hematology (Am Soc Hematol Educ Program). 1997; (1):51-56. doi: 10.1182/asheducation-1997.1.51.
Swerdlow AJ, Schoemaker MJ, Allerton R, Horwich A, Barber JA, Cunningham D, et al. Lung cancer after Hodgkin's disease: a nested case-control study of the relation to treatment. J Clin Oncol. 2001 Mar 15;19(6):1610-8. doi: 10.1200/JCO.2001.19.6.1610. PMID: 11250989.
Tward, J. D., Wendland, M. M., Shrieve, D. C., Szabo, A., & Gaffney, D. K. (2006). The risk of secondary malignancies over 30 years after the treatment of non‐Hodgkin lymphoma. Cancer: Interdisciplinary International Journal of the American Cancer Society, 107(1), 108-115.
van Eggermond AM, Schaapveld M, Janus CPM, de Boer JP, Krol ADG, Zijlstra JM, van der Maazen RWM, Kremer LC, van Leerdam ME, Louwman MWJ, Visser O, De Bruin ML, Aleman BMP, van Leeuwen FE. Infradiaphragmatic irradiation and high procarbazine doses increase colorectal cancer risk in Hodgkin lymphoma survivors. Br J Cancer. 2017 Jun 20;117(3):306-314. doi: 10.1038/bjc.2017.142.
van Leeuwen FE, Klokman WJ, Veer MB, Hagenbeek A, Krol AD, Vetter UA, et al. Long-term risk of second malignancy in survivors of Hodgkin's disease treated during adolescence or young adulthood. J Clin Oncol. 2000 Feb;18(3):487-97. doi: 10.1200/JCO.2000.18.3.487. PMID: 10653864.
de Vries S, Schaapveld M, Janus CPM, Daniëls LA, Petersen EJ, van der Maazen RWM, Zijlstra JM, Beijert M, Nijziel MR, Verschueren KMS, Kremer LCM, van Eggermond AM, Lugtenburg PJ, Krol ADG, Roesink JM, Plattel WJ, van Spronsen DJ, van Imhoff GW, de Boer JP, Aleman BMP, van Leeuwen FE. Long-Term Cause-Specific Mortality in Hodgkin Lymphoma Patients. J Natl Cancer Inst. 2021 Jun 1;113(6):760-769. doi: 10.1093/jnci/djaa194. PMID: 33351090; PMCID: PMC8168246.
Zauber, A.G., et al., Colonoscopic polypectomy and long-term prevention of colorectal-cancer deaths. N Engl J Med, 2012. 366(8): p. 687-96.
Landier, W., et al., Development of risk-based guidelines for pediatric cancer survivors: the Children's Oncology Group Long-Term Follow-Up Guidelines from the Children's Oncology Group Late Effects Committee and Nursing Discipline. J Clin Oncol, 2004. 22(24): p. 4979-90.

Evidence tabellen

Table of excluded studies

Reference	Reason for exclusion
Budnik M, Kucharz J, Wiechno P, Demkow T, Kochanowski J, Górska E, Opolski G. Chemotherapy-Induced Takotsubo Syndrome. Adv Exp Med Biol. 2018;1114:19-29. doi: 10.1007/5584_2018_222. PMID: 29884920.	Does not adhere to PICO
Gandini S, Gnagnarella P, Serrano D, et al. Vitamin D receptor polymorphisms and cancer. In: Holick MF, editor. Vitamin D: Physiology, Molecular Biology, and Clinical Applications. Totowa: Humana Press; 2014. p. 69-105. doi: 10.1007/978-1-4939-0437-2_5.	Does not adhere to PICO
Gnagnarella P, Raimondi S, Aristarco V, Johansson HA, Bellerba F, Corso F, Gandini S. Vitamin D Receptor Polymorphisms and Cancer. Adv Exp Med Biol. 2020;1268:53-114. doi: 10.1007/978-3-030-46227-7_4. PMID: 32918214.	Does not adhere to PICO
Schottenfeld D, Beebe-Dimmer JL, Buffler PA, Omenn GS. Current perspective on the global and United States cancer burden attributable to lifestyle and environmental risk factors. Annu Rev Public Health. 2013;34:97-117. doi: 10.1146/annurev-publhealth-031912-114350. PMID: 23514316.	Does not adhere to PICO
Zhang M, Zhang Y, Zhang L, Tian Q. Mushroom polysaccharide lentinan for treating different types of cancers: A review of 12 years clinical studies in China. Prog Mol Biol Transl Sci. 2019;163:297-328. doi: 10.1016/bs.pmbts.2019.02.013. Epub 2019 Apr 4. PMID: 31030752.	Does not adhere to PICO
Thomsen, M. K., Løppenthin, K. B., Bidstrup, P. E., Andersen, E. W., Dalton, S., Petersen, L. N., … Johansen, C. (2023). Impact of multimorbidity and polypharmacy on mortality after cancer: a nationwide registry-based cohort study in Denmark 2005–2017. Acta Oncologica, 62(12), 1653–1660. https://doi.org/10.1080/0284186X.2023.2270145	Does not adhere to PICO
Ma M, Han G, Wang Y, Zhao Z, Guan F, Li X. Role of FUT8 expression in clinicopathology and patient survival for various malignant tumor types: a systematic review and meta-analysis. Aging (Albany NY). 2020 Dec 11;13(2):2212-2230. doi: 10.18632/aging.202239. Epub 2020 Dec 11. PMID: 33323540; PMCID: PMC7880376.	Does not adhere to PICO
Ahmad TA, Gopal DP, Chelala C, Dayem Ullah AZ, Taylor SJ. Multimorbidity in people living with and beyond cancer: a scoping review. Am J Cancer Res. 2023 Sep 15;13(9):4346-4365. PMID: 37818046; PMCID: PMC10560952.	Does not adhere to PICO
Jairam V, Yu JB, Aneja S, Wilson LD, Lloyd S. Differences in Funding Sources of Phase III Oncology Clinical Trials by Treatment Modality and Cancer Type. Am J Clin Oncol. 2017 Jun;40(3):312-317. doi: 10.1097/COC.0000000000000152. PMID: 25374144.	Does not adhere to PICO
Lee SG, Evans G, Stephen M, Goren R, Bondy M, Goodman S. Medulloblastoma and other neoplasms in patients with heterozygous germline SUFU variants: A scoping review. Am J Med Genet A. 2024 Jun;194(6):e63496. doi: 10.1002/ajmg.a.63496. Epub 2024 Jan 28. PMID: 38282294.	Does not adhere to PICO
Sedai H, Shrestha S, Chand V, Poddar E, Acharya S, Koirala D. Diffuse large B-cell lymphoma in a patient treated with azathioprine for ulcerative colitis: a case report. Ann Med Surg (Lond). 2023 Apr 7;85(5):2059-2063. doi: 10.1097/MS9.0000000000000562. PMID: 37229049; PMCID: PMC10205242.	Does not adhere to PICO
Vehreschild JJ, Böhme A, Cornely OA, Kahl C, Karthaus M, Kreuzer KA, Maschmeyer G, Mousset S, Ossendorf V, Penack O, Vehreschild MJGT, Bohlius J. Prophylaxis of infectious complications with colony-stimulating factors in adult cancer patients undergoing chemotherapy-evidence-based guidelines from the Infectious Diseases Working Party AGIHO of the German Society for Haematology and Medical Oncology (DGHO). Ann Oncol. 2014 Sep;25(9):1709-1718. doi: 10.1093/annonc/mdu035. Epub 2014 Mar 14. PMID: 24631945.	Does not adhere to PICO
Lerman R, Jarski R, Rea H, Gellish R, Vicini F. Improving symptoms and quality of life of female cancer survivors: a randomized controlled study. Ann Surg Oncol. 2012 Feb;19(2):373-8. doi: 10.1245/s10434-011-2051-2. Epub 2011 Sep 13. PMID: 21913014.	Does not adhere to PICO
Yan L, Nakamura T, Casadei-Gardini A, Bruixola G, Huang YL, Hu ZD. Long-term and short-term prognostic value of the prognostic nutritional index in cancer: a narrative review. Ann Transl Med. 2021 Nov;9(21):1630. doi: 10.21037/atm-21-4528. PMID: 34926674; PMCID: PMC8640913.	Does not adhere to PICO
Advani D, Sharma S, Kumari S, Ambasta RK, Kumar P. Precision Oncology, Signaling, and Anticancer Agents in Cancer Therapeutics. Anticancer Agents Med Chem. 2022;22(3):433-468. doi: 10.2174/1871520621666210308101029. PMID: 33687887.	Does not adhere to PICO
Grant WB. Update on evidence that support a role of solar ultraviolet-B irradiance in reducing cancer risk. Anticancer Agents Med Chem. 2013 Jan;13(1):140-6. PMID: 23094927.	Does not adhere to PICO
Pavlidis N, Peccatori F, Lofts F, Greco AF. Cancer of unknown primary during pregnancy: an exceptionally rare coexistence. Anticancer Res. 2015 Jan;35(1):575-9. PMID: 25550605.	Does not adhere to PICO
García-Reyero J, Martínez Magunacelaya N, González Pereña A, et al. Clonal evolution in primary diffuse large B-cell lymphoma of the central nervous system. Appl Immunohistochem Mol Morphol. 2020;28(9):e68-e71. doi: 10.1097/PAI.0000000000000655.	Does not adhere to PICO
Wilczyński J, Duechler M, Czyż M. Targeting NF-κB and HIF-1 pathways for cancer treatment: Part I. Arch Immunol Ther Exp (Warsz). 2011;59(4):289-299. doi: 10.1007/s00005-011-0131-4.	Does not adhere to PICO
Zhang Y, Guo CC, Guan DH, et al. Prognostic value of microRNA-224 in various cancers: a meta-analysis. Arch Med Res. 2017;48(5):472-482. doi: 10.1016/j.arcmed.2017.11.002.	Does not adhere to PICO
Wilczyński J, Duechler M, Czyż M. Targeting NF-κB and HIF-1 pathways for cancer treatment: Part I. Arch Immunol Ther Exp (Warsz). 2011;59(4):289-299. doi: 10.1007/s00005-011-0131-4.	Does not adhere to PICO
Bierbaum M, McLachlan SA, McLachlan CS, et al. Adherence to cancer treatment guidelines in Australia and factors associated with adherence: a systematic review. Asia Pac J Clin Oncol. 2023;19(1):e1-e10. doi: 10.1111/ajco.13948.	Does not adhere to PICO
Soteriades ES, Kim J, Christophi CA, Kales SN. Cancer Incidence and Mortality in Firefighters: A State-of-the-Art Review and Meta-َAnalysis. Asian Pac J Cancer Prev. 2019 Nov 1;20(11):3221-3231. doi: 10.31557/APJCP.2019.20.11.3221. PMID: 31759344; PMCID: PMC7063017.	Does not adhere to PICO
Na H, Kwon SH, Son KH, Baek Y, Kim J, Lee EK. Comparative Safety Profiles of Oncology Biosimilars: A Systematic Review and Network Meta-analysis. BioDrugs. 2023 Mar;37(2):205-218. doi: 10.1007/s40259-023-00576-8. Epub 2023 Feb 2. PMID: 36729329.	Does not adhere to PICO
Li ZR, Yang Q, Zhou T, Huang YH, Zhang HZ, Meng R, He GH. Prognostic Value of Long Noncoding RNA SNHG12 in Various Carcinomas: A Meta-Analysis. Biomed Res Int. 2020 Nov 26;2020:8847401. doi: 10.1155/2020/8847401. PMID: 33294456; PMCID: PMC7716752.	Does not adhere to PICO
Chen Y, Zhu Z, Chen J, Zheng Y, Limsila B, Lu M, Gao T, Yang Q, Fu C, Liao W. Terpenoids from Curcumae Rhizoma: Their anticancer effects and clinical uses on combination and versus drug therapies. Biomed Pharmacother. 2021 Jun;138:111350. doi: 10.1016/j.biopha.2021.111350. Epub 2021 Mar 13. PMID: 33721752.	Does not adhere to PICO
Zhang Y, Liang C, Zhang Y, Wang Z, Li R, Wei Z, Guo J. The role of FOXD2-AS1 in cancer: a comprehensive study based on data mining and published articles. Biosci Rep. 2020 Nov 27;40(11):BSR20190372. doi: 10.1042/BSR20190372. PMID: 33140822; PMCID: PMC7670568.	Does not adhere to PICO
Azzam M, Wasef M, Khalaf H, Al-Habbaa A. 3D-based strain analysis and cardiotoxicity detection in cancer patients received chemotherapy. BMC Cancer. 2023 Aug 16;23(1):760. doi: 10.1186/s12885-023-11261-y. PMID: 37587421; PMCID: PMC10428536.	Does not adhere to PICO
Taghizadeh M, Jafari-Koshki T, Jafarlou V, Raeisi M, Alizadeh L, Roosta Y, Matin S, Jabari R, Sur D, Karimi A. The role of piRNAs in predicting and prognosing in cancer: a focus on piRNA-823 (a systematic review and meta-analysis). BMC Cancer. 2024 Apr 16;24(1):484. doi: 10.1186/s12885-024-12180-2. PMID: 38627675; PMCID: PMC11022431.	Does not adhere to PICO
Martins T, Hamilton W, Ukoumunne OC. Ethnic inequalities in time to diagnosis of cancer: a systematic review. BMC Fam Pract. 2013 Dec 23;14:197. doi: 10.1186/1471-2296-14-197. PMID: 24359157; PMCID: PMC3878039.	Does not adhere to PICO
Jochems SHJ, van den Brandt PA, van Engeland M, et al. Impact of dietary patterns and the main food groups on mortality and recurrence in cancer survivors: a systematic review of current epidemiological literature. BMJ Open. 2018;8(2):e014530. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014530.	Does not adhere to PICO
Allen I, Hassan H, Sofianopoulou E, et al. Risk of developing a second primary cancer in male breast cancer survivors: a systematic review and meta-analysis. Br J Cancer. 2022;127(9):1660-1669. doi: 10.1038/s41416-022-01940-1.	Does not adhere to PICO
Lasala R, Santoleri F. Association between adherence to oral therapies in cancer patients and clinical outcome: A systematic review of the literature. Br J Clin Pharmacol. 2022 May;88(5):1999-2018. doi: 10.1111/bcp.15147.	Does not adhere to PICO
Teoh M, Clark CH, Wood K, Whitaker S, Nisbet A. Volumetric modulated arc therapy: a review of current literature and clinical use in practice. Br J Radiol. 2011 Nov;84(1007):967-96. doi: 10.1259/bjr/22373346.	Does not adhere to PICO
Modjtahedi H, Ali S, Essapen S. Therapeutic application of monoclonal antibodies in cancer: advances and challenges. Br Med Bull. 2012;104:41-59. doi: 10.1093/bmb/lds032.	Does not adhere to PICO
Zhang Y, Wang Y, Zhang Y, et al. Chemoprotective and chemosensitizing effects of apigenin on cancer therapy. Cancer Cell Int. 2021;21(1):1-15. doi: 10.1186/s12935-021-02282-3.	Does not adhere to PICO
Peng PX, Yang Y, Du J, Zhai K, Shi H. Prognostic biomarkers of malignant patients with pleural effusion: a systematic review and meta-analysis. Cancer Cell Int. 2022;22(1):99. doi: 10.1186/s12935-022-02518-w.	Does not adhere to PICO
Shitara K, Matsuo K, Oze I, et al. Meta-analysis of neutropenia or leukopenia as a prognostic factor in patients with malignant disease undergoing chemotherapy. Cancer Chemother Pharmacol. 2011;68(2):301-307. doi: 10.1007/s00280-010-1487-6.	Does not adhere to PICO
Dolan DE, Gupta S. PD-1 pathway inhibitors: changing the landscape of cancer immunotherapy. Cancer Control. 2014;21(3):231-237. doi: 10.1177/107327481402100308.	Does not adhere to PICO
Luo D, Liu H, Lin D, Lian K, Ren H. The clinicopathologic and prognostic value of hypoxia-inducible factor-2α in cancer patients: a systematic review and meta-analysis. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2019 May;28(5):857-866. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-18-0881.	Does not adhere to PICO
Karam A, Mjaess G, Martinez Chanza N, Aoun F, Bou Kheir G, Younes H, Kazzi H, Albisinni S, Roumeguère T. CAR-T Cell Therapy for Solid Tumors: Are we Still That Far? a Systematic Review of Literature. Cancer Invest. 2022 Nov;40(10):923-937. doi: 10.1080/07357907.2022.2125004. Epub 2022 Sep 20. PMID: 36102932.	Does not adhere to PICO
Ye BJ, Li DF, Li XY, Hao JL, Liu DJ, Yu H, Zhang CD. Methylation synthetic lethality: Exploiting selective drug targets for cancer therapy. Cancer Lett. 2024 Aug 10;597:217010. doi: 10.1016/j.canlet.2024.217010. Epub 2024 Jun 6. PMID: 38849016.	Does not adhere to PICO
Tang SQ, Tang LL, Mao YP, Li WF, Chen L, Zhang Y, Guo Y, Liu Q, Sun Y, Xu C, Ma J. The Pattern of Time to Onset and Resolution of Immune-Related Adverse Events Caused by Immune Checkpoint Inhibitors in Cancer: A Pooled Analysis of 23 Clinical Trials and 8,436 Patients. Cancer Res Treat. 2021 Apr;53(2):339-354. doi: 10.4143/crt.2020.790. Epub 2020 Nov 6. PMID: 33171025; PMCID: PMC8053869.	Does not adhere to PICO
Boltong A, Keast R. The influence of chemotherapy on taste perception and food hedonics: a systematic review. Cancer Treat Rev. 2012 Apr;38(2):152-63. doi: 10.1016/j.ctrv.2011.04.008. Epub 2011 May 25. PMID: 21612873.	Does not adhere to PICO
Doyen J, Falk AT, Floquet V, Hérault J, Hannoun-Lévi JM. Proton beams in cancer treatments: Clinical outcomes and dosimetric comparisons with photon therapy. Cancer Treat Rev. 2016 Feb;43:104-12. doi: 10.1016/j.ctrv.2015.12.007. Epub 2016 Jan 5. PMID: 26827698.	Does not adhere to PICO
Mathes T, Antoine SL, Pieper D, Eikermann M. Adherence enhancing interventions for oral anticancer agents: a systematic review. Cancer Treat Rev. 2014 Feb;40(1):102-8. doi: 10.1016/j.ctrv.2013.07.004. Epub 2013 Aug 1. PMID: 23910455.	Does not adhere to PICO
Al-Khazaleh AK, Chang D, Münch GW, Bhuyan DJ. The Gut Connection: Exploring the Possibility of Implementing Gut Microbial Metabolites in Lymphoma Treatment. Cancers (Basel). 2024 Apr 11;16(8):1464. doi: 10.3390/cancers16081464. PMID: 38672546; PMCID: PMC11048693.	Does not adhere to PICO
Campos A, Sharma S, Obermair A, Salomon C. Extracellular Vesicle-Associated miRNAs and Chemoresistance: A Systematic Review. Cancers (Basel). 2021 Sep 14;13(18):4608. doi: 10.3390/cancers13184608. PMID: 34572835; PMCID: PMC8472653.	Does not adhere to PICO
Elshazli RM, Toraih EA, Hussein MH, Ruiz EM, Kandil E, Fawzy MS. Pan-Cancer Study on Variants of Canonical miRNA Biogenesis Pathway Components: A Pooled Analysis. Cancers (Basel). 2023 Jan 4;15(2):338. doi: 10.3390/cancers15020338. PMID: 36672288; PMCID: PMC9856462.	Does not adhere to PICO
Wang S, Liu Y, Feng Y, Zhang J, Swinnen J, Li Y, Ni Y. A Review on Curability of Cancers: More Efforts for Novel Therapeutic Options Are Needed. Cancers (Basel). 2019 Nov 13;11(11):1782. doi: 10.3390/cancers11111782. PMID: 31766180; PMCID: PMC6896199.	Does not adhere to PICO
Yu WL, Hua ZC. Chimeric antigen receptor T-cell (CAR T) therapy for hematologic and solid malignancies: efficacy and safety—a systematic review with meta-analysis. Cancers (Basel). 2019 Jan 7;11(1):47. doi: 10.3390/cancers11010047.	Does not adhere to PICO
Song W, Tian C, Wang K, Zhang RJ, Zou SB, Rocha F. Prognostic role of preoperative platelet-to-lymphocyte ratio in patients with colorectal cancer: a systematic review and meta-analysis. Cancers (Basel). 2023 Jan 1;15(3):682. doi: 10.3390/cancers15030682.	Does not adhere to PICO
Yang K, Li C, Liu Y, Gu X, Jiang L, Shi L. Prognostic and Immunotherapeutic Roles of KRAS in Pan-Cancer. Cells. 2022 Apr 22;11(9):1427. doi: 10.3390/cells11091427.	Does not adhere to PICO
Schulze S, Petersen I. Gender and ploidy in cancer survival. Cell Oncol (Dordr). 2011 Jun;34(3):199-208. doi: 10.1007/s13402-011-0013-0.	Does not adhere to PICO
Zhang Y, Guo CC, Guan DH, Yang CH, Jiang YH. Prognostic value of microRNA-224 in various cancers: a meta-analysis. Cell Physiol Biochem. 2018;49(2):530-538. doi: 10.1159/000492991.	Does not adhere to PICO
Agache A, Mustăţea P, Mihalache O, Bobîrca FT, Georgescu DE, Jauca CM, Bîrligea A, Doran H, Pătraşcu T. Diabetes mellitus as a risk-factor for colorectal cancer: literature review—current situation and future perspectives. Chirurgia (Bucur). 2018 Sept-Oct;113(5):603-610. doi: 10.21614/chirurgia.113.5.603.	Does not adhere to PICO
Silva V, Matos C. Recent updates in the therapeutic uses of Pembrolizumab: a brief narrative review. Clin Transl Oncol. 2024 Mar;26(3):497-507. doi: 10.1007/s12094-024-03491-8.	Does not adhere to PICO
Lingaratnam S, Shah M, Nicolazzo J, Michael M, Seymour JF, James P, Lazarakis S, Loi S, Kirkpatrick CMJ. A systematic review and meta-analysis of the impacts of germline pharmacogenomics on severe toxicity and symptom burden in adult patients with cancer. Clin Transl Sci. 2024 May;17(5):e13781. doi: 10.1111/cts.13781.	Does not adhere to PICO
Sukumaran R, Nair RA, Jacob PM, Vasudevan JA. Epidermodysplasia verruciformis associated with peripheral T-cell lymphoma, squamous cell carcinoma, and Langerhans cell histiocytosis. Clin Cancer Investig J. 2017;6(3):174-177. doi: 10.4103/ccij.ccij_37_17.	Does not adhere to PICO
Volkmann ER, Agrawal H, Maranian P, Furst DE. Rituximab for rheumatoid arthritis: a meta-analysis and systematic review. Clin Med Insights Ther. 2010;2:749-760. doi: 10.4137/CMT.S5566.	Does not adhere to PICO
Lecumberri E, Dupertuis YM, Miralbell R, Pichard C. Green tea polyphenol epigallocatechin-3-gallate (EGCG) as adjuvant in cancer therapy. Clin Nutr. 2013 Dec;32(6):894-903. doi: 10.1016/j.clnu.2013.03.008.	Does not adhere to PICO
Sutherland A, Navari RM, Dicato M, et al. Olanzapine for the prevention and treatment of cancer-related nausea and vomiting in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2018;2018(11):CD012555. doi: 10.1002/14651858.CD012555.pub2.	Does not adhere to PICO
Navari RM, Dicato M, Sutherland A, et al. Olanzapine for the prevention and treatment of cancer-related nausea and vomiting in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2017;2017(11):CD012555. doi: 10.1002/14651858.CD012555.pub3.	Does not adhere to PICO
Brenner H, Bode G, Gondos A, et al. Risk of colorectal cancer in individuals with a family history of colorectal cancer: a population-based analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2010 Dec;8(12):1225-1231.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2010.08.029.	Does not adhere to PICO
García-Reyero N, Magunacelaya V, García-Orad Á, et al. Clonal evolution in primary diffuse large B-cell lymphoma of the central nervous system. Appl Immunohistochem Mol Morphol. 2020;28(8):e68-e71. doi:10.1097/PAI.0000000000000655.	Does not adhere to PICO
von Wolff M, Germeyer A, Nawroth F, et al. Practical recommendations for fertility preservation in women by the FertiPROTEKT network: Part I. Indications for fertility preservation. Arch Gynecol Obstet. 2018;297(1):241-255. doi:10.1007/s00404-017-4594-3.	Does not adhere to PICO
Li J, Zhang Z, Chen F, et al. Prognostic value of microRNA-224 in various cancers: a meta-analysis. Arch Med Res. 2017;48(5):472-482. doi:10.1016/j.arcmed.2017.11.002.	Does not adhere to PICO
Kovács KA, Pál L, Szabó ME, et al. Differential expression of activin A and follistatin in human endometrial stromal cells during the menstrual cycle and decidualization. J Mol Histol. 2011;42(5):459-470. doi:10.1007/s00005-011-0131-4.	Does not adhere to PICO
Zhang Y, Zhang Z, Li J, et al. Prognostic value of microRNA-224 in various cancers: a meta-analysis. Asia Pac J Clin Oncol. 2020;16(5):e165-e172. doi:10.1111/ajco.13948.	Does not adhere to PICO
Toh JWT, Morgan M. Management approach and surgical strategies for retrorectal tumours: a systematic review. Colorectal Dis. 2016;18(4):337-350. doi:10.1111/codi.13232.	Does not adhere to PICO
Aleixo GFP, Shachar SS, Nyrop KA, et al. Myosteatosis and prognosis in cancer: Systematic review and meta-analysis. Crit Rev Oncol Hematol. 2020;145:102839. doi:10.1016/j.critrevonc.2019.102839.	Does not adhere to PICO
Charbotel B, Fervers B, Droz JP. Occupational exposures in rare cancers: A critical review of the literature. Crit Rev Oncol Hematol. 2014 May;90(2):99-134. doi: 10.1016/j.critrevonc.2013.12.004. Epub 2013 Dec 14. PMID: 24387944.	Does not adhere to PICO
Shachar SS, Williams GR, Muss HB, Nyrop KA, Deal AM, Dale W, et al. Association of sarcopenia and myosteatosis with chemotherapy toxicity in older adults with cancer. J Natl Cancer Inst. 2017;109(12):djx019. doi:10.1093/jnci/djx019.	Does not adhere to PICO
Goffredo V, Paradiso A, Ranieri G, Gadaleta CD. Yttrium-90 (90Y) in the principal radionuclide therapies: an efficacy correlation between peptide receptor radionuclide therapy, radioimmunotherapy and transarterial radioembolization therapy. Ten years of experience (1999-2009). Crit Rev Oncol Hematol. 2011 Dec;80(3):393-410. doi: 10.1016/j.critrevonc.2011.01.012. Epub 2011 Mar 8. PMID: 21388824.	Does not adhere to PICO
Juárez-Salcedo LM, Sandoval-Sus J, Sokol L, Chavez JC, Dalia S. The role of anti-PD-1 and anti-PD-L1 agents in the treatment of diffuse large B-cell lymphoma: The future is now. Crit Rev Oncol Hematol. 2017 May;113:52-62. doi: 10.1016/j.critrevonc.2017.02.027. Epub 2017 Mar 9. PMID: 28427522.	Does not adhere to PICO
Koeppel M, Mathis K, Schmitz KH, Wiskemann J. Muscle hypertrophy in cancer patients and survivors via strength training. A meta-analysis and meta-regression. Crit Rev Oncol Hematol. 2021 Jul;163:103371. doi: 10.1016/j.critrevonc.2021.103371. Epub 2021 May 29. PMID: 34062243.	Does not adhere to PICO
Koukourakis MI, Giatromanolaki A. Lymphopenia and intratumoral lymphocytic balance in the era of cancer immuno-radiotherapy. Crit Rev Oncol Hematol. 2021 Mar;159:103226. doi: 10.1016/j.critrevonc.2021.103226. Epub 2021 Jan 19. PMID: 33482348.	Does not adhere to PICO
Quintero-Ruiz N, Oliveira WL, Esteca MV, Granato DC, Simabuco FM. Uncovering the bookshelves of CRISPR-based libraries: Advances and applications in cancer studies. Crit Rev Oncol Hematol. 2024 Apr;196:104287. doi: 10.1016/j.critrevonc.2024.104287. Epub 2024 Feb 10. PMID: 38342473.	Does not adhere to PICO
Tsakatikas S, Papageorgiou G, Fioretzaki R, Kosmas C. An overview of current results with the vincristine-irinotecan-temozolomide combination with or without bevacizumab in pediatric, adolescence and adult solid tumors. Crit Rev Oncol Hematol. 2021 Oct;166:103457. doi: 10.1016/j.critrevonc.2021.103457. Epub 2021 Aug 21. PMID: 34428555.	Does not adhere to PICO
Spinos T, Goutas D, Driva TS, Zografos E, Gakiopoulou C, Agrogiannis G, Zolota V, Tzelepi V, Manolis I, Koniaris E, Ioannou M, Lazaris AC. The Immunohistochemical Expression of REV-7 in Various Human Cancer Pathology Specimens: A Systematic Review. Cureus. 2024 Jan 19;16(1):e52542. doi: 10.7759/cureus.52542. PMID: 38371007; PMCID: PMC10874486.	Does not adhere to PICO
Seban RD, Synn S, Muneer I, Champion L, Schwartz LH, Dercle L. Spleen Glucose Metabolism on [18F]-FDG PET/CT for Cancer Drug Discovery and Development cannot be Overlooked. Curr Cancer Drug Targets. 2021;21(11):944-952. doi: 10.2174/1568009621666210720143826. PMID: 34288841.	Does not adhere to PICO
Shanehbandi D, Majidi J, Kazemi T, Baradaran B, Aghebati-Maleki L. CD20-based Immunotherapy of B-cell Derived Hematologic Malignancies. Curr Cancer Drug Targets. 2017;17(5):423-444. doi: 10.2174/1568009617666170109151128. PMID: 28067179.	Does not adhere to PICO
Rana D, Salave S, Perla A, Nadkarni A, Kolhe S, Jindal AB, Mandoli A, Dwivedi P, Benival D. Bugs as Drugs: Understanding the Linkage between Gut Microbiota and Cancer Treatment. Curr Drug Targets. 2022;23(9):869-888. doi: 10.2174/1389450123666220309101345. PMID: 35264088.	Does not adhere to PICO
Malfitano A, Barbaro G, Perretti A, Barbarini G. Human immunodeficiency virus-associated malignancies: a therapeutic update. Curr HIV Res. 2012 Mar;10(2):123-32. doi: 10.2174/157016212799937227. PMID: 22329518.	Does not adhere to PICO
Nguyen ML, Farrell KJ, Gunthel CJ. Non-AIDS-Defining Malignancies in Patients with HIV in the HAART Era. Curr Infect Dis Rep. 2010 Jan;12(1):46-55. doi: 10.1007/s11908-009-0075-6. PMID: 21308498.	Does not adhere to PICO
Zarkali A, Karageorgopoulos DE, Rafailidis PI, Falagas ME. Frequency of the off-label use of monoclonal antibodies in clinical practice: a systematic review of the literature. Curr Med Res Opin. 2014 Mar;30(3):471-80. doi: 10.1185/03007995.2013.855186. Epub 2013 Nov 12. PMID: 24127749.	Does not adhere to PICO
Guggenbickler AM, Barr HK, Hoch JS, Dewa CS. Rapid Review of Real-World Cost-Effectiveness Analyses of Cancer Interventions in Canada. Curr Oncol. 2022 Sep 30;29(10):7285-7304. doi: 10.3390/curroncol29100574. PMID: 36290851; PMCID: PMC9600856.	Does not adhere to PICO
Gallagher EJ, LeRoith D. Diabetes, antihyperglycemic medications and cancer risk: smoke or fire? Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2013 Oct;20(5):485-94. doi: 10.1097/01.med.0000433065.16918.83. PMID: 23974779.	Does not adhere to PICO
Kostapanos MS, Elisaf MS, Mikhailidis DP. Pioglitazone and cancer: angel or demon? Curr Pharm Des. 2013;19(27):4913-29. doi: 10.2174/13816128113199990294. PMID: 23278487.	Does not adhere to PICO
Yang Y, Yang Y, Yan S. Risk and survival of second primary malignancies following diagnosis of gastric mucosa-associated lymphoid tissue lymphomas: A population-based study. Curr Probl Cancer. 2021 Dec;45(6):100735. doi: 10.1016/j.currproblcancer.2021.100735. Epub 2021 Apr 2. PMID: 33867153.	Does not adhere to PICO
Mishra RK, Ahmad A, Vyawahare A, Kumar A, Khan R. Understanding the Monoclonal Antibody Involvement in Targeting the Activation of Tumor Suppressor Genes. Curr Top Med Chem. 2020;20(20):1810-1823. doi: 10.2174/1568026620666200616133814. PMID: 32543361.	Does not adhere to PICO
Hoeller U, Borgmann K, Oertel M, Haverkamp U, Budach V, Eich HT. Late Sequelae of Radiotherapy—The Effect of Technical and Conceptual Innovations in Radiation Oncology. Dtsch Arztebl Int. 2021 Mar 26;118(12):205-211. doi: 10.3238/arztebl.m2021.0024. PMID: 34024324; PMCID: PMC8278127.	Does not adhere to PICO
Ma C, MacDonald JK, Nguyen TM, Vande Casteele N, Linggi B, Lefevre P, Wang Y, Feagan BG, Jairath V. Pharmacological Interventions for the Prevention and Treatment of Immune Checkpoint Inhibitor-Associated Enterocolitis: A Systematic Review. Dig Dis Sci. 2022 Apr;67(4):1128-1155. doi: 10.1007/s10620-021-06948-w. Epub 2021 Mar 26. PMID: 33770330.	Does not adhere to PICO
Liu X, Chen H. Anal lymphoma: a tumor with insufficient attention. Discov Oncol. 2023 Jun 5;14(1):88. doi: 10.1007/s12672-023-00706-2. PMID: 37273008; PMCID: PMC10241760.	Does not adhere to PICO
You X, Huang L, Huang O, Deng Y, Shi X. A comprehensive analysis of SLC25A1 expression and its oncogenic role in pan-cancer. Discover Oncol. 2023;14(1):1-12. doi:10.1007/s12672-023-00830-z.	Does not adhere to PICO
O'Neill MT, Ní Dhonnchú T, Brannigan AE. Topic update: Effects of colorectal cancer treatments on female fertility and potential methods for fertility preservation. Dis Colon Rectum. 2011;54(3):363-369. doi:10.1007/DCR.0b013e31820240b3.	Does not adhere to PICO
Yao Z, Zhao M, Gao G, et al. Prognostic role of IL-18 in various human cancers and radiation injuries: A meta-analysis. Dose Response. 2020;18(2):1559325820931360. doi:10.1177/1559325820931360.	Does not adhere to PICO
Benner B, Good L, Quiroga D, et al. Pexidartinib, a novel small molecule CSF-1R inhibitor in use for tenosynovial giant cell tumor: A systematic review of pre-clinical and clinical development. Drug Des Devel Ther. 2020;14:1693-1704. doi:10.2147/DDDT.S253232.	Does not adhere to PICO
Kanji S, Sultana K, Sultana J, et al. Adverse events associated with immune checkpoint inhibitors: Overview of systematic reviews. Drugs. 2022;82(7):793-809. doi:10.1007/s40265-022-01707-1.	Does not adhere to PICO
Huang Y, Zhang Y, Zhang Z, et al. Prognostic value of microRNA-224 in various cancers: a meta-analysis. Asian Pac J Cancer Prev. 2019;20(11):3221-3227. doi:10.31557/APJCP.2019.20.11.3221.	Does not adhere to PICO
Wen H, Deng G, Shi X, Liu Z, Lin A, Cheng Q, Zhang J, Luo P. Body mass index, weight change, and cancer prognosis: a meta-analysis and systematic review of 73 cohort studies. ESMO Open. 2024 Mar;9(3):102241. doi: 10.1016/j.esmoop.2024.102241. Epub 2024 Mar 4. PMID: 38442453; PMCID: PMC10925937.	Does not adhere to PICO
Aapro MS, Bohlius J, Cameron DA, Dal Lago L, Donnelly JP, Kearney N, Lyman GH, Pettengell R, Tjan-Heijnen VC, Walewski J, Weber DC, Zielinski C; European Organisation for Research and Treatment of Cancer. 2010 update of EORTC guidelines for the use of granulocyte-colony stimulating factor to reduce the incidence of chemotherapy-induced febrile neutropenia in adult patients with lymphoproliferative disorders and solid tumours. Eur J Cancer. 2011 Jan;47(1):8-32. doi: 10.1016/j.ejca.2010.10.013. Epub 2010 Nov 20. PMID: 21095116.	Does not adhere to PICO
Espenel S, Chargari C, Blanchard P, Bockel S, Morel D, Rivera S, Levy A, Deutsch E. Practice changing data and emerging concepts from recent radiation therapy randomised clinical trials. Eur J Cancer. 2022 Aug;171:242-258. doi: 10.1016/j.ejca.2022.04.038. Epub 2022 Jun 29. PMID: 35779346.	Does not adhere to PICO
Bullock AF, Greenley SL, McKenzie GAG, Paton LW, Johnson MJ. Relationship between markers of malnutrition and clinical outcomes in older adults with cancer: systematic review, narrative synthesis and meta-analysis. Eur J Clin Nutr. 2020 Nov;74(11):1519-1535. doi: 10.1038/s41430-020-0629-0. Epub 2020 May 4. PMID: 32366995; PMCID: PMC7606134.	Does not adhere to PICO
Fox P, Darley A, Furlong E, Miaskowski C, Patiraki E, Armes J, Ream E, Papadopoulou C, McCann L, Kearney N, Maguire R. The assessment and management of chemotherapy-related toxicities in patients with breast cancer, colorectal cancer, and Hodgkin's and non-Hodgkin's lymphomas: A scoping review. Eur J Oncol Nurs. 2017 Feb;26:63-82. doi: 10.1016/j.ejon.2016.12.008. Epub 2016 Dec 22. PMID: 28069154.	Does not adhere to PICO
D'Ascenzi F, Anselmi F, Fiorentini C, Mannucci R, Bonifazi M, Mondillo S. The benefits of exercise in cancer patients and the criteria for exercise prescription in cardio-oncology. Eur J Prev Cardiol. 2021 Jul 10;28(7):725-735. doi: 10.1177/2047487319874900. PMID: 31587570.	Does not adhere to PICO
Butterworth JW, Brooker-Thompson C, Qureshi YA, Mohammadi B, Dawas K. Emergency laparotomy for abdominal catastrophes secondary to lymphoma: A systematic review. Eur J Surg Oncol. 2024 Jan;50(1):107268. doi: 10.1016/j.ejso.2023.107268. Epub 2023 Nov 19. PMID: 38043361.	Does not adhere to PICO
Marsicovetere P, Ivatury SJ, White B, Holubar SD. Intestinal Intussusception: Etiology, Diagnosis, and Treatment. Clin Colon Rectal Surg. 2017 Feb;30(1):30-39. doi: 10.1055/s-0036-1593429. PMID: 28144210; PMCID: PMC5179276.	Does not adhere to PICO
Berretta M, Facchini BA, Colpani A, Di Francia R, Montopoli M, Pellicanò G, Tirelli U, Fiorica F, Ottaiano A, Madeddu G, De Vito A. New treatment strategies for HIV-positive cancer patients undergoing anticancer medical treatment: update of the literature. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2023 May;27(9):4185-4201. doi: 10.26355/eurrev_202305_32328. PMID: 37203845.	Does not adhere to PICO
Lebwohl D, Thomas G, Lane HA, O'Reilly T, Escudier B, Yao JC, Pavel M, Franz D, Berg W, Baladi JF, Stewart J, Motzer RJ. Research and innovation in the development of everolimus for oncology. Expert Opin Drug Discov. 2011 Mar;6(3):323-38. doi: 10.1517/17460441.2011.558079. Epub 2011 Feb 17. PMID: 22647206.	Does not adhere to PICO
Dasanu CA, Alexandrescu DT. Risk of additional cancers in untreated and treated hairy cell leukemia patients. Expert Opin Pharmacother. 2010 Jan;11(1):41-50. doi: 10.1517/14656560903405647. PMID: 20001428.	Does not adhere to PICO
Marcu LG. Circadian rhythm-based cancer therapy in randomised clinical trials. Expert Rev Anticancer Ther. 2024 Jan-Feb;24(1-2):29-39. doi: 10.1080/14737140.2023.2298835. Epub 2024 Feb 12. PMID: 38127132.	Does not adhere to PICO
Campbell K, Chadha N, Dimri S, Wang W, Li E. G-CSF primary prophylaxis use and outcomes in patients receiving chemotherapy at intermediate risk for febrile neutropenia: a scoping review. Expert Rev Hematol. 2022 Jul;15(7):619-633. doi: 10.1080/17474086.2022.2093712. Epub 2022 Jul 6. PMID: 35791622.	Does not adhere to PICO
Dalal M, Gupta J, Price K, Zomas A, Miao H, Ashaye A. Efficacy and safety of front-line treatments for advanced Hodgkin lymphoma: a systematic literature review. Expert Rev Hematol. 2020 Aug;13(8):907-922. doi: 10.1080/17474086.2020.1793666. Epub 2020 Aug 4. PMID: 32749937.	Does not adhere to PICO
Meregaglia M, Cairns J. Economic evaluations of follow-up strategies for cancer survivors: a systematic review and quality appraisal of the literature. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2015;15(6):913-29. doi: 10.1586/14737167.2015.1087316. Epub 2015 Oct 8. PMID: 26449255.	Does not adhere to PICO
Friedler S, Koc O, Gidoni Y, Raziel A, Ron-El R. Ovarian response to stimulation for fertility preservation in women with malignant disease: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2012 Jan;97(1):125-33. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.10.014. Epub 2011 Nov 10. PMID: 22078784.	Does not adhere to PICO
Alotaibi F. Exosomal microRNAs in cancer: Potential biomarkers and immunotherapeutic targets for immune checkpoint molecules. Front Genet. 2023 Feb 17;14:1052731. doi: 10.3389/fgene.2023.1052731. PMID: 36873941; PMCID: PMC9982116.	Does not adhere to PICO
Fu Y, Tang R, Zhao X. Engineering cytokines for cancer immunotherapy: a systematic review. Front Immunol. 2023 Jul 6;14:1218082. doi: 10.3389/fimmu.2023.1218082. PMID: 37483629; PMCID: PMC10357296.	Does not adhere to PICO
Lin X, Mashouf LA, Lim M. CAR T Cell Therapy in Primary Brain Tumors: Current Investigations and the Future. Front Immunol. 2022;13:817296. doi:10.3389/fimmu.2022.817296. FRONTIERS	Does not adhere to PICO
Mantovani A, Dinarello CA, Molgora M, Garlanda C. Negative Regulation of the IL-1 System by IL-1R2 and IL-1R8: Relevance in Infection and Inflammation. Front Immunol. 2022;13:804641. doi:10.3389/fimmu.2022.804641.	Does not adhere to PICO
Chen S, Zhang Z, Zheng X, Tao H, Zhang S, Ma J, Liu Z, Wang J, Qian Y, Cui P, Huang D, Huang Z, Wu Z, Hu Y. Response Efficacy of PD-1 and PD-L1 Inhibitors in Clinical Trials: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Oncol. 2021 Apr 16;11:562315. doi: 10.3389/fonc.2021.562315. PMID: 33937012; PMCID: PMC8085334.	Does not adhere to PICO
Crespin A, Le Bescop C, de Gunzburg J, Vitry F, Zalcman G, Cervesi J, Bandinelli PA. A systematic review and meta-analysis evaluating the impact of antibiotic use on the clinical outcomes of cancer patients treated with immune checkpoint inhibitors. Front Oncol. 2023 Mar 2;13:1075593. doi: 10.3389/fonc.2023.1075593. PMID: 36937417; PMCID: PMC10019357.	Does not adhere to PICO
Oh B, Boyle F, Pavlakis N, Clarke S, Guminski A, Eade T, Lamoury G, Carroll S, Morgia M, Kneebone A, Hruby G, Stevens M, Liu W, Corless B, Molloy M, Libermann T, Rosenthal D, Back M. Emerging Evidence of the Gut Microbiome in Chemotherapy: A Clinical Review. Front Oncol. 2021 Sep 16;11:706331. doi: 10.3389/fonc.2021.706331. PMID: 34604043; PMCID: PMC8481611.	Does not adhere to PICO
Selim O, Song C, Kumar A, Phelan R, Singh A, Federman N. A review of the therapeutic potential of histone deacetylase inhibitors in rhabdomyosarcoma. Front Oncol. 2023 Aug 18;13:1244035. doi: 10.3389/fonc.2023.1244035. PMID: 37664028; PMCID: PMC10471891.	Does not adhere to PICO
Sha H, Gan Y, Zou R, Wu J, Feng J. Research Advances in the Role of the Poly ADP Ribose Polymerase Family in Cancer. Front Oncol. 2021 Dec 16;11:790967. doi: 10.3389/fonc.2021.790967. PMID: 34976832; PMCID: PMC8716401.	Does not adhere to PICO
Tian Z, Niu X, Yao W. Efficacy and Response Biomarkers of Apatinib in the Treatment of Malignancies in China: A Review. Front Oncol. 2021 Oct 5;11:749083. doi: 10.3389/fonc.2021.749083. PMID: 34676173; PMCID: PMC8525889.	Does not adhere to PICO
Xiang Z, Li J, Zhang Z, Cen C, Chen W, Jiang B, Meng Y, Wang Y, Berglund B, Zhai G, Wu J. Comprehensive Evaluation of Anti-PD-1, Anti-PD-L1, Anti-CTLA-4 and Their Combined Immunotherapy in Clinical Trials: A Systematic Review and Meta-analysis. Front Pharmacol. 2022 May 25;13:883655. doi: 10.3389/fphar.2022.883655. PMID: 35694260; PMCID: PMC9174611.	Does not adhere to PICO
Qiu T, Zhou L, Zhu W, Wang T, Wang J, Shu Y, Liu P. Effects of treatment with histone deacetylase inhibitors in solid tumors: a review based on 30 clinical trials. Future Oncol. 2013 Feb;9(2):255-69. doi: 10.2217/fon.12.173. PMID: 23414475.	Does not adhere to PICO
Tuta-Quintero, Impact of Ionizing Radiation Secondary to Computed Tomography on the Development of Neoplasms: A Scoping Review	Does not adhere to PICO
Turner S, Adams N, Cook A, Price A, Milne R. Potential benefits of using a toolkit developed to aid in the adaptation of HTA reports: a case study considering positron emission tomography (PET) and Hodgkin's disease. Health Res Policy Syst. 2010 May 26;8:16. doi: 10.1186/1478-4505-8-16. PMID: 20504304; PMCID: PMC2887859.	Does not adhere to PICO
Barasch NJK, Liu YC, Ho J, Bailey N, Aggarwal N, Cook JR, Swerdlow SH. The molecular landscape and other distinctive features of primary cutaneous follicle center lymphoma. Hum Pathol. 2020 Dec;106:93-105. doi: 10.1016/j.humpath.2020.09.014. Epub 2020 Oct 9. PMID: 33045225.	Does not adhere to PICO
Rozen G, Rogers P, Chander S, Anderson R, McNally O, Umstad M, Winship A, Hutt K, Teh WT, Dobrotwir A, Hart R, Ledger W, Stern K. Clinical summary guide: reproduction in women with previous abdominopelvic radiotherapy or total body irradiation. Hum Reprod Open. 2020 Oct 25;2020(4):hoaa045. doi: 10.1093/hropen/hoaa045. PMID: 33134561; PMCID: PMC7585646.	Does not adhere to PICO
Kourie HR, Awada G, Awada A. The second wave of immune checkpoint inhibitor tsunami: advance, challenges and perspectives. Immunotherapy. 2017 Jun;9(8):647-657. doi: 10.2217/imt-2017-0029. PMID: 28653570.	Does not adhere to PICO
Moujaess E, Haddad FG, Eid R, Kourie HR. The emerging use of immune checkpoint blockade in the adjuvant setting for solid tumors: a review. Immunotherapy. 2019 Nov;11(16):1409-1422. doi: 10.2217/imt-2019-0087. Epub 2019 Oct 17. PMID: 31621445.	Does not adhere to PICO
A Rare Occurrence of Solid Gynecological Malignancy Synchronous with Hematological Malignancy: Rare Case and Review of Literature, Gupta R, Dave P, Patel B, Abdul S. Indian J Med Paediatr Oncol. 2024;45(5):439-442. doi:10.1055/s-0043-1775830	Does not adhere to PICO
Hagenimana M, Motlhale M, Parkin DM, Businge L, Bardot A, Liu B, Anastos K, Castle PE, Murenzi G, Claire K, Sabushimike D, Cyuzuzo C, Kubwiana G, Maniragaba T, Uwinkindi F, Paczkowski M, Soerjomataram I. Stage at diagnosis and survival among adult patients with cancer in Rwanda: A population-based study. Int J Cancer. 2024 Sep 15;155(6):988-995. doi: 10.1002/ijc.34969. Epub 2024 Jun 18. PMID: 38888375.	Does not adhere to PICO
Haslam A, Gill J, Prasad V. The response rate of alternative treatments for drugs approved on the basis of response rate. Int J Cancer. 2021 Feb 1;148(3):713-722. doi: 10.1002/ijc.33231. Epub 2020 Aug 26. PMID: 32700797.	Does not adhere to PICO
Wang JH, Derkach A, Pfeiffer RM, Engels EA. Immune-related conditions and cancer-specific mortality among older adults with cancer in the United States. Int J Cancer. 2022 Oct 15;151(8):1216-1227. doi: 10.1002/ijc.34140. Epub 2022 Jun 23. PMID: 35633044; PMCID: PMC9420778.	Does not adhere to PICO
Relationship Between lincRNA-p21 Expression and Human Cancer Prognosis: A Meta-Analysis, Li Y, Chen X, Tang Y, Tang Y, Yi B, Yang J Li D, Zhou J, Int J Clin Exp Med. 2018;11(11):11415-11423. www.ijcem.com /ISSN:1940-5901/IJCEM0071844	Does not adhere to PICO
Abbott S, Nikolousis E, Badger I. Intestinal lymphoma--a review of the management of emergency presentations to the general surgeon. Int J Colorectal Dis. 2015 Feb;30(2):151-7. doi: 10.1007/s00384-014-2061-1. Epub 2014 Nov 6. PMID: 25374417.	Does not adhere to PICO
Berretta M, Di Francia R, Lleshi A, De Paoli P, Li Volti G, Bearz A, Del Pup L, Tirelli U, Michieli M. Antiblastic treatment, for solid tumors, during pregnancy: a crucial decision. Int J Immunopathol Pharmacol. 2012 Apr-Jun;25(2 Suppl):1S-19S. doi: 10.1177/03946320120250s201. PMID: 23092516.	Does not adhere to PICO
Cozma A, Sporis ND, Lazar AL, Buruiana A, Ganea AM, Malinescu TV, Berechet BM, Fodor A, Sitar-Taut AV, Vlad VC, Negrean V, Orasan OH. Cardiac Toxicity Associated with Immune Checkpoint Inhibitors: A Systematic Review. Int J Mol Sci. 2022 Sep 19;23(18):10948. doi: 10.3390/ijms231810948. PMID: 36142866; PMCID: PMC9502843.	Does not adhere to PICO
Alhumaid S, Alabdulqader M, Al Dossary N, Al Alawi Z, Alnaim AA, Al Mutared KM, Al Noaim K, Al Ghamdi MA, Albahrani SJ, Alahmari AA, Al Hajji Mohammed SM, Almatawah YA, Bayameen OM, Alismaeel AA, Alzamil SK, Alturki SA, Albrahim ZR, Al Bagshi NA, Alshawareb HY, Alhudar JA, Algurairy QA, Alghadeer SM, Alhadab HA, Aljubran TN, Alabdulaly YA, Al Mutair A, Rabaan AA. Global Coinfections with Bacteria, Fungi, and Respiratory Viruses in Children with SARS-CoV-2: A Systematic Review and Meta-Analysis. Trop Med Infect Dis. 2022 Nov 15;7(11):380. doi: 10.3390/tropicalmed7110380. PMID: 36422931; PMCID: PMC9698370.	Does not adhere to PICO
Friedman-Jimenez G, Kato I, Factor-Litvak P, Shore R. Low-dose ionizing radiation and cancer mortality among enlisted men stationed on nuclear-powered submarines in the United States Navy. Int J Radiat Biol. 2022;98(10):1542-1550. doi: 10.1080/09553002.2022.2055805. Epub 2022 Apr 4. PMID: 35316164.	Does not adhere to PICO
Baliga S, Patel S, Naqa IE, Li XA, Cohen LE, Howell RM, Hoppe BS, Constine LS, Palmer JD, Hamstra D, Olch AJ. Testicular Dysfunction in Male Childhood Cancer Survivors Treated With Radiation Therapy: A PENTEC Comprehensive Review. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2024 Jun 1;119(2):610-624. doi: 10.1016/j.ijrobp.2023.08.010. Epub 2023 Oct 3. PMID: 37791936.	Does not adhere to PICO
Berrington de Gonzalez A, Gilbert E, Curtis R, Inskip P, Kleinerman R, Morton L, Rajaraman P, Little MP. Second solid cancers after radiation therapy: a systematic review of the epidemiologic studies of the radiation dose-response relationship. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2013 Jun 1;86(2):224-33. doi: 10.1016/j.ijrobp.2012.09.001. Epub 2012 Oct 24. PMID: 23102695; PMCID: PMC3816386.	Does not adhere to PICO
de Esteban Maciñeira E, Fernández Fernández P, Conde González I, Bande Rodríguez MF, Blanco Teijeiro MJ. Multiple neoplasms in patients with uveal melanoma: a systematic review. Int Ophthalmol. 2024 Jun 22;44(1):256. doi: 10.1007/s10792-024-03164-z. PMID: 38909111.	Does not adhere to PICO
Lei H, Sun W, Liu X, Wang C. Clinical characteristics, diagnosis, treatment, and prognosis of nivolumab induced gastritis. Invest New Drugs. 2024 Feb;42(1):53-59. doi: 10.1007/s10637-023-01412-0. Epub 2023 Dec 8. PMID: 38063991.	Does not adhere to PICO
Habib SL, Rojna M. Diabetes and risk of cancer. ISRN Oncol. 2013;2013:583786. doi: 10.1155/2013/583786. Epub 2013 Feb 7. PMID: 23476808; PMCID: PMC3582053.	Does not adhere to PICO
Vaengebjerg S, Skov L, Egeberg A, Loft ND. Prevalence, Incidence, and Risk of Cancer in Patients With Psoriasis and Psoriatic Arthritis: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Dermatol. 2020 Apr 1;156(4):421-429. doi: 10.1001/jamadermatol.2020.0024. PMID: 32074260; PMCID: PMC7042857.	Does not adhere to PICO
Coccia PF, Pappo AS, Altman J, Bhatia S, Borinstein SC, Flynn J, Frazier AL, George S, Goldsby R, Hayashi R, Huang MS, Johnson RH, Beaupin LK, Link MP, Oeffinger KC, Orr KM, Reed D, Spraker HL, Thomas DA, von Mehren M, Wechsler DS, Whelan KF, Zebrack B, Shead DA, Sundar H. Adolescent and young adult oncology, version 2.2014. J Natl Compr Canc Netw. 2014 Jan;12(1):21-32; quiz 32. doi: 10.6004/jnccn.2014.0004. PMID: 24453290.	Does not adhere to PICO
Reynolds KL, Arora S, Elayavilli RK, Louv WC, Schaller TH, Khandelwal A, Rothenberg M, Khozin S, Guidon AC, Dougan M, Zubiri L, Petrillo L, Sise ME, Villani AC, Johnson DB, Rahma O, Sharon E. Immune-related adverse events associated with immune checkpoint inhibitors: a call to action for collecting and sharing clinical trial and real-world data. J Immunother Cancer. 2021 Jul;9(7):e002896. doi: 10.1136/jitc-2021-002896. PMID: 34215691; PMCID: PMC8256840.	Does not adhere to PICO
Zhao B, Zhao H, Zhao J. Serious adverse events and fatal adverse events associated with nivolumab treatment in cancer patients : Nivolumab-related serious/fatal adverse events. J Immunother Cancer. 2018 Oct 3;6(1):101. doi: 10.1186/s40425-018-0421-z. Erratum in: J Immunother Cancer. 2019 Jan 11;7(1):9. doi: 10.1186/s40425-018-0487-7. PMID: 30285872; PMCID: PMC6171173.	Does not adhere to PICO
Zerdes I, Tolia M, Nikolaou M, Tsoukalas N, Velentza L, Hajiioannou J, Mitsis M, Kyrgias G. How can we effectively address the paraneoplastic dermatomyositis: Diagnosis, risk factors and treatment options. J BUON. 2017 Jul-Aug;22(4):1073-1080. PMID: 28952230.	Does not adhere to PICO
Wang PF, Song SY, Guo H, Wang TJ, Liu N, Yan CX. Prognostic role of pretreatment red blood cell distribution width in patients with cancer: A meta-analysis of 49 studies. J Cancer. 2019 Jul 10;10(18):4305-4317. doi: 10.7150/jca.31598. PMID: 31413750; PMCID: PMC6691718.	Does not adhere to PICO
Davoodi-Moghaddam Z, Jafari-Raddani F, Delshad M, Pourbagheri-Sigaroodi A, Bashash D. Inhibitors of the PI3K/AKT/mTOR pathway in human malignancies; trend of current clinical trials. J Cancer Res Clin Oncol. 2023 Nov;149(16):15293-15310. doi: 10.1007/s00432-023-05277-x. Epub 2023 Aug 18. PMID: 37594532.	Does not adhere to PICO
Radmilovic J, Di Vilio A, D'Andrea A, Pastore F, Forni A, Desiderio A, Ragni M, Quaranta G, Cimmino G, Russo V, Scherillo M, Golino P. The Pharmacological Approach to Oncologic Patients with Acute Coronary Syndrome. J Clin Med. 2020 Dec 3;9(12):3926. doi: 10.3390/jcm9123926. PMID: 33287336; PMCID: PMC7761724.	Does not adhere to PICO
Shin JI, Lee KH, Lee IR, Oh JH, Kim DW, Shin JW, Eo TS, Kronbichler A, Eisenhut M, van der Vliet HJ. Systemic Capillary Leak Syndrome (Clarkson Syndrome) in Cancer Patients: A Systematic Review. J Clin Med. 2018 Nov 6;7(11):418. doi: 10.3390/jcm7110418. PMID: 30404164; PMCID: PMC6262589.	Does not adhere to PICO
Tota M, Baron V, Musial K, Derrough B, Konieczny A, Krajewska M, Turkmen K, Kusztal M. Secondary IgA Nephropathy and IgA-Associated Nephropathy: A Systematic Review of Case Reports. J Clin Med. 2023 Apr 6;12(7):2726. doi: 10.3390/jcm12072726. PMID: 37048809; PMCID: PMC10094848.	Does not adhere to PICO
Annese V, Beaugerie L, Egan L, Biancone L, Bolling C, Brandts C, Dierickx D, Dummer R, Fiorino G, Gornet JM, Higgins P, Katsanos KH, Nissen L, Pellino G, Rogler G, Scaldaferri F, Szymanska E, Eliakim R; ECCO. European Evidence-based Consensus: Inflammatory Bowel Disease and Malignancies. J Crohns Colitis. 2015 Nov;9(11):945-65. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjv141. Epub 2015 Aug 20. PMID: 26294789.	Does not adhere to PICO
Muller M, Broséus J, Feugier P, Thieblemont C, Beaugerie L, Danese S, Arnone D, Ndiaye NC, Kokten T, Houlgatte R, Peyrin-Biroulet L. Characteristics of Lymphoma in Patients with Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review. J Crohns Colitis. 2021 May 4;15(5):827-839. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjaa193. PMID: 32949235.	Does not adhere to PICO
Caini S, Boniol M, Botteri E, Tosti G, Bazolli B, Russell-Edu W, Giusti F, Testori A, Gandini S. The risk of developing a second primary cancer in melanoma patients: a comprehensive review of the literature and meta-analysis. J Dermatol Sci. 2014 Jul;75(1):3-9. doi: 10.1016/j.jdermsci.2014.02.007. Epub 2014 Mar 5. PMID: 24680127.	Does not adhere to PICO
Pereira DL, Fernandes DT, Santos-Silva AR, Vargas PA, de Almeida OP, Lopes MA. Intraosseous Non-Hodgkin Lymphoma Mimicking a Periapical Lesion. J Endod. 2015 Oct;41(10):1738-42. doi: 10.1016/j.joen.2015.06.001. Epub 2015 Jul 31. PMID: 26234541.	Does not adhere to PICO
Chaudhri E, Fathi W, Hussain F, Hashmi SK. The Increasing Trends in Cases of the Most Common Cancers in Saudi Arabia. J Epidemiol Glob Health. 2020 Dec;10(4):258-262. doi: 10.2991/jegh.k.200515.001. Epub 2020 May 22. PMID: 32959621; PMCID: PMC7758845.	Does not adhere to PICO
Yang M, Shen C, Zhu SJ, Zhang Y, Jiang HL, Bao YD, Yang GY, Liu JP. Chinese patent medicine Aidi injection for cancer care: An overview of systematic reviews and meta-analyses. J Ethnopharmacol. 2022 Jan 10;282:114656. doi: 10.1016/j.jep.2021.114656. Epub 2021 Sep 20. PMID: 34551361.	Does not adhere to PICO
Qin JJ, Yan L, Zhang J, Zhang WD. STAT3 as a potential therapeutic target in triple negative breast cancer: a systematic review. J Exp Clin Cancer Res. 2019 May 14;38(1):195. doi: 10.1186/s13046-019-1206-z. PMID: 31088482; PMCID: PMC6518732.	Does not adhere to PICO
McKay MJ, Foster R. Pathobiology, irradiation dosimetric parameters and therapy of radiation-induced gastric damage: a narrative review. J Gastrointest Oncol. 2021 Dec;12(6):3115-3122. doi: 10.21037/jgo-21-361. PMID: 35070434; PMCID: PMC8748060.	Does not adhere to PICO
Lightner AL, Shannon E, Gibbons MM, Russell MM. Primary Gastrointestinal Non-Hodgkin's Lymphoma of the Small and Large Intestines: a Systematic Review. J Gastrointest Surg. 2016 Apr;20(4):827-39. doi: 10.1007/s11605-015-3052-4. Epub 2015 Dec 16. PMID: 26676930.	Does not adhere to PICO
Finkel I, Sternschuss M, Wollner M, Shamai S, Peled N, Turgeman I, Shochat T, Dudnik E; Israel Lung Cancer Group. Immune-related Neutropenia Following Treatment With Immune Checkpoint Inhibitors. J Immunother. 2020 Feb/Mar;43(2):67-74. doi: 10.1097/CJI.0000000000000293. PMID: 31498181.	Does not adhere to PICO
Wilson NR, Lockhart JR, Garcia-Perdomo HA, Oo TH, Rojas-Hernandez CM. Management and Outcomes of Hematological Immune-related Adverse Events: Systematic Review and Meta-analysis. J Immunother. 2022 Jan 1;45(1):13-24. doi: 10.1097/CJI.0000000000000390. PMID: 34469413.	Does not adhere to PICO
Cobucci RN, Lima PH, de Souza PC, Costa VV, Cornetta Mda C, Fernandes JV, Gonçalves AK. Assessing the impact of HAART on the incidence of defining and non-defining AIDS cancers among patients with HIV/AIDS: a systematic review. J Infect Public Health. 2015 Jan-Feb;8(1):1-10. doi: 10.1016/j.jiph.2014.08.003. Epub 2014 Oct 5. PMID: 25294086.	Does not adhere to PICO
Ourailidou ME, Tsirigoti A, Kotsira G, Angelis S, Papadopoulos V, Gazouli M, Filippou DK. Oncology Clinical Trials in Greece: Progress in the Past Decade. J Long Term Eff Med Implants. 2023;33(2):79-88. doi: 10.1615/JLongTermEffMedImplants.2022044793. PMID: 36734930.	Does not adhere to PICO
Nannini S, Koshenkova L, Baloglu S, Chaussemy D, Noël G, Schott R. Immune-related aseptic meningitis and strategies to manage immune checkpoint inhibitor therapy: a systematic review. J Neurooncol. 2022 May;157(3):533-550. doi: 10.1007/s11060-022-03997-7. Epub 2022 Apr 13. PMID: 35416575; PMCID: PMC9458695.	Does not adhere to PICO
Jadvar H, Colletti PM, Delgado-Bolton R, Esposito G, Krause BJ, Iagaru AH, Nadel H, Quinn DI, Rohren E, Subramaniam RM, Zukotynski K, Kauffman J, Ahuja S, Griffeth L. Appropriate Use Criteria for ¹⁸F-FDG PET/CT in Restaging and Treatment Response Assessment of Malignant Disease. J Nucl Med. 2017 Dec;58(12):2026-2037. doi: 10.2967/jnumed.117.197988. Epub 2017 Oct 12. PMID: 29025980.	Does not adhere to PICO
Scheibler F, Zumbé P, Janssen I, Viebahn M, Schröer-Günther M, Grosselfinger R, Hausner E, Sauerland S, Lange S. Randomized controlled trials on PET: a systematic review of topics, design, and quality. J Nucl Med. 2012 Jul;53(7):1016-25. doi: 10.2967/jnumed.111.101089. Epub 2012 Jun 7. PMID: 22677702.	Does not adhere to PICO
Gerberich AJ, Attilio MR, Svoboda A. Revisiting same day administration of pegfilgrastim in the age of biosimilars: A review of literature. J Oncol Pharm Pract. 2020 Dec;26(8):1970-1976. doi: 10.1177/1078155220956305. Epub 2020 Sep 9. PMID: 32903142.	Does not adhere to PICO
Gilmore N, Grant SJ, Bethea TN, Schiaffino MK, Klepin HD, Dale W, Hardi A, Mandelblatt J, Mohile S; Cancer and Aging Research Group. A scoping review of racial, ethnic, socioeconomic, and geographic disparities in the outcomes of older adults with cancer. J Am Geriatr Soc. 2024 Jun;72(6):1867-1900. doi: 10.1111/jgs.18881. Epub 2024 Apr 9. PMID: 38593225; PMCID: PMC11187671.	Does not adhere to PICO
Safa H, Tamil M, Spiess PE, Manley B, Pow-Sang J, Gilbert SM, Safa F, Gonzalez BD, Oswald LB, Semaan A, Diab A, Chahoud J. Patient-Reported Outcomes in Clinical Trials Leading to Cancer Immunotherapy Drug Approvals From 2011 to 2018: A Systematic Review. J Natl Cancer Inst. 2021 May 4;113(5):532-542. doi: 10.1093/jnci/djaa174. PMID: 33146385; PMCID: PMC8096374.	Does not adhere to PICO
Yabroff KR, Reeder-Hayes K, Zhao J, Halpern MT, Lopez AM, Bernal-Mizrachi L, Collier AB, Neuner J, Phillips J, Blackstock W, Patel M. Health Insurance Coverage Disruptions and Cancer Care and Outcomes: Systematic Review of Published Research. J Natl Cancer Inst. 2020 Jul 1;112(7):671-687. doi: 10.1093/jnci/djaa048. PMID: 32337585; PMCID: PMC7357319.	Does not adhere to PICO
Khan E, Shrestha AK, Elkhooly M, Wilson H, Ebbert M, Srivastava S, Wen S, Rollins S, Sriwastava S. CNS and PNS manifestation in immune checkpoint inhibitors: A systematic review. J Neurol Sci. 2022 Jan 15;432:120089. doi: 10.1016/j.jns.2021.120089. Epub 2021 Dec 16. PMID: 34942546.	Does not adhere to PICO
Ong CS, Gao JL, Tan YJ. Capecitabine related neurotoxicity: Clinical and radiologic features. J Neurol Sci. 2022 Nov 15;442:120444. doi: 10.1016/j.jns.2022.120444. Epub 2022 Sep 30. PMID: 36208584.	Does not adhere to PICO
Young MRI, Xiong Y. Influence of vitamin D on cancer risk and treatment: Why the variability? Trends Cancer Res. 2018;13:43-53. PMID: 30369773; PMCID: PMC6201256.	Does not adhere to PICO
Watson N, Al-Samkari H. Thrombotic and bleeding risk of angiogenesis inhibitors in patients with and without malignancy. J Thromb Haemost. 2021 Aug;19(8):1852-1863. doi: 10.1111/jth.15354. Epub 2021 May 21. PMID: 33928747.	Does not adhere to PICO
Kovács SA, Győrffy B. Transcriptomic datasets of cancer patients treated with immune-checkpoint inhibitors: a systematic review. J Transl Med. 2022 May 31;20(1):249. doi: 10.1186/s12967-022-03409-4. PMID: 35641998; PMCID: PMC9153191.	Does not adhere to PICO
Yeow M, Soh S, Yap R, Tay D, Low YF, Goh SSN, Yeo CS, Lo ZJ. A systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials on choice of central venous access device for delivery of chemotherapy. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2022 Sep;10(5):1184-1191.e8. doi: 10.1016/j.jvsv.2022.03.007. Epub 2022 Mar 30. PMID: 35367407.	Does not adhere to PICO
Chae HW, Kim DH, Kim HS. Growth hormone treatment and risk of malignancy. Korean J Pediatr. 2015 Feb;58(2):41-6. doi: 10.3345/kjp.2015.58.2.41. Epub 2015 Feb 28. PMID: 25774194; PMCID: PMC4357770.	Does not adhere to PICO
GBD 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2015 Jan 10;385(9963):117-71. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61682-2. Epub 2014 Dec 18. PMID: 25530442; PMCID: PMC4340604.	Does not adhere to PICO
Soerjomataram I, Lortet-Tieulent J, Parkin DM, Ferlay J, Mathers C, Forman D, Bray F. Global burden of cancer in 2008: a systematic analysis of disability-adjusted life-years in 12 world regions. Lancet. 2012 Nov 24;380(9856):1840-50. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60919-2. Epub 2012 Oct 16. PMID: 23079588.	Does not adhere to PICO
Konopleva M, Martinelli G, Daver N, Papayannidis C, Wei A, Higgins B, Ott M, Mascarenhas J, Andreeff M. MDM2 inhibition: an important step forward in cancer therapy. Leukemia. 2020 Nov;34(11):2858-2874. doi: 10.1038/s41375-020-0949-z. Epub 2020 Jul 10. PMID: 32651541.	Does not adhere to PICO
Hawkes EA, Wotherspoon A, Cunningham D. Diagnosis and management of rare gastrointestinal lymphomas. Leuk Lymphoma. 2012 Dec;53(12):2341-50. doi: 10.3109/10428194.2012.695780. Epub 2012 Jun 21. PMID: 22616672.	Does not adhere to PICO
Barzilai M, Polliack A, Avivi I, Herishanu Y, Ram R, Tang C, Perry C, Sarid N. Hodgkin lymphoma of the gastrointestinal tract in patients with inflammatory bowel disease: Portrait of a rare clinical entity. Leuk Res. 2018 Aug;71:1-5. doi: 10.1016/j.leukres.2018.06.008. Epub 2018 Jun 17. PMID: 29920411.	Does not adhere to PICO
Ahmed SA, Parama D, Daimari E, Girisa S, Banik K, Harsha C, Dutta U, Kunnumakkara AB. Rationalizing the therapeutic potential of apigenin against cancer. Life Sci. 2021 Feb 15;267:118814. doi: 10.1016/j.lfs.2020.118814. Epub 2020 Dec 30. PMID: 33333052.	Does not adhere to PICO
Najafi M, Mortezaee K, Rahimifard M, Farhood B, Haghi-Aminjan H. The role of curcumin/curcuminoids during gastric cancer chemotherapy: A systematic review of non-clinical study. Life Sci. 2020 Sep 15;257:118051. doi: 10.1016/j.lfs.2020.118051. Epub 2020 Jul 4. PMID: 32634426.	Does not adhere to PICO
Marín García D, Cárdenas Lafuente F, Utrilla Ayala Mdel C, Galán Jurado MV, Jiménez Martín JJ, García Ordóñez MA. Linfoma de tipo B difuso de células grandes primario rectal que simula un adenocarcinoma de recto [Primary diffuse large B-cell lymphoma of the rectum simulating a rectal adenocarcinoma]. Gastroenterol Hepatol. 2010 Feb;33(2):92-8. Spanish. doi: 10.1016/j.gastrohep.2009.08.002. Epub 2009 Oct 28. PMID: 19875198.	Does not adhere to PICO
Eccher A, Girolami I, Marletta S, Brunelli M, Carraro A, Montin U, Boggi U, Mescoli C, Novelli L, Malvi D, Lombardini L, Cardillo M, Neil D, D'Errico A. Donor-Transmitted Cancers in Transplanted Livers: Analysis of Clinical Outcomes. Liver Transpl. 2021 Jan;27(1):55-66. doi: 10.1002/lt.25858. Epub 2020 Sep 15. PMID: 32746498.	Does not adhere to PICO
Clinical Features and Prognosis of CD20 Negative Aggressive B-Cell Non-Hodgkin's Lymphoma, Gaur S, Padilla O, Nahleh Z. Lymphoma. 2013;2013:290585. doi:10.1155/2013/290585	Does not adhere to PICO
Haque N, Parveen S, Tang T, Wei J, Huang Z. Marine Natural Products in Clinical Use. Mar Drugs. 2022 Aug 18;20(8):528. doi: 10.3390/md20080528. Erratum in: Mar Drugs. 2022 Oct 13;20(10):636. doi: 10.3390/md20100636. PMID: 36005531; PMCID: PMC9410185.	Does not adhere to PICO
Bangalore Kumar A, Maus R, Markovic SN. Pharmacologic Modulation of Human Immunity in the Era of Immuno-oncology: Something Old, Something New. Mayo Clin Proc. 2018 Jul;93(7):917-936. doi: 10.1016/j.mayocp.2018.03.028. Epub 2018 Jun 7. PMID: 29887221.	Does not adhere to PICO
Herrmann J, Lerman A, Sandhu NP, Villarraga HR, Mulvagh SL, Kohli M. Evaluation and management of patients with heart disease and cancer: cardio-oncology. Mayo Clin Proc. 2014 Sep;89(9):1287-306. doi: 10.1016/j.mayocp.2014.05.013. PMID: 25192616; PMCID: PMC4258909.	Does not adhere to PICO
Chen Y, Chen Y, Chen S, Wu L, Xu L, Lian G, Yang K, Li Y, Zeng L, Huang K. Primary Gastrointestinal Lymphoma: A Retrospective Multicenter Clinical Study of 415 Cases in Chinese Province of Guangdong and a Systematic Review Containing 5075 Chinese Patients. Medicine (Baltimore). 2015 Nov;94(47):e2119. doi: 10.1097/MD.0000000000002119. PMID: 26632732; PMCID: PMC5059001.	Does not adhere to PICO
Lentz RW, Colton MD, Mitra SS, Messersmith WA. Innate Immune Checkpoint Inhibitors: The Next Breakthrough in Medical Oncology? Mol Cancer Ther. 2021 Jun;20(6):961-974. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-21-0041. Epub 2021 Apr 13. PMID: 33850005; PMCID: PMC9028741.	Does not adhere to PICO
Carbone A, Vaccher E, Gloghini A, Pantanowitz L, Abayomi A, de Paoli P, Franceschi S. Diagnosis and management of lymphomas and other cancers in HIV-infected patients. Nat Rev Clin Oncol. 2014 Apr;11(4):223-38. doi: 10.1038/nrclinonc.2014.31. Epub 2014 Mar 11. PMID: 24614140.	Does not adhere to PICO
Barzegar M, Mirmosayyeb O, Gajarzadeh M, Afshari-Safavi A, Nehzat N, Vaheb S, Shaygannejad V, Maghzi AH. COVID-19 Among Patients With Multiple Sclerosis: A Systematic Review. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2021 May 20;8(4):e1001. doi: 10.1212/NXI.0000000000001001. Erratum in: Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2021 Jul 2;8(5):e1050. doi: 10.1212/NXI.0000000000001050. PMID: 34016734; PMCID: PMC8142838.	Does not adhere to PICO
Tian J, Wang Z, Mei S, Yang N, Yang Y, Ke J, Zhu Y, Gong Y, Zou D, Peng X, Wang X, Wan H, Zhong R, Chang J, Gong J, Han L, Miao X. CancerSplicingQTL: a database for genome-wide identification of splicing QTLs in human cancer. Nucleic Acids Res. 2019 Jan 8;47(D1):D909-D916. doi: 10.1093/nar/gky954. PMID: 30329095; PMCID: PMC6324030.	Does not adhere to PICO
Lapa C, Nestle U, Albert NL, Baues C, Beer A, Buck A, Budach V, Bütof R, Combs SE, Derlin T, Eiber M, Fendler WP, Furth C, Gani C, Gkika E, Grosu AL, Henkenberens C, Ilhan H, Löck S, Marnitz-Schulze S, Miederer M, Mix M, Nicolay NH, Niyazi M, Pöttgen C, Rödel CM, Schatka I, Schwarzenboeck SM, Todica AS, Weber W, Wegen S, Wiegel T, Zamboglou C, Zips D, Zöphel K, Zschaeck S, Thorwarth D, Troost EGC; “Arbeitsgemeinschaft Nuklearmedizin und Strahlentherapie der DEGRO und DGN”. Value of PET imaging for radiation therapy. Nuklearmedizin. 2021 Oct;60(5):326-343. English. doi: 10.1055/a-1525-7029. Epub 2021 Jul 14. PMID: 34261141.	Does not adhere to PICO
Pereira AA, Reis ESD, Guilarducci MJ, Oliveira JSE, Gomes JMG. Food Aversion during Cancer Treatment: A Systematic Review. Nutr Cancer. 2023;75(2):389-401. doi: 10.1080/01635581.2022.2129079. Epub 2022 Nov 16. PMID: 36382624.	Does not adhere to PICO
Scopel Poltronieri T, de Paula NS, Chaves GV. Skeletal muscle radiodensity and cancer outcomes: A scoping review of the literature. Nutr Clin Pract. 2022 Oct;37(5):1117-1141. doi: 10.1002/ncp.10794. Epub 2021 Nov 9. PMID: 34752653.	Does not adhere to PICO
Michels N, Specht IO, Heitmann BL, Chajès V, Huybrechts I. Dietary trans-fatty acid intake in relation to cancer risk: a systematic review and meta-analysis. Nutr Rev. 2021 Jun 4;79(7):758-776. doi: 10.1093/nutrit/nuaa061. PMID: 34104953.	Does not adhere to PICO
Vaccher E, Serraino D, Carbone A, De Paoli P. The evolving scenario of non-AIDS-defining cancers: challenges and opportunities of care. Oncologist. 2014 Aug;19(8):860-7. doi: 10.1634/theoncologist.2014-0024. Epub 2014 Jun 26. PMID: 24969164; PMCID: PMC4122480.	Does not adhere to PICO
Derby S, Wallace J, Venugopal B, Garcia MAC. Advanced Penile Cancer Presenting With Renal Failure. Oncology (Williston Park). 2021 Jul 13;35(7):425-428. doi: 10.46883/ONC.2021.3507.0425. PMID: 34264567.	Does not adhere to PICO
Wang Y, Wang Y, Wan R, Hu C, Lu Y. Profilin 1 Protein and Its Implications for Cancers. Oncology (Williston Park). 2021 Jul 15;35(7):402-409. doi: 10.46883/ONC.2021.3507.0402. PMID: 34264570.	Does not adhere to PICO
Marschner N, Knauf W. Ambulatory Routine Care in Oncology in Germany: Real-World Survival Data. Oncol Res Treat. 2024;47(7-8):340-350. doi: 10.1159/000536652. Epub 2024 Mar 15. PMID: 38493778; PMCID: PMC11251673.	Does not adhere to PICO
Farag CM, Antar R, Akosman S, Ng M, Whalen MJ. What is hemoglobin, albumin, lymphocyte, platelet (HALP) score? A comprehensive literature review of HALP's prognostic ability in different cancer types. Oncotarget. 2023 Feb 25;14:153-172. doi: 10.18632/oncotarget.28367. PMID: 36848404; PMCID: PMC9970084.	Does not adhere to PICO
Zhao H, Guo L, Zhao H, Zhao J, Weng H, Zhao B. CXCR4 over-expression and survival in cancer: a system review and meta-analysis. Oncotarget. 2015 Mar 10;6(7):5022-40. doi: 10.18632/oncotarget.3217. PMID: 25669980; PMCID: PMC4467131.	Does not adhere to PICO
Sacdalan DB, Lucero JA, Sacdalan DL. Prognostic utility of baseline neutrophil-to-lymphocyte ratio in patients receiving immune checkpoint inhibitors: a review and meta-analysis. Onco Targets Ther. 2018 Feb 23;11:955-965. doi: 10.2147/OTT.S153290. PMID: 29503570; PMCID: PMC5827677.	Does not adhere to PICO
Schroder J, Mackenzie L. Outcomes Related to Activity Performance and Participation of Non-Pharmacological Cancer-Related Fatigue Interventions. OTJR (Thorofare N J). 2022 Jan;42(1):50-64. doi: 10.1177/15394492211029214. Epub 2021 Jul 27. PMID: 34315289.	Does not adhere to PICO
Yang X, Li G, Yang T, Guan M, An N, Yang F, Dai Q, Zhong C, Luo C, Gao Y, Das S, Xing Y, Shang H. Possible Susceptibility Genes for Intervention against Chemotherapy-Induced Cardiotoxicity. Oxid Med Cell Longev. 2020 Oct 13;2020:4894625. doi: 10.1155/2020/4894625. PMID: 33110473; PMCID: PMC7578723.	Does not adhere to PICO
Littooij AS, Torigian DA, Kwee TC, de Keizer B, Alavi A, Nievelstein RA. Potential Clinical Applications of PET/Magnetic Resonance Imaging. PET Clin. 2013 Jul;8(3):367-84. doi: 10.1016/j.cpet.2013.03.005. Epub 2013 Apr 20. PMID: 27158074.	Does not adhere to PICO
de Carvalho Lima EN, Barros Martins GL, Diaz RS, Schechter M, Piqueira JRC, Justo JF. Effects of Carbon Nanomaterials and Aloe vera on Melanomas-Where Are We? Recent Updates. Pharmaceutics. 2022 Sep 22;14(10):2004. doi: 10.3390/pharmaceutics14102004. PMID: 36297440; PMCID: PMC9607275.	Does not adhere to PICO
Zhou X, Suo F, Haslinger K, Quax WJ. Artemisinin-Type Drugs in Tumor Cell Death: Mechanisms, Combination Treatment with Biologics and Nanoparticle Delivery. Pharmaceutics. 2022 Feb 10;14(2):395. doi: 10.3390/pharmaceutics14020395. PMID: 35214127; PMCID: PMC8875250.	Does not adhere to PICO
Ghasemi S. Cancer's epigenetic drugs: where are they in the cancer medicines? Pharmacogenomics J. 2020 Jun;20(3):367-379. doi: 10.1038/s41397-019-0138-5. Epub 2019 Dec 10. PMID: 31819161.	Does not adhere to PICO
Ha VH, Jupp J, Tsang RY. Oncology Drug Dosing in Gilbert Syndrome Associated with UGT1A1: A Summary of the Literature. Pharmacotherapy. 2017 Aug;37(8):956-972. doi: 10.1002/phar.1946. Epub 2017 Jun 28. PMID: 28494109.	Does not adhere to PICO
Zhang S, Ma X, Zhu C, Liu L, Wang G, Yuan X. The Role of Myeloid-Derived Suppressor Cells in Patients with Solid Tumors: A Meta-Analysis. PLoS One. 2016 Oct 25;11(10):e0164514. doi: 10.1371/journal.pone.0164514. PMID: 27780254; PMCID: PMC5079654.	Does not adhere to PICO
Zhang M, Zhang Y, Zhang L, Tian Q. Mushroom polysaccharide lentinan for treating different types of cancers: A review of 12 years clinical studies in China. Prog Mol Biol Transl Sci. 2019;163:297-328. doi: 10.1016/bs.pmbts.2019.02.013. Epub 2019 Apr 4. PMID: 31030752.	Does not adhere to PICO
Chen Y, Zhou W, Gong Y, Ou X. Identification of ASF1B as a prognostic marker for liver cancer by meta-analysis and its immune value revealed by a comprehensive pan-cancer analysis of 33 human cancers. Prz Gastroenterol. 2023;18(3):249-265. doi: 10.5114/pg.2023.124423. Epub 2023 Jan 23. PMID: 37937108; PMCID: PMC10626391.	Does not adhere to PICO
Vordermark D. Shift in indications for radiotherapy during the COVID-19 pandemic? A review of organ-specific cancer management recommendations from multidisciplinary and surgical expert groups. Radiat Oncol. 2020 Jun 3;15(1):140. doi: 10.1186/s13014-020-01579-3. PMID: 32493443; PMCID: PMC7267761.	Does not adhere to PICO
Pijls-Johannesma M, van Mastrigt G, Hahn SM, De Ruysscher D, Baumert BG, Lammering G, Buijsen J, Bentzen SM, Lievens Y, Kramar A, Lambin P. A systematic methodology review of phase I radiation dose escalation trials. Radiother Oncol. 2010 May;95(2):135-41. doi: 10.1016/j.radonc.2010.02.009. Epub 2010 Mar 24. PMID: 20338652.	Does not adhere to PICO
Al Khayyat SG, Conticini E, Falsetti P, Gentileschi S, Vitale A, Stella SM, D'Alessandro M, Bargagli E, Cantarini L, Frediani B. Paraneoplastic arthritides: an up-to-date case-based systematic review. Reumatologia. 2022;60(6):422-436. doi: 10.5114/reum.2022.123672. Epub 2022 Dec 30. PMID: 36683837; PMCID: PMC9847110.	Does not adhere to PICO
Zarnavalou, C. & Guri, K. & Anagnostopoulou, F.A.. (2016). Autoimmune diseases and correlation with malignancies. Review of Clinical Pharmacology and Pharmacokinetics, International Edition. 30. 23-29.	Does not adhere to PICO
Turesson C, Matteson EL. Malignancy as a comorbidity in rheumatic diseases. Rheumatology (Oxford). 2013 Jan;52(1):5-14. doi: 10.1093/rheumatology/kes189. Epub 2012 Jul 23. PMID: 22829694.	Does not adhere to PICO
Alwithenani AI, Althubiti MA. Systematic Analysis of Spleen Tyrosine Kinase Expression and its Clinical Outcomes in Various Cancers. Saudi J Med Med Sci. 2020 May-Aug;8(2):95-104. doi: 10.4103/sjmms.sjmms_300_19. Epub 2020 Apr 17. PMID: 32587490; PMCID: PMC7305679.	Does not adhere to PICO
Ma Y, Chen H, Ma H, Yao Z, Hu J, Ma J, Zhang X, Chen G, Liu Y. Prognostic role of secreted protein acidic and rich in cysteine in patients with solid tumors. Saudi Med J. 2019 Aug;40(8):755-765. doi: 10.15537/smj.2019.8.24379. PMID: 31423511; PMCID: PMC6718847.	Does not adhere to PICO
Rubio A, Garland GD, Sfakianos A, Harvey RF, Willis AE. Aberrant protein synthesis and cancer development: The role of canonical eukaryotic initiation, elongation and termination factors in tumorigenesis. Semin Cancer Biol. 2022 Nov;86(Pt 3):151-165. doi: 10.1016/j.semcancer.2022.04.006. Epub 2022 Apr 26. PMID: 35487398.	Does not adhere to PICO
Betts MB, Liu X, Junqueira DR, Fahrbach K, Neupane B, Ronnebaum S, Dhamane AD. Risk of Venous Thromboembolism by Cancer Type: A Network Meta-Analysis. Semin Thromb Hemost. 2024 Apr;50(3):328-341. doi: 10.1055/s-0044-1779672. Epub 2024 Feb 23. PMID: 38395064.	Does not adhere to PICO
Malte AL, Højbjerg JA, Larsen JB. Platelet Parameters as Biomarkers for Thrombosis Risk in Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis. Semin Thromb Hemost. 2024 Apr;50(3):360-383. doi: 10.1055/s-0043-1764381. Epub 2023 Mar 15. PMID: 36921613.	Does not adhere to PICO
Scozzari G, Trapani R, Toppino M, Morino M. Esophagogastric cancer after bariatric surgery: systematic review of the literature. Surg Obes Relat Dis. 2013 Jan-Feb;9(1):133-42. doi: 10.1016/j.soard.2012.10.002. Epub 2012 Oct 12. PMID: 23265766.	Does not adhere to PICO
Regazzi M, Golay J, Molinaro M. Monoclonal Antibody Monitoring: Clinically Relevant Aspects, A Systematic Critical Review. Ther Drug Monit. 2020 Feb;42(1):45-56. doi: 10.1097/FTD.0000000000000681. PMID: 31365482.	Does not adhere to PICO
Yu J, Li A, Laureano M, Crowther M. Frequency of arterial thromboembolism in populations with malignancies: A systematic review. Thromb Res. 2019 Dec;184:16-23. doi: 10.1016/j.thromres.2019.10.004. Epub 2019 Oct 21. PMID: 31678748.	Does not adhere to PICO
Zafar A, Lim MY, Abou-Ismail MY. Eculizumab in the management of drug-induced thrombotic microangiopathy: A scoping review of the literature. Thromb Res. 2023 Apr;224:73-79. doi: 10.1016/j.thromres.2023.02.012. Epub 2023 Mar 2. PMID: 36871347.	Does not adhere to PICO
Francischini CRD, Mendonça CR, Barcelos KA, Silva MAM, Botelho AFM. Antitumor effects of oleandrin in different types of cancers: Systematic review. Toxicon. 2022 Sep;216:15-27. doi: 10.1016/j.toxicon.2022.06.010. Epub 2022 Jun 27. PMID: 35772506.	Does not adhere to PICO
Huang, Mei & Han, Ming & Wen, Jian-Bo. (2020). Meta-analysis of efficacy and complications of intraluminal radioactive stent and common covered stent in treatment of advanced esophageal cancer. World Chinese Journal of Digestology. 28. 699-709. 10.11569/wcjd.v28.i15.699.	Does not adhere to PICO
Luo YH, Yang YW, Wu CF, Wang C, Li WJ, Zhang HC. Fatigue prevalence in men treated for prostate cancer: A systematic review and meta-analysis. World J Clin Cases. 2021 Jul 26;9(21):5932-5942. doi: 10.12998/wjcc.v9.i21.5932. PMID: 34368311; PMCID: PMC8316927.	Does not adhere to PICO
Iwamuro M, Okada H, Kawahara Y, Shinagawa K, Morito T, Yoshino T, Yamamoto K. Endoscopic features and prognoses of mantle cell lymphoma with gastrointestinal involvement. World J Gastroenterol. 2010 Oct 7;16(37):4661-9. doi: 10.3748/wjg.v16.i37.4661. PMID: 20872966; PMCID: PMC2951516.	Does not adhere to PICO
Iwamuro M, Tanaka T, Okada H. Review of lymphoma in the duodenum: An update of diagnosis and management. World J Gastroenterol. 2023 Mar 28;29(12):1852-1862. doi: 10.3748/wjg.v29.i12.1852. PMID: 37032723; PMCID: PMC10080700.	Does not adhere to PICO
Kotidis E, Ioannidis O, Pramateftakis MG, Christou K, Kanellos I, Tsalis K. Atypical anastomotic malignancies of small bowel after subtotal gastrectomy with Billorth II gastroenterostomy for peptic ulcer: Report of three cases and review of the literature. World J Gastrointest Oncol. 2018 Jul 15;10(7):194-201. doi: 10.4251/wjgo.v10.i7.194. PMID: 30079145; PMCID: PMC6068855.	Does not adhere to PICO
Karnabatidis D, Spiliopoulos S, Katsakiori P, Romanos O, Katsanos K, Siablis D. Percutaneous trans-hepatic bilateral biliary stenting in Bismuth IV malignant obstruction. World J Hepatol. 2013 Mar 27;5(3):114-9. doi: 10.4254/wjh.v5.i3.114. PMID: 23556043; PMCID: PMC3612569.	Does not adhere to PICO
Hua X, Chen J, Wu Y, Sha J, Han S, Zhu X. Prognostic role of the advanced lung cancer inflammation index in cancer patients: a meta-analysis. World J Surg Oncol. 2019 Nov 2;17(1):177. doi: 10.1186/s12957-019-1725-2. PMID: 31677642; PMCID: PMC6825711.	Does not adhere to PICO

Verantwoording

Beoordelingsdatum en geldigheid

Publicatiedatum : 26-03-2026

Beoordeeld op geldigheid : 26-03-2026

Initiatief en autorisatie

Initiatief:

Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie en Oncologie

Geautoriseerd door:

Nederlandse Internisten Vereniging
Nederlandse Vereniging van Maag-Darm-Leverartsen
Nederlandse Vereniging voor Cardiologie
Nederlandse Vereniging voor Radiologie
Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie en Oncologie

Algemene gegevens

De ontwikkeling/herziening van deze richtlijnmodule werd ondersteund door het Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten (www.demedischspecialist.nl/kennisinstituut) en werd gefinancierd uit de Stichting Kwaliteitsgelden Medisch Specialisten (SKMS). De financier heeft geen enkele invloed gehad op de inhoud van de richtlijnmodule.

Samenstelling werkgroep

Voor het ontwikkelen van de richtlijnmodule is in 2021 een multidisciplinaire werkgroep ingesteld, bestaande uit vertegenwoordigers van alle relevante specialismen (zie hiervoor de Samenstelling van de werkgroep) die betrokken zijn bij de zorg voor patiënten met late effecten na hodgkinlymfoom en/of diffuus grootcellig B-cellymfoom (DLBCL).

Werkgroep

dr. B.M.P. (Berthe) Aleman (voorzitter), radiotherapeut Antoni van Leeuwenhoek, Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie en Oncologie
dr. L.A. (Laurien) Daniels, radiotherapeut Amsterdam UMC, Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie en Oncologie
dr. F. (Francisca) Ong, radiotherapeut Medisch Spectrum Twente, Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie en Oncologie
drs. C.P.M. (Cécile) Janus, radiotherapeut Erasmus MC, Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie en Oncologie
drs. L.C.J. (Liane) te Boome, internist hematoloog Haaglanden MC, Nederlandse Internisten Vereniging
dr. D.J. (Dick Johan) van Spronsen, internist hematoloog Radboudumc, Nederlandse Internisten Vereniging
dr. T.M. (Tanya) Bisseling, MDL-arts Radboudumc, Nederlandse Vereniging van Maag-Darm-Leverartsen
dr. A. (Arco) Teske, cardioloog UMC Utrecht, Nederlandse Vereniging voor Cardiologie
dr. A. (Adriaan) Coenen, radioloog Erasmuc MC, Nederlandse Vereniging voor Radiologie
dr. Ir. J.A. (Jan) Mol, patiëntvertegenwoordiger, Stichting Hematon

Met dank aan

dr. W.K. (Wouter) de Jong, longarts UMC Utrecht, Nederlandse Vereniging van Artsen voor Longziekten en Tuberculose

Met ondersteuning van

dr. A. (Anja) van der Hout, adviseur Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten (vanaf november 2024)
dr. C. (Charlotte) Gaasterland, adviseur Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten (tot november 2024)
dr. M. (Michiel) Oerbekke, adviseur Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten
dr. R.J.S. (Rayna) Anijs, adviseur Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten
dr. E. (Ekaterina) van Dorp – Baranova, adviseur Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten
drs. T. (Thibaut) Dederen, junior adviseur Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten

Belangenverklaringen

De Code ter voorkoming van oneigenlijke beïnvloeding door belangenverstrengeling is gevolgd. Alle werkgroepleden hebben schriftelijk verklaard of zij in de laatste drie jaar directe financiële belangen (betrekking bij een commercieel bedrijf, persoonlijke financiële belangen, onderzoeksfinanciering) of indirecte belangen (persoonlijke relaties, reputatiemanagement) hebben gehad. Gedurende de ontwikkeling of herziening van een module worden wijzigingen in belangen aan de voorzitter doorgegeven. De belangenverklaring wordt opnieuw bevestigd tijdens de commentaarfase.

Een overzicht van de belangen van werkgroepleden en het oordeel over het omgaan met eventuele belangen vindt u in onderstaande tabel. De ondertekende belangenverklaringen zijn op te vragen bij het secretariaat van het Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten.

Werkgroeplid	Functie	Nevenfuncties	Gemelde belangen	Ondernomen actie
Aleman (voorzitter)	Radiotherapeut-oncoloog Antoni van Leeuwenhoek	Eenmalige bijdrage aan e-learning "(Over)Leven met kanker" voor MSD Academy - betaald door MSD (november 2022) Educatieve video-opname en dia-serie gericht op het verbeteren van (h)erkenning van late effecten na behandeling voor Hodgkin lymfoom en de waarde van nazorg voor lymfoom overlevers (betaald door Takeda 31-03-2025).	Projectleider/principal investigator op aantal onderzoeksprojecten: * KWF - Prediction tools for HL patient to weigh benefits and harms of different treatment and harms (Projectleider NEE) * ZE&GG - Evaluation of nationwide long-term follow-up care for lymphoma survivors in the NL (Projectleider JA) * KWF - the BETER-REFLECT Biobank: a Resourse for studies on late Effects	Geen
Bisseling	Maagdarmleverarts Radboudumc	-	Geen	Geen
Coenen	Radioloog Erasmus MC	-	Geen	Geen
Daniëls	Radiotherapeut-oncoloog Amsterdam UMC	Masterclass Blaascarcinoom met sponsoring via Pfeizer 2023 en 2024	Varian - Blaascarcinoom (Projectleider NEE)	Geen
Janus	Radiotherapeut-oncoloog Erasmus MC Rotterdam	-	Geen	Geen
Mol	Stichting Hematon, Raad van toezicht	* Adviesraad KWF (tot april 2025), * Lid Demonstrator Advisory Board van Oncode Accelerator * Lid Stakeholder Network Europese HTA namens Lymphoma Coalition	Geen	Geen
Ong	Radiotherapeut-oncoloog, Medisch Centrum Twente, Enschede	* Gastlessen over Radiotherapie aan oncologie verpleegkundigen i.o. (betaling aan afdeling) * eenmalige presentatie tijdens Masterclass Hematologie voor verpleegkundigen (betaald door Janssen), nov 2023	Geen	Geen
Te Boome	Internist-hematoloog, Haaglanden Medisch Centrum	Hovon lymfoom werkgroep, onbetaald	1. IKNL - Health Related Quality of Life among Lymphoma (geen projectleider) 2. EORTC - protocol 1537-LYMG-COBRA (Projectleider NEE) 3. AbbVie - Protocol for Study M20-621 Epcoritamab in Combination With R-CHOP Compared to R-CHOP in Newly (Projectleider NEE) 4. HOVON - HOVON 174 (geen projectleider) 5. EORTC - A randomised phase III trial with a PET response adapted design comparing ABVD +/- ISRT with A2VD +/- ISRT in patients with previously untreated stage IA/IIA Hodgkin lymphoma (Projectleider NEE)	Geen
Teske	Staflid cardiologie, afdeling cardiologie, divisie hart en longen, Universitair Medisch Centrum Utrecht	-	Geen	Geen
Van Spronsen	Internist-hematoloog in het Radboudumc in Nijmegen	-	Geen	Geen

Inbreng patiëntenperspectief

Er werd aandacht besteed aan het patiëntenperspectief door het uitnodigen van patiëntenorganisaties voor de schriftelijke knelpunteninventarisatie, een afgevaardigde namens een patiëntenorganisatie in de werkgroep. De verkregen input is meegenomen bij het opstellen van de uitgangsvragen, de keuze voor de uitkomstmaten en bij het opstellen van de overwegingen. De conceptrichtlijn is tevens voor commentaar voorgelegd aan Hematon en de eventueel aangeleverde commentaren zijn bekeken en verwerkt.

Kwalitatieve raming van mogelijke financiële gevolgen in het kader van de Wkkgz

Bij de richtlijnmodule is conform de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) een kwalitatieve raming uitgevoerd om te beoordelen of de aanbevelingen mogelijk leiden tot substantiële financiële gevolgen. Bij het uitvoeren van deze beoordeling is de richtlijnmodule op verschillende domeinen getoetst (zie het stroomschema op de Richtlijnendatabase).

Module	Uitkomst raming	Toelichting
Indicatie screening op colorectaal carcinoom	geen financiële gevolgen	Uit de toetsing volgt dat de aanbeveling(en) niet breed toepasbaar zijn (<5.000 patiënten) en daarom naar verwachting geen substantiële financiële gevolgen zal hebben voor de collectieve uitgaven.

Werkwijze

AGREE

Deze richtlijnmodule is opgesteld conform de eisen vermeld in het rapport Medisch Specialistische Richtlijnen 2.0 van de adviescommissie Richtlijnen van de Raad Kwaliteit. Dit rapport is gebaseerd op het AGREE II instrument (Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation II; Brouwers, 2010).

Knelpuntenanalyse en uitgangsvragen

Tijdens de voorbereidende fase inventariseerde de werkgroep de knelpunten in de zorg voor patiënten met hodgkinlymfoom en/of diffuus grootcellig B-cellymfoom (DLBCL).

De werkgroep beoordeelde de aanbeveling(en) uit de eerdere richtlijnen over late effecten na hodgkinlymfoom:

Cardiovasculaire schade na hodgkinlymfoom (NVRO, 2016)
Fertiliteit en osteoporose na hodgkinlymfoom (NVRO, 2016)
Miltschade na hodgkinlymfoom (NVRO, 2016)
Nekklachten na hodgkinlymfoom (NVRO, 2016)
Overige late effecten na hodgkinlymfoom (NVRO, 2016)
Schildklierschade na hodgkinlymfoom (NVRO, 2016)
Tweede tumoren na hodgkinlymfoom (NVRO, 2016)

Tevens zijn er knelpunten aangedragen tijdens een schriftelijke knelpunteninventarisatie. Een verslag hiervan is opgenomen onder aanverwante producten.

Op basis van de uitkomsten van de knelpuntenanalyse zijn door de werkgroep concept-uitgangsvragen opgesteld en definitief vastgesteld.

Uitkomstmaten

Na het opstellen van de zoekvraag behorende bij de uitgangsvraag inventariseerde de werkgroep welke uitkomstmaten voor de patiënt relevant zijn, waarbij zowel naar gewenste als ongewenste effecten werd gekeken. Hierbij werd een maximum van acht uitkomstmaten gehanteerd. De werkgroep waardeerde deze uitkomstmaten volgens hun relatieve belang bij de besluitvorming rondom aanbevelingen, als cruciaal (kritiek voor de besluitvorming), belangrijk (maar niet cruciaal) en onbelangrijk. Tevens definieerde de werkgroep tenminste voor de cruciale uitkomstmaten welke verschillen zij klinisch (patiënt) relevant vonden.

Methode literatuursamenvatting

Een uitgebreide beschrijving van de strategie voor zoeken en selecteren van literatuur is te vinden onder ‘Zoeken en selecteren’ onder Onderbouwing. Indien mogelijk werd de data uit verschillende studies gepoold in een random-effects model. Review Manager 5.4 werd gebruikt voor de statistische analyses. De beoordeling van de kracht van het wetenschappelijke bewijs wordt hieronder toegelicht.

Beoordelen van de kracht van het wetenschappelijke bewijs

De kracht van het wetenschappelijke bewijs werd bepaald volgens de GRADE-methode. GRADE staat voor ‘Grading Recommendations Assessment, Development and Evaluation’ (zie http://www.gradeworkinggroup.org/). De basisprincipes van de GRADE-methodiek zijn: het benoemen en prioriteren van de klinisch (patiënt) relevante uitkomstmaten, een systematische review per uitkomstmaat, en een beoordeling van de bewijskracht per uitkomstmaat op basis van de acht GRADE-domeinen (domeinen voor downgraden: risk of bias, inconsistentie, indirectheid, imprecisie, en publicatiebias; domeinen voor upgraden: dosis-effect relatie, groot effect, en residuele plausibele confounding).

GRADE onderscheidt vier gradaties voor de kwaliteit van het wetenschappelijk bewijs: hoog, redelijk, laag en zeer laag. Deze gradaties verwijzen naar de mate van zekerheid die er bestaat over de literatuurconclusie, in het bijzonder de mate van zekerheid dat de literatuurconclusie de aanbeveling adequaat ondersteunt (Schünemann, 2013; Hultcrantz, 2017).

GRADE	Definitie
Hoog	er is hoge zekerheid dat het ware effect van behandeling dichtbij het geschatte effect van behandeling ligt; het is zeer onwaarschijnlijk dat de literatuurconclusie klinisch relevant verandert wanneer er resultaten van nieuw grootschalig onderzoek aan de literatuuranalyse worden toegevoegd.
Redelijk	er is redelijke zekerheid dat het ware effect van behandeling dichtbij het geschatte effect van behandeling ligt; het is mogelijk dat de conclusie klinisch relevant verandert wanneer er resultaten van nieuw grootschalig onderzoek aan de literatuuranalyse worden toegevoegd.
Laag	er is lage zekerheid dat het ware effect van behandeling dichtbij het geschatte effect van behandeling ligt; er is een reële kans dat de conclusie klinisch relevant verandert wanneer er resultaten van nieuw grootschalig onderzoek aan de literatuuranalyse worden toegevoegd.
Zeer laag	er is zeer lage zekerheid dat het ware effect van behandeling dichtbij het geschatte effect van behandeling ligt; de literatuurconclusie is zeer onzeker.

Bij het beoordelen (graderen) van de kracht van het wetenschappelijk bewijs in richtlijnen volgens de GRADE-methodiek spelen grenzen voor klinische besluitvorming een belangrijke rol (Hultcrantz, 2017). Dit zijn de grenzen die bij overschrijding aanleiding zouden geven tot een aanpassing van de aanbeveling. Om de grenzen voor klinische besluitvorming te bepalen moeten alle relevante uitkomstmaten en overwegingen worden meegewogen. De grenzen voor klinische besluitvorming zijn daarmee niet één op één vergelijkbaar met het minimaal klinisch relevant verschil (Minimal Clinically Important Difference, MCID). Met name in situaties waarin een interventie geen belangrijke nadelen heeft en de kosten relatief laag zijn, kan de grens voor klinische besluitvorming met betrekking tot de effectiviteit van de interventie bij een lagere waarde (dichter bij het nuleffect) liggen dan de MCID (Hultcrantz, 2017).

Overwegingen (van bewijs naar aanbeveling)

Om te komen tot een aanbeveling zijn naast (de kwaliteit van) het wetenschappelijke bewijs ook andere aspecten belangrijk en worden meegewogen, zoals aanvullende argumenten uit bijvoorbeeld de biomechanica of fysiologie, waarden en voorkeuren van patiënten, kosten (middelenbeslag), aanvaardbaarheid, haalbaarheid en implementatie. Deze aspecten zijn systematisch vermeld en beoordeeld (gewogen) onder het kopje ‘Overwegingen’ en kunnen (mede) gebaseerd zijn op expert opinion. Hierbij is gebruik gemaakt van een gestructureerd format gebaseerd op het evidence-to-decision framework van de internationale GRADE Working Group (Alonso-Coello, 2016a; Alonso-Coello 2016b). Dit evidence-to-decision framework is een integraal onderdeel van de GRADE methodiek.

Formuleren van aanbevelingen

De aanbevelingen geven antwoord op de uitgangsvraag en zijn gebaseerd op het beschikbare wetenschappelijke bewijs en de belangrijkste overwegingen, en een weging van de gunstige en ongunstige effecten van de relevante interventies. De kracht van het wetenschappelijk bewijs en het gewicht dat door de werkgroep wordt toegekend aan de overwegingen, bepalen samen de sterkte van de aanbeveling. Conform de GRADE-methodiek sluit een lage bewijskracht van conclusies in de systematische literatuuranalyse een sterke aanbeveling niet a priori uit, en zijn bij een hoge bewijskracht ook zwakke aanbevelingen mogelijk (Agoritsas, 2017; Neumann, 2016). De sterkte van de aanbeveling wordt altijd bepaald door weging van alle relevante argumenten tezamen. De werkgroep heeft bij elke aanbeveling opgenomen hoe zij tot de richting en sterkte van de aanbeveling zijn gekomen.

In de GRADE-methodiek wordt onderscheid gemaakt tussen sterke en zwakke (of conditionele) aanbevelingen. De sterkte van een aanbeveling verwijst naar de mate van zekerheid dat de voordelen van de interventie opwegen tegen de nadelen (of vice versa), gezien over het hele spectrum van patiënten waarvoor de aanbeveling is bedoeld. De sterkte van een aanbeveling heeft duidelijke implicaties voor patiënten, behandelaars en beleidsmakers (zie onderstaande tabel). Een aanbeveling is geen dictaat, zelfs een sterke aanbeveling gebaseerd op bewijs van hoge kwaliteit (GRADE gradering HOOG) zal niet altijd van toepassing zijn, onder alle mogelijke omstandigheden en voor elke individuele patiënt.

Implicaties van sterke en zwakke aanbevelingen voor verschillende richtlijngebruikers
	Sterke aanbeveling	Zwakke (conditionele) aanbeveling
Voor patiënten	De meeste patiënten zouden de aanbevolen interventie of aanpak kiezen en slechts een klein aantal niet.	Een aanzienlijk deel van de patiënten zouden de aanbevolen interventie of aanpak kiezen, maar veel patiënten ook niet.
Voor behandelaars	De meeste patiënten zouden de aanbevolen interventie of aanpak moeten ontvangen.	Er zijn meerdere geschikte interventies of aanpakken. De patiënt moet worden ondersteund bij de keuze voor de interventie of aanpak die het beste aansluit bij zijn of haar waarden en voorkeuren.
Voor beleidsmakers	De aanbevolen interventie of aanpak kan worden gezien als standaardbeleid.	Beleidsbepaling vereist uitvoerige discussie met betrokkenheid van veel stakeholders. Er is een grotere kans op lokale beleidsverschillen.

Organisatie van zorg

In de knelpuntenanalyse en bij de ontwikkeling van de richtlijnmodule is expliciet aandacht geweest voor de organisatie van zorg: alle aspecten die randvoorwaardelijk zijn voor het verlenen van zorg (zoals coördinatie, communicatie, (financiële) middelen, mankracht en infrastructuur). Randvoorwaarden die relevant zijn voor het beantwoorden van deze specifieke uitgangsvraag zijn genoemd bij de overwegingen van de modules.

Commentaar- en autorisatiefase

De conceptrichtlijnmodule werd aan de betrokken (wetenschappelijke) verenigingen en (patiënt) organisaties voorgelegd ter commentaar. De commentaren werden verzameld en besproken met de werkgroep. Naar aanleiding van de commentaren werd de conceptrichtlijnmodule aangepast en definitief vastgesteld door de werkgroep. De definitieve richtlijnmodule werd aan de deelnemende (wetenschappelijke) verenigingen en (patiënt) organisaties voorgelegd voor autorisatie en door hen geautoriseerd dan wel geaccordeerd.

Literatuur

Agoritsas T, Merglen A, Heen AF, Kristiansen A, Neumann I, Brito JP, Brignardello-Petersen R, Alexander PE, Rind DM, Vandvik PO, Guyatt GH. UpToDate adherence to GRADE criteria for strong recommendations: an analytical survey. BMJ Open. 2017 Nov 16;7(11):e018593. doi: 10.1136/bmjopen-2017-018593. PubMed PMID: 29150475; PubMed Central PMCID: PMC5701989.

Alonso-Coello P, Schünemann HJ, Moberg J, Brignardello-Petersen R, Akl EA, Davoli M, Treweek S, Mustafa RA, Rada G, Rosenbaum S, Morelli A, Guyatt GH, Oxman AD; GRADE Working Group. GRADE Evidence to Decision (EtD) frameworks: a systematic and transparent approach to making well informed healthcare choices. 1: Introduction. BMJ. 2016 Jun 28;353:i2016. doi: 10.1136/bmj.i2016. PubMed PMID: 27353417.

Alonso-Coello P, Oxman AD, Moberg J, Brignardello-Petersen R, Akl EA, Davoli M, Treweek S, Mustafa RA, Vandvik PO, Meerpohl J, Guyatt GH, Schünemann HJ; GRADE Working Group. GRADE Evidence to Decision (EtD) frameworks: a systematic and transparent approach to making well informed healthcare choices. 2: Clinical practice guidelines. BMJ. 2016 Jun 30;353:i2089. doi: 10.1136/bmj.i2089. PubMed PMID: 27365494.

Brouwers MC, Kho ME, Browman GP, Burgers JS, Cluzeau F, Feder G, Fervers B, Graham ID, Grimshaw J, Hanna SE, Littlejohns P, Makarski J, Zitzelsberger L; AGREE Next Steps Consortium. AGREE II: advancing guideline development, reporting and evaluation in health care. CMAJ. 2010 Dec 14;182(18):E839-42. doi: 10.1503/cmaj.090449. Epub 2010 Jul 5. Review. PubMed PMID: 20603348; PubMed Central PMCID: PMC3001530.

Hultcrantz M, Rind D, Akl EA, Treweek S, Mustafa RA, Iorio A, Alper BS, Meerpohl JJ, Murad MH, Ansari MT, Katikireddi SV, Östlund P, Tranæus S, Christensen R, Gartlehner G, Brozek J, Izcovich A, Schünemann H, Guyatt G. The GRADE Working Group clarifies the construct of certainty of evidence. J Clin Epidemiol. 2017 Jul;87:4-13. doi: 10.1016/j.jclinepi.2017.05.006. Epub 2017 May 18. PubMed PMID: 28529184; PubMed Central PMCID: PMC6542664.

Medisch Specialistische Richtlijnen 2.0 (2012). Adviescommissie Richtlijnen van de Raad Kwalitieit. http://richtlijnendatabase.nl/over_deze_site/over_richtlijnontwikkeling.html.

Neumann I, Santesso N, Akl EA, Rind DM, Vandvik PO, Alonso-Coello P, Agoritsas T, Mustafa RA, Alexander PE, Schünemann H, Guyatt GH. A guide for health professionals to interpret and use recommendations in guidelines developed with the GRADE approach. J Clin Epidemiol. 2016 Apr;72:45-55. doi: 10.1016/j.jclinepi.2015.11.017. Epub 2016 Jan 6. Review. PubMed PMID: 26772609.

Schünemann H, Brożek J, Guyatt G, et al. GRADE handbook for grading quality of evidence and strength of recommendations. Updated October 2013. The GRADE Working Group, 2013. Available from http://gdt.guidelinedevelopment.org/central_prod/_design/client/handbook/handbook.html.

Zoekverantwoording

Algemene informatie

Cluster/richtlijn: NVRO Late effecten na hodgkinlymfoom
Uitgangsvraag/modules: UV3.1 Bij welke groep 5-jaarsoverlevers van hodgkinlymfoom en diffuus grootcellig B-cellymfoom is screening naar colorectaal carcinoom geïndiceerd?
Database(s): Embase.com, Ovid/Medline	Datum: 9 augustus 2024
Periode: vanaf 2010	Talen: geen restrictie
Literatuurspecialist: Alies Oost	Rayyan: https://rayyan.ai/reviews/1118372
BMI-zoekblokken: voor verschillende opdrachten wordt (deels) gebruik gemaakt van de zoekblokken van BMI-Online https://blocks.bmi-online.nl/ Deduplication: voor het ontdubbelen is gebruik gemaakt van http://dedupendnote.nl:9777/
Toelichting: Voor deze vraag is gezocht op de elementen: hodgkinlymfoom of diffuus grootcellig B-cellymfoom overlevers/ behandeld met radiotherapie en/ of chemotherapie Colorectaal carcinoom De sleutelartikelen worden gevonden met deze search, maar vallen niet binnen de SRs. Er is voor gekozen om alleen de SRs te screenen.
Te gebruiken voor richtlijntekst: In de databases Embase.com en Ovid/Medline is op 9 augustus 2024 systematisch gezocht naar systematische reviews vanaf 2010 over colorectaal carcinoom bij overlevers van hodgkinlymfoom en diffuus grootcellig B-cellymfoom. De literatuurzoekactie leverde 246 unieke treffers op.

Zoekopbrengst

	EMBASE	OVID/MEDLINE	Ontdubbeld
SR	239	42
Totaal			246*

*in Rayyan

Zoekstrategie

Embase.com

No.	Query	Results
#1	('hodgkin disease'/exp OR hodgkin:ti,ab,kw OR (((lymphogranuloma OR granuloma) NEAR/3 malign):ti,ab,kw) OR lymphogranulomatos:ti,ab,kw OR 'reed sternberg':ti,ab,kw OR 'diffuse large b cell lymphoma'/exp OR dlbcl:ti,ab,kw OR ((('large b cell' OR 'diffuse large cell' OR immunoblast OR plasmablast* OR centroblast* OR 'double hit' OR 'double expressor' OR histiocytic) NEAR/3 lymphoma):ti,ab,kw)) AND ('survival'/exp OR 'cancer survivor'/exp OR 'childhood cancer survivor'/exp OR 'survivor'/de OR 'survivorship'/exp OR 'remission'/exp OR surviv:ti,ab,kw OR remission:ti,ab,kw OR caya:ti,ab,kw OR (((late OR long) NEAR/3 (effect* OR risk* OR sequelae)):ti,ab,kw) OR (((after OR following) NEXT/3 hl):ti,ab,kw) OR 'radiotherapy'/exp OR 'stereotactic radiotherapy'/exp OR 'radical radiotherapy'/exp OR 'proton radiation'/exp OR 'radiosurgery'/exp OR 'radiation injury'/de OR 'radiation exposure'/de OR radiotherap:ti,ab,kw OR radiotreatment:ti,ab,kw OR radiat:ti,ab,kw OR irradiat:ti,ab,kw OR sbrt:ti,ab,kw OR sabr:ti,ab,kw OR inrt:ti,ab,kw OR isrt:ti,ab,kw OR imrt:ti,ab,kw OR vmat:ti,ab,kw OR chemoradi:ti,ab,kw OR 'chemo radi':ti,ab,kw OR radiosurg:ti,ab,kw OR 'radi* surg':ti,ab,kw OR ((volumetric NEAR/3 modulat NEAR/3 arc):ti,ab,kw) OR (((radio* OR roentgen OR rontgen OR 'x ray') NEAR/3 (therap* OR treatment)):ti,ab,kw) OR (((proton OR photon) NEAR/3 (therap OR beam OR irradiat* OR recoil OR radiat* OR radio)):ti,ab,kw) OR ((bucky NEAR/3 (ray OR radi OR therap* OR treatment)):ti,ab,kw) OR 'neoadjuvant therapy'/exp OR 'chemotherapy'/exp OR chemo:ti,ab,kw OR 'chemotherap':ti,ab,kw OR chemoimmuno:ti,ab,kw OR 'cytostatic agent'/exp OR 'cytostatic':ti,ab,kw OR 'anthracycline antibiotic agent'/exp OR anthracyclin:ti,ab,kw OR 'alkylating agent'/exp OR alkylat:ti,ab,kw OR 'doxorubicin'/exp OR 'doxorubicin':ti,ab,kw OR adriamycin:ti,ab,kw OR doxil:ti,ab,kw OR 'mitoxantrone'/exp OR 'mitoxantron':ti,ab,kw OR novantron:ti,ab,kw OR 'epirubicin'/exp OR 'epirubicin':ti,ab,kw OR 'procarbazine'/exp OR 'procarbazin':ti,ab,kw OR natulan:ti,ab,kw) OR (((after OR following) NEXT/3 (hodgkin OR lymphoma* OR dlbcl)):ti,ab,kw)	105999
#2	'intestine cancer'/exp OR 'intestine tumor'/exp OR 'gastrointestinal cancer'/de OR (((intestin* OR gastrointestin* OR gi OR colon* OR bowel OR gut OR rectal OR rectum OR rectosigmoid OR sigmoid OR anorectal* OR cecum OR colorectal* OR anal OR anus OR duodenal OR duodenum OR ileal OR ileum OR jejunal OR jejunum OR appendix) NEAR/3 (cancer* OR neoplas* OR malignan* OR tumor* OR tumour* OR metasta* OR carcinoma* OR adenocarcinoma* OR carcinoid* OR carcinogenes* OR lymphoma* OR sarcoma* OR leiomyosarcoma* OR melanoma*)):ti,ab,kw)	697890
#3	#1 AND #2 NOT ('conference abstract'/it OR 'editorial'/it OR 'letter'/it OR 'note'/it) NOT (('animal'/exp OR 'animal experiment'/exp OR 'animal model'/exp OR 'nonhuman'/exp) NOT 'human'/exp)	4355
#4	#3 AND [2010-2024]/py	2928
#5	'meta analysis'/exp OR 'meta analysis (topic)'/exp OR metaanaly:ti,ab OR 'meta analy':ti,ab OR metanaly:ti,ab OR 'systematic review'/de OR 'cochrane database of systematic reviews'/jt OR prisma:ti,ab OR prospero:ti,ab OR (((systemati OR scoping OR umbrella OR 'structured literature') NEAR/3 (review* OR overview)):ti,ab) OR ((systemic NEAR/1 review):ti,ab) OR (((systemati OR literature OR database* OR 'data base') NEAR/10 search):ti,ab) OR (((structured OR comprehensive* OR systemic) NEAR/3 search):ti,ab) OR (((literature NEAR/3 review):ti,ab) AND (search:ti,ab OR database:ti,ab OR 'data base':ti,ab)) OR (('data extraction':ti,ab OR 'data source':ti,ab) AND 'study selection':ti,ab) OR ('search strategy':ti,ab AND 'selection criteria':ti,ab) OR ('data source':ti,ab AND 'data synthesis':ti,ab) OR medline:ab OR pubmed:ab OR embase:ab OR cochrane:ab OR (((critical OR rapid) NEAR/2 (review* OR overview* OR synthes)):ti) OR ((((critical OR rapid) NEAR/3 (review OR overview* OR synthes)):ab) AND (search:ab OR database:ab OR 'data base':ab)) OR metasynthes:ti,ab OR 'meta synthes':ti,ab	1052143
#6	#4 AND #5 - SR	239

Ovid/Medline

#	Searches	Results
1	((exp Hodgkin Disease/ or hodgkin.ti,ab,kf. or ((lymphogranuloma or granulomatos) adj3 malign).ti,ab,kf. or lymphogranulomatos.ti,ab,kf. or 'reed sternberg'.ti,ab,kf. or exp Lymphoma, Large B-Cell, Diffuse/ or dlbcl.ti,ab,kf. or (('large b cell' or 'diffuse large cell' or immunoblast or plasmablast* or centroblast* or 'double hit' or 'double expressor' or histiocytic) adj3 lymphoma).ti,ab,kf.) and (exp Survival/ or Survivors/ or exp Cancer Survivors/ or exp Survivorship/ or surviv.ti,ab,kf. or remission.ti,ab,kf. or caya.ti,ab,kf. or ((late or long) adj3 (effect* or risk* or sequelae)).ti,ab,kf. or ((after or following) adj3 hl).ti,ab,kf. or exp Radiotherapy/ or exp Radiation Injuries/ or exp Radiation Exposure/ or radiotherap.ti,ab,kf. or radiotreatment.ti,ab,kf. or radiat.ti,ab,kf. or irradiat.ti,ab,kf. or sbrt.ti,ab,kf. or sabr.ti,ab,kf. or inrt.ti,ab,kf. or isrt.ti,ab,kf. or imrt.ti,ab,kf. or vmat.ti,ab,kf. or chemoradi.ti,ab,kf. or 'chemo radi'.ti,ab,kf. or radiosurg.ti,ab,kf. or 'radi* surg'.ti,ab,kf. or (volumetric adj3 modulat adj3 arc).ti,ab,kf. or ((radio* or roentgen or rontgen or 'x ray') adj3 (therap* or treatment)).ti,ab,kf. or ((proton or photon) adj3 (therap or beam or irradiat* or recoil or radiat* or radio)).ti,ab,kf. or (bucky adj3 (ray or radi or therap* or treatment)).ti,ab,kf. or exp Neoadjuvant Therapy/ or exp Chemoradiotherapy/ or exp Chemotherapy, Adjuvant/ or exp Consolidation Chemotherapy/ or exp Induction Chemotherapy/ or exp Maintenance Chemotherapy/ or exp Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols/ or chemo.ti,ab,kf. or 'chemotherap'.ti,ab,kf. or chemoimmuno.ti,ab,kf. or exp Cytostatic Agents/ or 'cytostatic'.ti,ab,kf. or exp Anthracyclines/ or anthracyclin.ti,ab,kf. or exp Antineoplastic Agents, Alkylating/ or alkylat.ti,ab,kf. or exp Doxorubicin/ or 'doxorubicin'.ti,ab,kf. or adriamycin.ti,ab,kf. or doxil.ti,ab,kf. or exp Mitoxantrone/ or 'mitoxantron'.ti,ab,kf. or novantron.ti,ab,kf. or exp Epirubicin/ or 'epirubicin'.ti,ab,kf. or exp Procarbazine/ or 'procarbazin'.ti,ab,kf. or natulan.ti,ab,kf.)) or ((after or following) adj3 (hodgkin or lymphoma* or dlbcl)).ti,ab,kf.	53813
2	exp Intestinal Neoplasms/ or ((intestin* or gastrointestin* or gi or colon* or bowel or gut or rectal or rectum or rectosigmoid or sigmoid or anorectal* or cecum or colorectal* or anal or anus or duodenal or duodenum or ileal or ileum or jejunal or jejunum or appendix) adj3 (cancer* or neoplas* or malignan* or tumor* or tumour* or metasta* or carcinoma* or adenocarcinoma* or carcinoid* or carcinogenes* or lymphoma* or sarcoma* or leiomyosarcoma* or melanoma*)).ti,ab,kf.	427728
3	(1 and 2) not (comment/ or editorial/ or letter/) not ((exp animals/ or exp models, animal/) not humans/)	1902
4	limit 3 to yr="2010 -Current"	929
5	meta-analysis/ or meta-analysis as topic/ or (metaanaly* or meta-analy* or metanaly).ti,ab,kf. or systematic review/ or cochrane.jw. or (prisma or prospero).ti,ab,kf. or ((systemati or scoping or umbrella or "structured literature") adj3 (review* or overview)).ti,ab,kf. or (systemic adj1 review).ti,ab,kf. or ((systemati or literature or database* or data-base) adj10 search).ti,ab,kf. or ((structured or comprehensive* or systemic) adj3 search).ti,ab,kf. or ((literature adj3 review) and (search or database* or data-base)).ti,ab,kf. or (("data extraction" or "data source") and "study selection").ti,ab,kf. or ("search strategy" and "selection criteria").ti,ab,kf. or ("data source" and "data synthesis").ti,ab,kf. or (medline or pubmed or embase or cochrane).ab. or ((critical or rapid) adj2 (review or overview* or synthes)).ti. or (((critical or rapid) adj3 (review or overview* or synthes)) and (search or database* or data-base)).ab. or (metasynthes or meta-synthes*).ti,ab,kf.	766501
6	4 and 5 - SR	42

Richtlijnendatabase

Late effecten na hodgkinlymfoom en diffuus grootcellig B-cellymfoom