Patiëntbegeleiding en communicatie
Uitgangsvraag
Hoe dient patiëntbegeleiding en gezamenlijke besluitvorming bij patiënten met een intracranieel meningeoom te worden ingericht?
Aanbeveling
Zorg dat, zodra een patiënt wordt geconfronteerd met een (mogelijk) intracranieel meningeoom, een aanspreekpunt beschikbaar is voor de patiënt en diens naaste(n).
- Wijs bij patiënten met een symptomatisch meningeoom een vast aanspreekpunt toe aan een lid van het behandelteam (bijvoorbeeld een (neuro-oncologie) verpleegkundige/verpleegkundig specialist of de behandelend arts), dat bereikbaar is voor vragen en voor toelichting op uitslagen, het behandelbeleid en vervolgtraject.
Bespreek, wanneer beschikbaar, de pathologische meningeoom-diagnose in een persoonlijk gesprek met de patiënt en indien gewenst diens naaste(n), en geef daarbij uitleg over de betekenis van de diagnose en eventuele onzekerheden.
Bespreek in dit gesprek ook de vervolgstappen, waaronder mogelijke behandelopties (inclusief afwachtend beleid) en follow-up met een afnemende frequentie, en organiseer de behandelkeuze samen met de patiënt als gezamenlijke besluitvorming wanneer er geen duidelijke voorkeursbehandeling is.
Informeer de patiënt en diens naaste(n) over mogelijke fysieke, cognitieve, emotionele/gedragsmatige en maatschappelijke gevolgen van het meningeoom en de behandeling, en verwijs bij signalen van problemen conform de module Neuropsychologisch functioneren en revalidatie.
Behoud als vast aanspreekpunt de regie over het contact en de begeleiding van de patiënt totdat de hulpvraag is beantwoord of aantoonbaar is overgedragen aan een andere hulpverlener.
Begeleid en faciliteer zo nodig contacten met andere zorgverleners of zorginstanties, lotgenotencontact en betrouwbare informatiebronnen.
Overwegingen
Waarom deze aanbeveling?
De aanbevelingen zijn gebaseerd op consensus binnen de werkgroep en ervaringen van zorgprofessionals en ervaringsdeskundigen, aangezien voor patiëntbegeleiding bij intracranieel meningeoom geen systematische literatuursearch of GRADE-beoordeling is uitgevoerd. De werkgroep acht duidelijke informatievoorziening, een vast aanspreekpunt en gezamenlijke besluitvorming van belang om patiënten adequaat te begeleiden, met name in situaties waarin geen duidelijke voorkeursbehandeling bestaat. Met deze aanbevelingen wordt beoogd meer richting te geven aan de organisatie van patiëntbegeleiding en ongewenste praktijkvariatie te verminderen.
Eindoordeel:
Sterke aanbeveling voor.
Balans tussen gewenste en ongewenste effecten
Voor deze module is geen systematische literatuursearch uitgevoerd en is geen GRADE-beoordeling toegepast. De aanbevelingen zijn gebaseerd op consensus binnen de werkgroep en klinische ervaring. Ter ondersteuning van deze praktijkervaring is gebruikgemaakt van een Nederlandse studie waarin ervaringen en behoeften van patiënten, naaste(n) en zorgverleners in de meningeoomzorg zijn geïnventariseerd (Zamanipoor Najafabadi, 2020). Dit artikel beschrijft knelpunten in informatievoorziening, continuïteit en toegankelijkheid van zorg in een groep van patiënten met vooral (91%) symptomatische meningeomen, maar vormt geen passend bewijs voor effectiviteit.
Het aanwijzen van een vast en laagdrempelig aanspreekpunt kan bijdragen aan continuïteit van zorg, betere coördinatie en toegankelijkheid voor vragen gedurende het zorgtraject. In de praktijk wordt het ontbreken van een dergelijk aanspreekpunt door patiënten en naaste(n) als knelpunt ervaren. Een aanspreekpunt kan worden ingevuld door een lid van het behandelteam, zoals de behandelend arts of een (neuro-oncologie) verpleegkundige of verpleegkundig specialist, afhankelijk van lokale organisatie en beschikbare expertise. Deze rol sluit aan bij bestaande zorgstructuren en wordt in Nederlandse praktijkervaringen als wenselijk benoemd (Zamanipoor Najafabadi, 2020). Daarbij dient de behandelend arts de regie te behouden over het contact en de begeleiding van de patiënt totdat de hulpvraag is beantwoord of aantoonbaar is overgedragen aan een andere hulpverlener.
In de praktijk worden patiënten met een intracranieel meningeoom vaak geconfronteerd met complexe behandelkeuzes en een zorgtraject dat zich over langere tijd uitstrekt. Gebrek aan duidelijkheid over de diagnose, het vervolgbeleid en de mogelijke gevolgen kan leiden tot onzekerheid en onrealistische verwachtingen. De werkgroep acht het daarom van belang dat er ruimte is voor persoonlijke toelichting en gezamenlijke besluitvorming.
Naast medische besluitvorming spelen mogelijke fysieke, cognitieve, emotionele (angst en somberheid) en/of gedragsmatige en maatschappelijke gevolgen van het meningeoom en de behandeling een rol in het dagelijks functioneren. Voor de verdere uitwerking van signalering, diagnostiek, verwijzing en behandeling van cognitieve en psychosociale gevolgen wordt verwezen naar de module Neuropsychologisch functioneren en revalidatie.
Het faciliteren van toegang tot betrouwbare informatie en tot lotgenotencontact kan patiënten en hun naaste(n) ondersteunen bij het omgaan met de gevolgen van ziekte en behandeling; hierbij kan worden verwezen naar erkende informatiebronnen en patiëntenplatforms, zoals hersenletsel.nl voor lotgenotencontact en kanker.nl en hersentumor.nl voor betrouwbare patiënteninformatie.
Mogelijke ongewenste effecten van deze aanbevelingen zijn voornamelijk organisatorisch van aard. Het organiseren van extra gesprekstijd, het inrichten van een vast aanspreekpunt en het behouden van regie over het zorgtraject kunnen leiden tot extra tijdsinvestering en vragen om duidelijke taakafspraken binnen het behandelteam. Volgens de werkgroep betreft dit echter al grotendeels standaardzorg. Daarnaast bestaat het risico op informatie-overload wanneer informatie niet wordt afgestemd op de behoefte en belastbaarheid van de patiënt. De verwachte baten van betere informatievoorziening, gezamenlijke besluitvorming, continuïteit en tijdige signalering van ondersteuningsbehoeften wegen zwaarder dan deze beperkte nadelen.
Kwaliteit van bewijs
De kwaliteit van het bewijs kon niet worden vastgesteld.
Waarden en voorkeuren van patiënten (en eventueel hun naasten/verzorgers)
Bij patiëntbegeleiding en behandelkeuze bij intracranieel meningeoom verschillen waarden en voorkeuren tussen patiënten en hun naaste(n), met name in situaties waarin geen duidelijke voorkeursbehandeling bestaat. Patiënten hechten vaak waarde aan begrijpelijke en herhaalde informatie, duidelijkheid over het gekozen beleid en het vervolgtraject, en laagdrempelige toegankelijkheid voor vragen. Daarnaast verschilt de mate waarin patiënten actief willen deelnemen aan besluitvorming en de behoefte aan ondersteuning bij het omgaan met onzekerheden en gevolgen van ziekte en behandeling. Deze voorkeuren kunnen veranderen in de loop van het zorgtraject en worden mede beïnvloed door persoonlijke omstandigheden, gezondheidsvaardigheden en de aanwezigheid van naaste(n).
Het expliciet organiseren van gezamenlijke besluitvorming en gestructureerde patiëntbegeleiding biedt ruimte om deze individuele waarden en voorkeuren te bespreken en mee te nemen in keuzes en vervolgstappen.
Kostenaspecten
Er zijn geen meningeoom-specifieke kosten- of kosteneffectiviteitsstudies beschikbaar voor gestructureerde patiëntbegeleiding, gezamenlijke besluitvorming of het aanwijzen van een vast aanspreekpunt. De aanbevelingen leiden mogelijk tot beperkte extra kosten ten opzichte van de gebruikelijke zorg, met name door extra consulttijd en organisatorische afstemming. Dit weegt volgens de werkgroep op tegen de verwachte baten in termen van betere afstemming, minder onzekerheid en mogelijk efficiënter gebruik van zorg en lagere maatschappelijke kosten door tijdige signalering en verwijzing.
Gelijkheid ((health) equity/equitable)
De interventie leidt tot een mogelijke afname van gezondheidsongelijkheid, doordat gestructureerde en herhaalde informatievoorziening en een vast aanspreekpunt bijdragen aan betere toegankelijkheid van zorg voor patiënten met verschillende niveaus van gezondheidsvaardigheden. Door informatie actief toe te lichten, te herhalen en vast te leggen, wordt de zorg minder afhankelijk van het vermogen van patiënten om zelf informatie te verzamelen of door te vragen. Dit kan bijdragen aan meer gelijke participatie in besluitvorming en vervolgzorg, met name voor patiënten met beperkte gezondheidsvaardigheden, cognitieve kwetsbaarheid of een minder sterk sociaal netwerk.
Aanvaardbaarheid:
Ethische aanvaardbaarheid
De aanbevelingen lijken aanvaardbaar voor patiënten, naaste(n) en zorgverleners. Er zijn geen ethische bezwaren voorzien, aangezien de aanbevelingen gericht zijn op het versterken van autonomie, begrijpelijke informatievoorziening en continuïteit van zorg. Het expliciet organiseren van gezamenlijke besluitvorming sluit aan bij algemeen aanvaarde ethische principes binnen patiëntgerichte zorg en respecteert de voorkeuren en waarden van de individuele patiënt.
Duurzaamheid
Bij de interventie spelen geen specifieke duurzaamheidsaspecten een rol die van invloed zijn op de keuze ten opzichte van de gebruikelijke zorg. De aanbevelingen hebben betrekking op communicatie en organisatie van zorg binnen bestaande structuren en leiden niet tot relevante extra milieubelasting.
Haalbaarheid
De interventie lijkt haalbaar en veel elementen maken in de praktijk al onderdeel uit van de gebruikelijke zorg, zoals persoonlijke gesprekken, toelichting op behandelkeuzes en begeleiding. De haalbaarheid hangt met name af van duidelijke afspraken over rolverdeling, bereikbaarheid van het aanspreekpunt en vastlegging van informatie. De werkgroep voorziet mogelijke belemmeringen door verschillen in beschikbare verpleegkundige ondersteuning en personele capaciteit tussen ziekenhuizen, maar acht de aanbevelingen uitvoerbaar doordat zij functioneel zijn geformuleerd en ruimte laten voor lokale invulling.
Onderbouwing
Patients with an intracranial meningioma are often confronted with multiple management options, each with different consequences for daily functioning and quality of life. In current clinical practice, the content and organization of patient guidance may vary between hospitals and care settings. This variation can lead to differences in information provision, continuity of care and patient support. The aim of this module is to provide clearer direction on the appropriate organization and content of patient guidance and shared decision-making, in order to support patient-centered care and reduce unwarranted variation in practice between hospitals.
No systematic review of the literature has been performed, as the organizational questions addressed in this module cannot be answered using study designs suitable for a PICO-based approach.
- 1 - Zamanipoor Najafabadi AH, Peerdeman SM, Taphoorn MJB, et al. Experiences of patients with meningioma and their partners in the care trajectory: a mixed-methods study. J Cancer Surviv. 2020.
Beoordelingsdatum en geldigheid
Publicatiedatum : 29-09-2026
Beoordeeld op geldigheid : 29-09-2026
Algemene gegevens
De herziening van deze richtlijnmodule werd ondersteund door het Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten (www.demedischspecialist.nl/kennisinstituut) en werd gefinancierd door de Stichting Kwaliteitsgelden Medisch Specialisten (SKMS).
De financier heeft geen enkele invloed gehad op de inhoud van de richtlijnmodule.
Samenstelling werkgroep
Voor het ontwikkelen van de richtlijnmodule is in 2024 een multidisciplinaire werkgroep ingesteld, bestaande uit vertegenwoordigers van alle relevante specialismen (zie hiervoor de Samenstelling van de werkgroep) die betrokken zijn bij de zorg voor patiënten met een Intracranieel meningeoom.
Werkgroep
- dr. A. (Alejandra) Méndez-Romero, radiotherapeut-oncoloog, namens de NVRO
- drs. B. (Bram) van der Pol, neurochirurg, namens de NVvN
- dr. E.H.H. (Elwin) Mommers, radioloog, namens de NVvR
- dr. E.J.J. (Esther) Habets, klinisch neuropsycholoog, namens het NIP
- dr. E.M. (Eelke) Bos, neurochirurg, namens de NVvN
- K. (Katy) Krzywicka, AIOS neurologie, namens de NVN
- prof. dr. L.J.A. (Lukas) Stalpers, radiotherapeut, namens de NVRO
- dr. M. (Matthijs) van der Meulen, neuroloog, namens de NVN
- drs. N. (Nelleke) Tolboom, nucleair geneeskundige, namens de NVNG
- dr. S.L.N. (Niek) Maas, patholoog, namens de NVVP
- dr. T.J. (Tom) Snijders (voorzitter), neuroloog, namens de NVN
- V. (Vivian) Grandia MSc, verpleegkundig specialist, namens de V&VN
- dr. V.P.M. (Vera) Schepers, revalidatiearts, namens de VRA
- W. (Wendela) van Daal, ervaringsdeskundige, namens Hersenletsel
Met ondersteuning van
- I. (Isabelle) Laseur, adviseur, Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten
- dr. R. (Rayna) Anijs, adviseur, Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten
- dr. J. (Jing) de Haan-Du, adviseur, Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten
- A. (Alies) Oost, medisch informatiespecialist, Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten
Belangenverklaringen
Een overzicht van de belangen van werkgroepleden en het oordeel over het omgaan met eventuele belangen vindt u in onderstaande tabel. De ondertekende belangenverklaringen zijn op te vragen bij het secretariaat van het Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten via secretariaat@kennisinstituut.nl.
Tabel 1 Gemelde (neven)functies en belangen werkgroep
|
Naam |
Hoofdfunctie |
Nevenwerkzaamheden |
Persoonlijke financiële belangen |
Persoonlijke relaties |
Extern gefinancierd onderzoek |
Intellectuele belangen en reputatie |
Overige belangen |
Datum |
Restrictie |
|
dr. A. (Alejandra) Méndez-Romero
|
Radiotherapeut-oncoloog, Erasmus MC
|
Geen |
Geen |
Geen |
*KWF; Perihilar cholangiocarcinoma stereotctaic radiotherapy after chemotherapy (PI) *Varian Medical systems;Varian Medical systems (PI) *Varian Medical systems; Liver stereotactic radiotherapy on Ethos system (PI) *NWO: Advanced MRI in target delineation for glioblastoma (supervisor) |
Geen |
Geen |
23-03-2024 |
Geen restricties |
|
drs. B. (Bram) van der Pol
|
Neurochirurg, regionale coöperatie neurochirurgie Brabant, o.a. werkzaam in het ETZ Tilburg en Amphia ziekenhuis Breda |
*Medisch manager Coöperatie Neurochirurgie Brabant - betaald *Onderzoeksaanstelling Radboud UMC Nijmegen - onbetaald |
Geen |
Geen |
Geen |
Mijn afdeling neurochirurgie in ETZ Tilburg heeft een goede reputatie op het gebied van complexe meningeoom behandeling waarvan stereotactische radiochirurgie met het GammaKnife een onderdeel is. |
Geen |
13-5-2024 |
Geen restricties |
|
dr. E.H.H. (Elwin) Mommers
|
Neuroradioloog Zuyderland Medisch Centrum |
Medisch directeur van Mitralis diagnostisch centrum, geen relatie tot meningeomen |
Geen |
Geen |
Nationaal MS Fonds - Mspine studie - Geen projectleider |
Geen |
Geen |
20-5-2024 |
Geen restricties |
|
dr. E.J.J. (Esther) Habets |
Klinisch neuropsycholoog, afdeling Medische Psychologie, Haaglanden Medisch Centrum in Den Haag. |
Docent binnen de master 'Clinical neuropsychology' van de Universiteit Leiden; een keer per jaar hoorcollege verzorgen, betaald |
Geen |
Geen |
*Stichting CCA - 'GRIP op vermoeidheid' Cognitive Behavioral thepary in treating severe fatigue in patients with primary brain tumors a RCT - Geen projectleider *LUMC - The long-term impact of immunotherapy and targeted therapy on outcomes in patients with brain metasstases - Geen projectleider |
Geen |
Geen |
27-5-2024 |
Geen restricties |
|
dr. E.M. (Eelke) Bos
|
*Neurochirurg, Erasmus MC Rotterdam *Neurochirurg Admiraal de Ruyterziekenhuis Goes/Zierikzee |
Voorzitter management team Hersentumorcentrum Erasmus MC Rotterdam - onbetaald |
Product development consultant, Brainlab A.G., Munchen, Duitsland - betaald
Adviseurschap (in 2018), ontwikkeling van een robotarm voor biopt operaties, welke niet bij meningeomen worden gebruikt). |
Geen |
Stophersentumoren - Toepasbare technieken voor het voorspellen van gedrag van meningeomen - Mede projectleider met Niek Maas, 2023, 40.000 euro van StopHersenTumoren.nl |
Geen |
Geen |
19-5-2024 |
Geen restricties |
|
K. (Katy) Krzywicka
|
Arts assistent in opleiding tot neuroloog (AIOS) Universitair Medisch Centrum Grongingen |
Resident vertegenwoordiger bij de scientific committee van European Academy of Neurology |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
14-5-2024 |
Geen restricties |
|
prof. dr. L.J.A. (Lukas) Stalpers
|
*Radiotherapeut, Amsterdam UMC *Opleider radiotherapie, Universiteit van Amsterdam |
Geen |
Geen |
Geen |
*KWF-Project Consortia 2022-3 DEV/ 14642 - KWF-Project Consortia 2022-3 DEV/ 14642: BRAINS - Bevacizumab for cerebral RAdiation Induced NecrosiS: clinical efficacy and cost-effectiveness. RAINS-Consortium project. PIs: dr. Dieta Brandsma, NKI, prof. dr. Lukas Stalpers, (Projectleider JA) *EU Horizon2020 project 955625 - EU Horizon2020 project 955625-HyperBoost, project nr.: H2020. Creation of advanced cancer treatment planning to boost the effect of Radiotherapy by combining with hyperthermia, heating the tumor. (Projectleider NEE) *KWF-Project 12183 / 2019-1- Fast, accurate, and insightful brachytherapy treatment planning for cervical cancer through artificial intelligence (Tanja Alderliesten, Peter Bosman, Lukas Stalpers, Bradley Pieters) (Projectleider JA) *KWF UvA-2018-1/11690; - Optical coherence tomography and widefield fundus photography for 3D radiation dose-response relationship in partial eye irradiation (Projectleider NEE) |
*NVvO - Nederlandse Vereniging voor Oncologie (Secretary since Jan. 2002): *NVvO-Oncology Day committee (secretary since 2002) *NVvO Basicursus Oncologie (organizer / teacher / moderator (since 1992) *NVRO - Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie & Oncologie (1989) *LPRNO – Landelijk Platform Radiotherapie in de Neuro-Oncologie *LPRGT - Landelijk Platform Radiotherapie in de Neuro-Oncologie *LPPT - Landelijk Platform Palliatie *René Vogels Foundation, -a private foundation for the promotion of young cancer investigators (travel grants), (secretary since 2002) *NVTK - Nederlandse Vereniging tegen de Kwakzalverij (Board member since Oct. 2010) *Member Stuurgroep Eindspel Tabak/Rookpreventie Jeugd [Committee Endgame *Tabacco / Prevent Smoking in Children (Board member, 2014) www.rookpreventiejeugd.nl ; www.tabaknee.nl *2024 co-editor Leerboek Oncologie, BSL Publishers |
Geen |
12-11-2024 |
Geen restricties |
|
dr. M. (Matthijs) van der Meulen
|
Neuroloog Leids Universitair Medisch Centrum |
*Voorzitter commissie wetenschappelijke dag landelijke werkgroep neuro-oncologie (LWNO) *Lid organisatie nascholing neuro-oncologie landelijke werkgroep neuro-oncologie-verpleegkundigen (LWNO-v) *Vice voorzitter Educational Commitee European Association Neuro-oncology (EANO) *Lid Quality of Life commitee Brain Tumor Group European Organisation Research and Treatment of Cancer (EORTC) *Lid stuurgroep Nieuw Landelijk Opleidingsplan Neurologie Nederlandse Vereniging voor Neurologie (NVN) Allen onbetaald |
Geen |
Geen |
LWNO, Onderzoek naar prognostische implicaties van de verandering van receptoren op hersenmetastasen van een mammacarcinoom, rol als projectleider |
Geen |
Geen |
21-2-2025 |
Geen restricties |
|
drs. N. (Nelleke) Tolboom |
Nuclear medicine physician, Department of Radiology and Nuclear Medicine, University Medical Centre Utrecht and Prinses Maxima Centre for pediatric oncology, Utrecht |
*Nul uren aanstelling (wetenschap) appointment AUMC, location Vumc, Department of Radiology end Nuclear Medicine *Head of the local nuclear medicine residency programme *EANM liaison person to the EAN & Brain Health Summit initiative *EANM representative for the European Association of Neurology (EAN), member of management group of EAN scientific panel on neuroimaging *Member of Neuroimaging committee, European Association of Nuclear Medicine (EANM) *Member of imaging committee of pacific pediatric neuro-oncology consortium (PNOC) *Member of EORTC Brain tumour group/ nuclear medicine committee *Chair of the Dutch Nucleair Medicine group *Member of scientific committee of Symposium Nuclear Precision Medicine in Neuro oncology *Scientific committee of European Conference for Clinical Neuroimaging Allen onbetaald. |
Geen |
Geen |
*Stichting LongCOVID - Total body PET examinations of post COVID patients - Projectleider *ZonMW - PET project researching FET-PET-Guided management of pseudoprogression in Glioblastoma - Projectleider *ZonMw - PET project researching the neurobiological basis of longterm cognitive and fatigue complaints after COVID-19 - Projectleider *ZonMw - PET project researchting clinical value of TAU PET - Geen projectleider *KWF - Project researching of metabolic MRI/FET in glioblastoma - Geen projectleider |
Uiteraard speelt beeldvorming (en eventueel experimentele therapie) vanuit de nucleaire een rol bij meningeomen en heeft de nucleaire geneeskunde in het algemeen (dus niet ik zelf) baat bij meer exposure. |
Geen |
23-5-2024 |
Geen restricties |
|
dr. S.L.N. (Niek) Maas
|
*Patholoog, Leids Universitair Medisch Centrum *Patholoog, Erasmus Medisch Centrum |
Geen |
Geen |
Geen |
Stophersentumoren - Toepasbare technieken voor het voorspellen van gedrag van meningeomen - Mede projectleider met Eelke Bos, 2023, 40.000 euro van StopHersenTumoren.nl |
Ik ben betrokken bij het ontwikkelen van een van de moleculaire risicopredictie modellen op basis van histologische en moleculaire parameters voor menigeomen. Dit werk is in 2021 gepubliceerd (Maas et al. Journal of Clinical Oncology) met een folow-up artikel in 2022 (Hielscher et al. Brain Pathology). Op deze techniek zijn geen patenten aangevraagd, het betreft puur intellectuele erkenning. Mijn expertise met dit model en vergelijkbare modellen, is tevens de reden waarom ik gevraagd ben om bij te dragen aan de richtlijn. |
Geen |
24-5-2024 |
Geen restricties |
|
dr. T.J. (Tom) Snijders (voorzitter)
|
Neuroloog, medisch hoofd zorglijn neuro-oncologie, afdeling neurologie en neurochirurgie, UMC Utrecht |
*2020-current Chairperson of the Scientific Day-committee of the Dutch Working Group Neuro-oncology (LWNO) *2018-current Member of the Imaging committee of the European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC)’s Brain tumor group. *2021-current Member of the Steering committee of the European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC)’s Brain tumor group. *2014-current Committee Member of the Task Force on Bing Neel Syndrome of the 8th International Workshop on Waldenström’s Macroglobulinemia (IWWM8). *2012-current Head of the Editorial board (‘redactieraad’) of Hersentumor.nl (non-profit organisation & website for public awareness and education on brain tumors). |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
7-10-2021 |
Geen restricties |
|
V. (Vivian) Grandia MSc
|
Verpleegkundig specialist (i.o.) in het Erasmus MC, afdeling Neurochirurgie |
Actief lid van de Landelijke Werkgroep Neuro-Oncologie - verpleegkundigen (LWNO-v), onbetaald |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
21-5-2024 |
Geen restricties |
|
dr. V.P.M. (Vera) Schepers |
Revalidatiearts en opleider, UMC Utrecht |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
11-6-2024 |
Geen restricties |
|
W. (Wendela) van Daal |
*Leerkracht/Rt-er basisschool De Ijsbreker (Amsterdam) *Administratief medewerkster Taxwise Advocaten BV (Amsterdam) |
Lid patiëntenvereniging Hersenletsel.nl (deelnemer bijeenkomste lotgenotencontact) |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
6-6-2024 |
Geen restricties |
Inbreng patiëntenperspectief
De werkgroep besteedde aandacht aan het patiëntenperspectief door afgevaardigden namens patiëntenorganisatie Hersenletsel in de werkgroep. De richtlijn is tevens voor commentaar voorgelegd aan Hersenletsel en de eventueel aangeleverde commentaren zijn bekeken en verwerkt.
Kwalitatieve raming van mogelijke financiële gevolgen in het kader van de Wkkgz
Bij de richtlijnmodule voerde de werkgroep conform de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) een kwalitatieve raming uit om te beoordelen of de aanbevelingen mogelijk leiden tot substantiële financiële gevolgen. Bij het uitvoeren van deze beoordeling is de richtlijnmodule op verschillende domeinen getoetst (zie het stroomschema bij Werkwijze).
|
Module |
Uitkomst raming |
Toelichting |
|
Patiëntbegeleiding en communicatie |
Geen financiële gevolgen |
Uit de toetsing volgt dat de aanbeveling(en) niet breed toepasbaar zijn (<5.000 patiënten) en zal daarom naar verwachting geen substantiële financiële gevolgen hebben voor de collectieve uitgaven |
Werkwijze
Voor meer details over de gebruikte richtlijnmethodologie verwijzen wij u naar de Werkwijze. Relevante informatie voor de ontwikkeling/herziening van deze richtlijnmodule is hieronder weergegeven.