Herziening richtlijnen Oesofaguscarcinoom en Maagcarcinoom
De richtlijnen voor slokdarm- en maagkanker zijn herzien. Er is meer aandacht voor nacontrole na een operatie en passende nazorg bij oesofaguscarcinoom. Bij een resectabel maagcarcinoom wordt nu minimaal invasieve chirurgie aanbevolen.
Nieuwe wetenschappelijke inzichten en ervaringen uit de praktijk vroegen om een herziening van delen van de richtlijnen voor oesofaguscarcinoom en maagcarcinoom. De aanpassingen geven duidelijke aanbevelingen over nacontrole en nazorg bij oesofaguscarcinoom en de chirurgische behandeling bij een maagcarcinoom.
Wat is er nieuw?
-
Nacontrole (richtlijn oesofaguscarcinoom): Er was veel praktijkvariatie bij de nacontrole na een slokdarmresectie. Na literatuuronderzoek voor deze richtlijnmodule blijkt dat routinematig follow-up niet zinvol. Alleen bij een verdenking op een recidief kan aanvullende diagnostiek overwogen worden.
-
Nazorg (richtlijn oesofaguscarcinoom): De aanbevelingen geven meer richting aan optimale nazorg na een operatieve behandeling, zoals aandacht voor postoperatieve klachten. Daarnaast is het belangrijk om de voedingsstatus en het gewichtsverloop te controleren en om deficiënties van vitamine D, vitamine B12, ijzer en zink te voorkomen.
-
Chirurgische behandeling (richtlijn maagcarcinoom): Bij resectabele tumoren is nu de aanbeveling om minimaal invasieve chirurgie toe te passen, mits uitgevoerd in expertisecentra.
Samenwerking
Deze richtlijnmodules zijn herzien op initiatief van de Nederlandse Vereniging van Maag-, Darm-, Leverartsen (NVMDL), in samenwerking met vertegenwoordigers van chirurgen (NVvH), verpleegkundigen (V&VN) en de Stichting voor Patiënten met Maag- of Slokdarmkanker (SPSK). Het traject is begeleid door het Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten. Financiering is afkomstig van de Stichting Kwaliteitsgelden Medisch Specialisten (SKMS).