Rescusitatie en transfusiebeleid
Voor de eerste opvang van patiënten met gastro-intestinale bloedingen verwijst de werkgroep naar het Acute Boekje.
Beoordelingsdatum en geldigheid
Publicatiedatum : 24-08-2026
Beoordeeld op geldigheid : 24-08-2026
Algemene gegevens
De ontwikkeling/herziening van deze richtlijnmodule werd ondersteund door het Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten (www.demedischspecialist.nl/kennisinstituut) en werd gefinancierd door de Stichting Kwaliteitsgelden Medisch Specialisten (SKMS). De financier heeft geen enkele invloed gehad op de inhoud van de richtlijnmodule.
Samenstelling werkgroep
Voor het ontwikkelen van de richtlijnmodule is in 2023 een multidisciplinaire werkgroep ingesteld, bestaande uit vertegenwoordigers van relevante specialismen (zie hiervoor de Samenstelling van de werkgroep) die betrokken zijn bij de zorg voor patiënten met (acute) tractus digestivus bloedingen.
Werkgroep
- Dr. I.L. (Lisanne) Holster (voorzitter), MDL-arts, Maasstad Ziekenhuis (NVMDL)
- Dr. E.T.T.L. (Eric) Tjwa, MDL-arts, Radboud UMC (NVMDL)
- Dr. L.G. (Lisette) Capelle, MDL-arts, Meander Medisch Centrum Amersfoort (NVMDL)
- Dr. N.L. (Nicolette) de Groot, MDL-arts, Rode Kruis Ziekenhuis Beverwijk (NVMDL)
- Dr. J.F. (Jilling) Bergmann, MDL-arts, HagaZiekenhuis (NVMDL)
- Dr. J.J. (Jurjen) Boonstra, MDL-arts, Leids Universitair Medisch Centrum (NVMDL)
- Dr. C.M.J. (Lia) Goltstein, AIOS MDL-ziekten, Jeroen Bosch ziekenhuis (NVMDL)
- Drs. T.E.A. (Tychon) Geeraedts, Radboud UMC (NVvR)
Klankbordgroep
- Dr. K.H. (Klaas) de Groot, internist-intensivist, Franciscus en Vlietland te Rotterdam en Schiedam (NVIC)
- Drs. K.S. (Kay) van Wonderen, SEH-arts, Treant (NVSHA)
- Dr. C. (Charlotte) van Noord, internist, Maasstad Ziekenhuis (NIV)
Met ondersteuning van
- Dr. E. V. (Ekaterina) Baranova-van Dorp, adviseur, Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten
- Dr. N. (Nikita) van der Zwaluw, senior adviseur, Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten (tot 22-09-2025)
- E. (Esther) van der Bijl, medisch informatiespecialist, Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten
Belangenverklaringen
Een overzicht van de belangen van werkgroepleden en het oordeel over het omgaan met eventuele belangen vindt u in onderstaande tabel. De ondertekende belangenverklaringen zijn op te vragen bij het secretariaat van het Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten via secretariaat@kennisinstituut.nl.
Gemelde (neven)functies en belangen werkgroepleden
|
Naam |
Hoofdfunctie |
Nevenwerkzaamheden |
Persoonlijke Financiële belangen |
Persoonlijke Relaties |
Extern gefinancierd onderzoek |
Intell, belangen en reputaties |
Overige belangen |
Actie |
|
Eric Tjwa |
MDL-arts Radboudumc 0.9 fte |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
geen restrictie |
|
Jilling Bergmann |
MDL-arts in Haga Ziekenhuis Den Haag |
MDL-arts DC Klinieken Lairesse |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
geen restrictie |
|
Jurjen Boonstra |
Maag-, Darm-, Leverarts Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC)
1.0 fte |
Redactieraad Nederlands tijdschrift voor Oncologie |
Geen |
Neen |
1. TRIASSIC studie (gerandomiseerde studie ESD vs TAMIS rectum laesies >2cm) - darmkanker- gesponsord door ZonMW, geen projectleider* 2. RUBATO trial (studie naar patient preferentie follow-up na T1 CRC), vragenlijst onderzoek onder patienten en dokters, na darmkanker, gesponsord door ZonMW, geen projectleider**
* ZonMw - 'A multicentre, randomised controlled trial comparing Transanal minimal invAsive Suergery (TAMIS) and and endoscopic Submucosal dIsseCtion (ESD) for resection of non-pedunculated rectal lesions.'- Geen projectleider ** ZonMw - 'ExploRing preferences and attitUdes of Both patients And doctors TOwards surveillance after local resection of T1 colorectal cancer: the RUBATO-study' - Geen Projectleider |
Geen |
Geen |
geen restrictie |
|
Lia Goltstein |
AIOS Maag-, Darm- en Leverziekten (betaald) - Radboudumc AIOS Interne geneeskunde, vooropleiding MDL (betaald) - Jeroen Bosch ziekenhuis |
Arts-onderzoeker Evidence based management of Gastrointestinal angiodysplasias (onbetaald) - Radboudumc |
Geen persoonlijke financiële belangen. |
Geen persoonlijke relaties die baat kunnen hebben bij een bepaalde uitkomst van het advies. |
De SAIPAN studie* (binnen mijn promotietraject; Clinicaltrials. Gov ID: NCT02874326) - werd gesponsord door ZonMw - Geen projectleider
* 'Effectiveness of Somatostatin Analogues in Patients with hereditary hemorrhagic telangiectasia and symptomatic gastrointestinal bleeding, the SAIPAN-trial: a multicenter, randomized, open-label, parallel-group, superiority trial' |
Geen intellectuele belangen of reputatie die baat hebben/heeft bij een bepaalde uitkomst. |
Niet van toepassing |
geen restrictie |
|
Lisanne Holster (vz.) |
NVMDL MDL-arts in het Maasstad ziekenhuis |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
geen restrictie |
|
Lisette Capelle |
MDL-arts in Meander Medisch centrum |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
geen restrictie |
|
Nicolette de Groot |
MDL-arts zelfstandig werkzaam in RKZ Beverwijk |
Geen |
Geen |
Nee |
Nee |
Niet van toepassing |
Niet van toepassing |
geen restrictie |
|
Tychon Geeraedts |
Interventieradioloog bij Radboud UMC |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
geen restrictie |
Gemelde (neven)functies en belangen klankbordgroepleden
|
Naam |
Hoofdfunctie |
Nevenwerkzaamheden |
Persoonlijke Financiële belangen |
Persoonlijke Relaties |
Extern gefinancierd onderzoek |
Intell, belangen en reputaties |
Overige belangen |
Actie |
|
Charlotte van Noord |
Internist-acute geneeskunde Maasstad Ziekenhuis |
sinds 30 oktober 2025 geen voorzitter meer |
Geen |
Niet van toepassing |
Niet van toepassing |
Niet van toepassing |
Niet van toepassing |
geen restrictie |
|
Kay van Wonderen |
SEH-arts, Treant |
Penningmeester NVSHA Vacatiegelden |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
Geen |
geen restrictie |
|
Klaas de Groot |
Internist-intensivist, Franciscus en Vlietland te Rotterdam en Schiedam |
Commissie Richtlijnontwikkeling NVIC, onbetaald FMS - kennisinstituut, clusterstuurgroep IC, onbetaald |
Geen financieel belang |
Geen |
REMAP-CAP - ZonMw - Pneumonie behandeling - Geen projectleider - REMAP-CAP (tot januari 2025 locale hoofdonderzoeker) |
Geen |
Geen |
geen restrictie |
Inbreng patiëntenperspectief
Inbreng patiëntenperspectief
De werkgroep besteedde aandacht aan het patiëntenperspectief door het uitnodigen van Patiëntenfederatie Nederland voor de schriftelijke knelpunteninventarisatie. Het verslag hiervan is besproken in de werkgroep. De conceptrichtlijn is tevens ter commentaar voorgelegd aan Patiëntenfederatie Nederland. De paragraaf ‘waarden en voorkeuren van patiënten’ binnen de overwegingen is door Patiëntenfederatie Nederland opgesteld.
Kwalitatieve raming van mogelijke financiële gevolgen in het kader van de Wkkgz
Bij de richtlijnmodule voerde de werkgroep conform de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) een kwalitatieve raming uit om te beoordelen of de aanbevelingen mogelijk leiden tot substantiële financiële gevolgen. Bij het uitvoeren van deze beoordeling is de richtlijnmodule op verschillende domeinen getoetst (zie het stroomschema bij Werkwijze).
|
Module |
Uitkomst raming |
Toelichting |
|
Eerste opvang (pre-endoscopische behandeling) |
||
|
Submodule Rescusitatie en transfusiebeleid |
n.v.t. |
n.v.t. |
Werkwijze
Voor meer details over de gebruikte richtlijnmethodologie verwijzen wij u naar de Werkwijze. Relevante informatie voor de ontwikkeling/herziening van deze richtlijnmodule is hieronder weergegeven.