Waar gaat deze richtlijn over?

Deze richtlijn richt zich op wat volgens de huidige maatstaven de beste zorg is voor patiënten met thoracaal letsel na trauma. De richtlijn heeft als doel de uitkomst voor de volwassen patiënt te optimaliseren voor de meest voorkomende diagnoses. Daarnaast is het doel om het aantal en de ernst van complicaties als gevolg van het missen van, of te laat stellen van diagnosen te verminderen. Per diagnose zullen evidence-based adviezen worden gegeven, aangevuld met expert opinion.

In de richtlijn komen de volgende onderwerpen aan de orde:

• Voorspellen van complicaties
• Fysiotherapie
• Trachea-, bronchus-, en oesophagusletsel
• Longcontusie
• Hematothorax
• Pneumothorax
• Corcontusie
• Minimal aortic injury
• Operatieve fixatie  van ribfracturen
• Fixatie van een sternumfractuur
• Pijnstilling
• Evaluatie van thoraxletsel

De initiële radiodiagnostiek voor volwassen patiënten met thoracaal letsel na trauma wordt beschreven in de richtlijn initiële radiodiagnostiek bij traumapatiënten. De richtlijn postoperatieve pijn beschrijft de zorg rondom acute pijn ten gevolge van een operatie.  

Voor wie is deze richtlijn bedoeld?

Deze richtlijn is bestemd voor alle zorgverleners die betrokken zijn bij de tweede- en derdelijns zorg voor volwassen patiënten met thoracaal letsel na trauma.

Voor patiënten

Letsels van de borstkast komen vaak voor na een zwaar ongeval. Deze letsels kunnen levensbedreigend zijn en voor langdurige klachten zorgen. De juiste en optimale behandeling verkleint de kans op overlijden en langdurige klachten. De richtlijn is opgesteld om behandelaars houvast te geven in het optimaliseren van deze behandelingen.

Hoe is de richtlijn tot stand gekomen?

Het initiatief voor de richtlijn Thoracale letsels na trauma is genomen door de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde. De richtlijn is opgesteld door een multidisciplinaire commissie met vertegenwoordigers vanuit de chirurgen, fysiotherapeuten, thoraxchirurgen, intensivisten, spoedeisende hulp artsen, radiologen, anesthesiologen en cardiologen. Er werd aandacht besteed aan het patiëntenperspectief door afvaardiging van de patiëntenfederatie in de klankbordgroep.