Startpagina – Obstructief slaapapneu (OSA) bij kinderen
| Wat is nieuw? | Publicatiedatum |
|---|---|
| Startpagina – Obstructief slaapapneu (OSA) bij kinderen | 29-04-2024 |
| Diagnostiek OSA bij kinderen | 29-04-2024 |
| Diagnostiek door vragenlijsten en korte filmopnames bij kinderen met OSA | 29-04-2024 |
| Diagnostiek door wearables bij kinderen met OSA | 29-04-2024 |
| Gradering ernst van OSA bij kinderen | 29-04-2024 |
| Chirurgische therapie van OSA bij kinderen | 29-04-2024 |
| Adenotonsillectomie bij kinderen met OSA | 29-04-2024 |
| Niet-chirurgische therapie van OSA bij kinderen | 29-04-2024 |
| Orthodontie bij kinderen met OSA | 29-04-2024 |
| CPAP/BiPAP/high flow oxygen therapie bij kinderen met OSA | 29-04-2024 |
| Operatief traject bij kinderen met (verdenking op) OSA | 29-04-2024 |
| Perioperatief beleid bij kinderen met (verdenking op) OSA | 29-04-2024 |
Waar gaat deze richtlijn over?
In deze richtlijn staat beschreven wat volgens de laatste maatstaven de beste zorg is voor kinderen met OSA. In de richtlijn komen de volgende onderwerpen aan de orde:
- Diagnostiek van OSA bij kinderen
- Chirurgische therapie van OSA bij kinderen
- Niet-chirurgische therapie van OSA bij kinderen
- Operatief traject bij kinderen met OSA
- Organisatie rondom kinderen met OSA
Incidentie en prevalentie
De prevalentie van middels PSG (polysomnografie) bevestigde pediatrische OSA varieert bij gezonde kinderen zonder comorbiditeit, tussen de 1 en 4%. De prevalentie van habitueel snurken ligt in de leeftijd van 4-6 jaar rond de 12%. De prevalentie van OSA bij kinderen met obesitas bedraagt ongeveer 13%. Er zijn aanwijzingen dat de prevalentie van OSA bij kinderen met het syndroom van Down (voornamelijk bij jongens en kinderen < 8 jaar) meer dan 50% is. In de groep kinderen met een ernstige comorbiditeit zoals achondroplasie, neuromusculaire aandoeningen en mucopolysacharidosen varieert de prevalentie van een OSA tussen 42 en ruim 90% (Lumeng, 2008).
Voor wie is deze richtlijn bedoeld?
De richtlijn is bedoeld voor alle zorgverleners in de tweede lijn die betrokken zijn bij de zorg voor kinderen met OSA.
Voor patiënten
OSA staat voor Obstructieve Slaap Apneu. Als een kind tijdens de slaap gemiddeld één keer per uur of vaker een apneu heeft, noemen we dit OSA. Een apneu is een tijdelijke ademstilstand of afname tijdens de slaap. OSA komt bij 1 tot 4 procent van de kinderen voor. Kinderen met ernstig overgewicht, het syndroom van Down, of ernstige aangeboren afwijkingen hebben de ziekte vaker.
Meer informatie is te vinden op de website van de kno vereniging:
Snurken en obstructief slaapapneu bij kinderen (kno.nl).
Hoe is de richtlijn tot stand gekomen?
Het initiatief voor de richtlijn is afkomstig van de Nederlandse Vereniging voor Keel-Neus-Oorheelkunde en Heelkunde van het Hoofd-Halsgebied. De richtlijn is opgesteld door een multidisciplinaire commissie met vertegenwoordigers vanuit kno-artsen, kinderartsen, anesthesiologen, kaakchirurgen en orthodontisten. De ApneuVereniging en de Stichting Kind en Ziekenhuis hebben eigen knelpunten ingebracht.
Geldigheid van de richtlijn
Vanaf 2024 wordt de richtlijn modulair herzien binnen het cluster Pediatrische KNO.
Meer informatie over werken in clusters en modulair onderhoud vindt u hier.
Een deel van de richtlijnmodules is herzien in 2021-2023. Het gaat om de volgende modules:
- 2.3 Diagnostiek door vragenlijsten en korte filmopnames bij kinderen met OSA
- 2.4 Diagnostiek door wearables bij kinderen met OSA
- 2.5 Gradering ernst van OSA bij kinderen
- 3.1 Adenotonsillectomie bij kinderen met OSA
- 4.1 Orthodontie bij kinderen met OSA
- 4.2 CPAP/BiPAP/high flow oxygen therapie bij kinderen met OSA
- 5.2 Perioperatief beleid bij kinderen met (verdenking op) OSA
Onderhoudsplan richtlijn Obstructief slaapapneu (OSA) bij kinderen
|
Naam module |
Geautoriseerd in |
Laatst beoordeeld in |
Geplande herbeoordeling |
Belangrijkste wijzigingen in meest recente versie |
|
1. Startpagina - Obstructief slaapapneu (OSA) bij kinderen |
- |
- |
- |
Startpagina is geüpdatet n.a.v. herziene modules en informatie uit de module ‘Incidentie prevalentie OSA kinderen’ is hier opgenomen. |
|
Incidentie prevalentie OSA kinderen |
2013 |
2023 |
- |
Module is vervallen. Een deel van de informatie is opgenomen op startpagina. |
|
2. Diagnostiek OSA bij kinderen |
- |
- |
- |
Sub-startpagina is geüpdatet. |
|
2.1 Screening van OSA bij kinderen |
2013 |
2023 |
1 jaar |
Module is niet herzien. |
|
2.2 Verwijzing bij OSA bij kinderen |
2013 |
2023 |
3 jaar |
Module is niet herzien, kan eventueel bij een volgende herziening worden samengevoegd met module 6.1 Organisatie zorg rondom kinderen met OSA. |
|
2.3 Diagnostiek door vragenlijsten en korte filmopnames bij kinderen met OSA |
16-4-2024 | 16-4-2024 |
5 jaar |
Module is herzien (voorheen Waarde diagn. Instrumenten OSA bij kinderen). In deze module wordt nu dieper ingegaan op de waarde van vragenlijsten. |
|
2.4 Diagnostiek door wearables bij kinderen met OSA |
16-4-2024 |
16-4-2024 |
5 jaar |
Module is herzien (voorheen ‘Diagnostische instrumenten OSA bij kinderen). In deze module wordt nu ingegaan op de waarde van wearables. |
|
De AHI en ODI bij OSA bij kinderen |
2013 |
2023 |
- |
Module is vervallen, de informatie komt terug bij module Gradering ernst van OSA bij kinderen. |
|
2.5 Gradering ernst van OSA bij kinderen |
16-4-2024 |
16-4-2024 |
3 jaar |
Module is herzien. Aangepast aan de laatste inzichten. |
|
2.6 Hypoplasie bij kinderen met OSA |
2013 |
2023 |
3 jaar |
Module is niet herzien. |
|
3. Chirurgische therapie van OSA bij kinderen |
- |
- |
- |
Sub-startpagina is geüpdatet. |
|
3.1 Adenotonsillectomie bij kinderen met OSA |
16-4-2024 |
16-4-2024 |
5 jaar |
Module is herzien. Tonsillotomie is toegevoegd. |
|
3.2 Osteotomie bij kinderen met OSA |
2013 |
2023 |
3 jaar |
Module is niet herzien. |
|
3.3 Tracheotomie bij kinderen met OSA |
2013 |
2023 |
3 jaar |
Module is niet herzien. |
|
4 Niet-chirurgische therapie OSA bij kinderen |
- |
- |
- |
Sub-startpagina is geüpdatet. |
|
4.1 Orthodontie bij kinderen met OSA |
16-4-2024 |
16-4-2024 |
5 jaar |
Module is herzien en uitgebreid met myofunctionele interventies. |
|
4.2 CPAP/BiPAP/high flow oxygen therapie bij kinderen met OSA |
16-4-2024 |
16-4-2024 |
5 jaar |
Module is herzien en samengevoegd met module ‘Zuurstoftherapie bij kinderen met OSA’. |
|
4.3 Medicatie bij kinderen met OSA |
2013 |
2023 |
3 jaar |
Module is niet herzien (alleen titel aangepast). |
|
Zuurstoftherapie bij kinderen met OSA |
2013 |
2023 |
- |
Module is vervallen (zuurstoftherapie is aan module 4.2 toegevoegd). |
|
5 Operatief traject bij kinderen met (verdenking op) OSA |
- |
- |
- |
Sub-startpagina is geüpdatet. |
|
5.1 Preoperatief onderzoek bij kinderen met OSA |
2013 |
2023 |
3 jaar |
Module is niet herzien. Overweeg bij volgende herziening samen te voegen met module ‘5.2 Perioperatief beleid bij kinderen met (verdenking op) OSA’ |
|
5.2 Perioperatief beleid bij kinderen met (verdenking op) OSA |
16-4-2024 |
16-4-2024 |
5 jaar |
Module is herzien en uitgebreid. De huidige modules ‘Chirurgische complicaties kinderen met OSA’ en ‘Dagbehandeling/opname bij kinderen met OSA’ zijn samengevoegd tot één module met twee deelvragen. In deze module wordt nu ingegaan op postoperatieve monitoring en het risico dat kinderen met (verdenking) OSA die een operatie ondergaan lopen. |
|
Dagbehandeling/opname bij kinderen met OSA |
2013 |
2023 |
- |
Module is vervallen (informatie over dagbehandeling en opname is opgenomen in module 5.2). |
|
6 Organisatie rondom kinderen met OSA |
- |
- |
- |
Sub-startpagina is niet herzien. |
|
6.1 Organisatie zorg rondom kinderen met OSA |
2013 |
2023 |
3 jaar |
Module is niet herzien. Overweeg bij een volgende herziening om deze module samen te voegen met ‘2.2 Verwijzing bij OSA bij kinderen’. |
|
6.2 Voorlichting aan kinderen met OSA |
2013 |
2023 |
3 jaar |
Module is niet herzien. |
|
6.3 Eisen operatieve kliniek kinderen met OSA |
2013 |
2023 |
3 jaar |
Module is niet herzien. |
|
6.4 Eisen PSG kliniek bij kinderen met OSA |
2013 |
2023 |
3 jaar |
Module is niet herzien. |
|
Implementatie richtlijn OSA bij kinderen |
2013 |
2023 |
- |
Module is vervallen. Er is wel een implementatieplan opgenomen in de bijlage van de richtlijn. |
|
Bijlagen |
- |
- |
- |
- |
|
Bijlage 1 Kennislacunes |
16-4-2024 |
16-4-2024 |
1 jaar |
Bijlage is geüpdatet. |
|
Bijlage 2 Implementatieplan |
16-4-2024 |
16-4-2024 |
1 jaar |
Bijlage is nieuw. |
|
Bijlage 3 Terminologie en afkortingen |
16-4-2024 |
16-4-2024 |
1 jaar |
Bijlage is geüpdatet. |
|
Bijlage 4 Stroomschema |
2013 |
2023 |
1 jaar |
Bijlage is niet herzien. |
|
Patientenversie OSA bij kinderen |
2013 |
2023 |
- |
Deze bijlage is vervallen. Er wordt thuisarts informatie ontwikkeld. |
|
Patiënteninformatie OSA (kno) |
2013 |
2023 |
- |
Deze bijlage is vervallen. De link wordt nu weergegeven op de startpagina. |
|
Algemene Inleiding |
2013 |
2023 |
- |
Deze bijlage is vervallen. |
|
Definitie obesitas |
2013 |
2023 |
- |
Deze bijlage is vervallen. |
|
Knelpunteninventarisatie |
2013 |
2023 |
- |
Deze bijlage is vervallen. |
Referenties
Lumeng, J. C., & Chervin, R. D. (2008). Epidemiology of pediatric obstructive sleep apnea. Proceedings of the American Thoracic Society, 5(2), 242-252.
Verantwoording
Autorisatiedatum en geldigheid
Laatst beoordeeld : 16-04-2024
Laatst geautoriseerd : 16-04-2024
Geplande herbeoordeling :