Indicatie screening op hart- en vaatziekten

Publicatiedatum: 26-03-2026

Beoordeeld op geldigheid: 26-03-2026

Uitgangsvraag

Bij welke groep 5-jaarsoverlevers van hodgkinlymfoom en diffuus grootcellig B-cellymfoom is screening naar hart- en vaatziekten geïndiceerd?

Aanbeveling

Organiseer periodieke screening voor HL/DLBCL overlevers die zijn behandeld tussen de leeftijd van 15 en 60 jaar met mediastinale radiotherapie waarbij het hart in het veld heeft gelegen en/of chemotherapie met een dosis equivalent aan ≥300 mg/m² doxorubicine vanaf 5 jaar na het afronden therapie tot een leeftijd van 70 jaar.

Onthoud geen screening op basis van de afwezigheid van andere cardiovasculaire risicofactoren.

Overwegingen

Balans tussen gewenste en ongewenste effecten en kwaliteit van bewijs

Uit de systematische literatuurzoektocht waren er geen gevalideerde risicofactoren of predictoren of predictiemodellen beschikbaar voor het voorspellen van het CVD risico bij overlevers van HL of DLBCL. Er werden twee studies gevonden in de literatuuranalyse, een niet-vergelijkende observationele studie en één meta-analyse die enkel associatiestudies had geïncludeerd. Deze studies onderzochten de associatie tussen verschillende mogelijke risicofactoren en het risico op CVD. Risicofactoren die in beide artikelen werden gerapporteerd, waren o.a. behandeling van de tumor: chemotherapie en radiotherapie. De observationele studie is op basis van Amerikaanse data uit de SEER database. Hierin worden qua behandelkenmerken maar zeer beperkt items gerapporteerd. Belangrijke factoren zoals type chemotherapie, dosering van chemotherapie, dosis en locatie van bestraling ontbreken. Ook is er grote kans op selectie bias voor een van de 2 gekozen behandelingen. Een verklaring voor het feit dat er na chemotherapie meer cardiovasculaire sterfte wordt gezien kan derhalve niet betrouwbaar worden gegeven. Belangrijke risicofactoren voor het ontwikkelen van hart- en vaatziekten ontbraken in beide studies, zoals leefstijl factoren of comorbiditeit. De gevonden associatiestudies hebben een verhoogd risico op bias door methodologische beperkingen. Het vertrouwen in de voorspellende waarde van deze risicofactoren is beperkt vanwege het ontbreken van predictiemodellen met zowel interne als externe validatie. Daarom moet men voorzichtig zijn met het trekken van conclusies uit de bevindingen van deze associatiestudies.

Eerdere literatuur geeft duidelijk aan dat er een sterk verhoogd cardiovasculair risico is op lange termijn bij HL en DLBCL patiënten die zijn behandeld met mediastinale radiotherapie. Voor Hodgkin patiënten geldt dat er een relatief risico van 2 tot 8 wordt gevonden op sterfte aan cardiovasculaire ziekten. Een observationele studie onder ruim 600 vroeg stadium hodgkinlymfoom patiënten behandeld tussen 2003-2010 toont dat de incidentie van radiotherapie gerelateerde cardiovasculaire ziekten bij een bestralingsdosis op het hart van minder dan 5 Gy zeer beperkt, met echter nog te korte mediane follow-up om hier op dit moment consequenties aan te verbinden (Wang, 2012). Lange termijn screening is dan ook aanbevolen om deze aandoeningen vroegtijdig op te sporen ten behoeve van tijdige behandelingen zoals lifestyle interventies en farmacologische behandelingen, om hiermee het risico op morbiditeit en mortaliteit te beperken.

Waarden en voorkeuren van patiënten (en eventueel hun naasten/verzorgers)

Overlevers van hodgkinlymfoom hebben door eerdere behandelingen een verhoogd risico op cardiovasculaire ziekten, waarvoor preventieve screening kan worden aanbevolen. De verschillende screeningsmodaliteiten en de ervaring voor de patiënt wordt verder besproken in module Screeningsmodaliteiten cardiovasculair lijden na hodgkinlymfoom en DLBCL.

Kostenaspecten

Een screenings interventie levert meer kosten op dan niet screenen. Echter, het vroegtijdig detecteren en behandelen van cardiovasculaire ziekten levert uiteindelijk mogelijk een kostenbesparing op. Het screeningsadvies voor wie te screenen verandert niet ten opzichte van het huidige advies. Dit wordt verder in module Behandeling late hart- en vaatziekten besproken.

Er wordt momenteel onderzoek gedaan naar de opbrengst van de nazorg poliklinieken voor HL en DLBCL overlevers. In dit onderzoek zal ook kosteneffectiviteit van screening op cardiovasculaire ziekten volgens de in 2016 gepubliceerde richtlijn worden meegenomen. Na publicatie van de onderzoeksresultaten zal worden beoordeeld welke consequenties dit heeft voor de richtlijnen.

Gelijkheid ((health) equity/equitable)

De interventie leidt niet tot een verandering in gezondheidsgelijkheid.

Aanvaardbaarheid

Ethische aanvaardbaarheid

De interventie lijkt aanvaardbaar voor de betrokkenen. Er zijn geen ethische bezwaren.

Duurzaamheid

Bij de interventie en controle spelen duurzaamheidsaspecten geen rol.

Haalbaarheid

De interventie lijkt haalbaar. De interventie is over het algemeen al standaardzorg in de praktijk.

Rationale van de aanbeveling: weging van argumenten voor en tegen de diagnostische procedure

Doelstelling was om op basis van huidige literatuur een verfijning te kunnen maken in hoog dan wel laag risico groepen op het ontwikkelen van (behandel gerelateerde) cardiovasculaire schade. De gevonden literatuur bevestigt opnieuw het verhoogde risico op cardiovasculaire ziekten zoals klepafwijkingen en coronair lijden na radiotherapie en hartfalen na chemotherapie in HL en DLBCL patiënten (Van Nimwegen, 2015). Alhoewel er een duidelijk verband is beschreven op enerzijds de totale gemiddelde hartdosis in Gray en de lange termijn risico`s op vaat en kleplijden en anderzijds de cumulatieve dosering anthracyclines en het risico op hartfalen (Cutter, 2015; Tukenova, 2010; van Nimwegen, 2016), kon op basis van de huidige aanvullende search geen literatuur gevonden worden waarbij het mogelijk was deze verfijning te maken en dus een mogelijke indeling in laag dan wel hoog risico individuen. Door het ontbreken van literatuur bleek het evenmin niet mogelijk de exacte additionele invloed van overige cardiovasculaire risicofactoren die geassocieerd zijn met vaatlijden naast behandel gerelateerde risicofactoren op het ontwikkelen van cardiovasculaire aandoeningen bij HL en DLBCL overlevers te bepalen.

Het advies tot screening wordt derhalve gehandhaafd voor alle HL en DLBCL patiënten, behandeld met mediastinale radiotherapie waarbij het hart in het bestralingsveld heeft gelegen en /of patiënten met cardiotoxische chemotherapie ≥300 mg/m². Dus ook voor patiënten met een laag cardiovasculair risico (zoals bijvoorbeeld berekend a.d.h.v. ECS-SCORE (https://u-prevent.com/, Visseren, 2022)) moet screening niet onthouden worden. Vooralsnog is er door gebrek aan literatuur ook geen aanbeveling te doen voor meer intensieve screening bij patiënten die een zeer sterk verhoogd risico hebben.

Dit screeningsvoorstel is grotendeels in lijn met aanbevelingen voor kinderkankeroverlevers (LATER en Ehrhardt, 2023) en met cardio-oncologie richtlijnen van de European Society of Cardiology in samenwerking met European Hematology Association (EHA), the European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO) and the International Cardio-Oncology Society (IC-OS) (Lyon, 2022).

Eindoordeel:

Aanbveveling 1 en 2: Sterke aanbeveling voor.

Onderbouwing

Hodgkin lymphoma (HL) is a rare type of lymphoma, diagnosed annually in approximately 400 new patients in the Netherlands. HL affects primarily adolescents and young adults. Nowadays, the majority of Hodgkin lymphoma patients can be cured with combinations of systemic therapy and/or radiotherapy. However, the life expectancy and quality of life of survivors are negatively impacted by late effects of these treatments (radiation, chemotherapy), such as cardiovascular diseases (Lu, 2022). In particular cardiac dysfunction and subsequent heart failure is much more often seen after potentially cardiotoxic chemotherapy (e.g. anthracyclines) resulting in a higher cardiovascular morbidity and mortality. Timely identification of cardiac dysfunction and the identification and treatment of relevant comorbidities (such as hypertension, smoking and diabetes) could prevent progressive deterioration of cardiac function and positively impact outcome.

Radiotherapy to the chest is associated with an increased risk of a various long term cardiovascular abnormalities such as valvular dysfunction, pericardial disease and coronary artery disease (Lu, 2022). Identification of individuals at risk and detection of relevant risk factors that could impact the progression of these conditions would facilitate timely interventions.

In the past decades, treatment for patients with HL and diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) has significantly improved, due to improved staging, more effective chemotherapy and developments in radiation techniques. Because of the changing treatments, risk of developing certain late effects such as cardiovascular disease is becoming very patient specific. Therefore, defining the target population for screening (identifying high-risk groups) becomes essential. This focus allows us to optimize screening efforts by targeting those who are most likely to benefit.

Cardiac mortality

GRADE

No validated risk factors, predictors or prediction models were found to determine which patients with HL/DLBCL are at high risk for developing CVD.

Source: -

Description of studies

Pugh (2010) conducted a population-based study to assess the impact of radiotherapy on cardiac-specific mortality (CSM in stage I and II diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) patients. They used data from the SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results) database, including 15,454 patients diagnosed. Patients were categorized based on whether they received radiotherapy, or standard anthracycline-based chemotherapy regimens. Multivariate analyses were performed to evaluate the influence of covariates on CSM, using Cox proportional hazards survival regression analysis.

Boyne (2018) conducted a systematic review and meta-analysis to determine the long-term risk of cardiovascular mortality among Hodgkin lymphoma (HL) and DLBCL survivors. The study included data from 27 observational studies covering 46,829 HL patients and 14,764 DLBCL patients. Hazard ratios (HRs) were calculated for cardiovascular mortality, with subgroup analyses based on treatment type, age, and lymphoma subtype. Using random-effects models, they assessed the pooled impact of treatment modalities on cardiovascular outcomes.

Results

Cardiac mortality

Pugh (2010) showed that patients with stage I and II DLBCL who did not receive radiotherapy had a significantly higher cardiac mortality rate compared to those who did. The incidence rates of cardiac specific mortality at 5, 10, and 15 years follow-up were 5.9%, 10.8% and 16.1% in patients treated with RT vs. 4.3%, 9.0%, and 13.8% in patients treated without RT (HR 1.35; 95% CI 1.16–1.56). Treatment without RT was independently associated with an increased risk of CSM, possibly due to an increased exposure to anthracyclines (multivariate cox HR 1.32; 95% CI 1.13–1.54).

Boyne (2018) reported a standardized mortality ratio attributable to CVD of 7.31 (95% CI: 5.29-10.10; I2 = 95.4%) and 5.35 (95% CI: 2.55-11.24; I2 = 94.0%) times that of the general population, respectively for HL and DLBCL survivors. This association was greater among HL survivors treated before the age of 21 (pooled SMR = 13.43; 95% CI: 9.22-19.57; I2 = 78.9%).

In the HL survivor group, no statistically significant differences were seen when comparing treatment regimens. For DLBCL, this analysis was not performed due to insufficient information.

A systematic review of the literature was performed to answer the following question: What is the relationship between radiotherapy and/or chemotherapy, age, smoking, obesity, family history, and alcohol use in patients after Hodgkin lymphoma and diffuse large B-cell lymphoma on the development of cardiovascular diseases?

Table 1. PICO

Patients	Hodgkin lymphoma (HL) survivors and diffuse large B cell lymphoma (DLBCL) survivors (>5 years) who were treated with supra-diaphragmatic radiotherapy and/or chemotherapy
Intervention	Predictors/prediction model with risk factors: Age, smoking, obesity, family history, alcohol consumption Radiotherapy: different types of radiation (supra-diaphragmatic radiotherapy) Chemotherapy: chemotherapy, cardiotoxic chemotherapy
Control	Absence of risk factors/prediction model based on coincidence
Outcomes	Risk of developing cardiovascular disease Heart failure Myocardial infarction Coronary artery disease Cardiac mortality
Timing and setting	5 years after diagnosis of HL/DLBCL

Relevant outcome measures

The guideline panel considered risk of developing cardiovascular disease as a critical outcome measure for decision making.

A priori, the guideline panel did not define the outcome measures listed above but used the definitions used in the studies.

The guideline panel used the GRADE standard limits of 25% for dichotomous outcomes and 10% for continuous variables as minimal clinically (patient) important differences.

Search and select (Methods)

The databases Medline (via OVID) and Embase (via Embase.com) were searched with relevant search terms until August 9th, 2024. The detailed search strategy is depicted under the tab Methods. The systematic literature search resulted in 191 hits. Studies were selected based on the following criteria:

• Only systematic reviews

• Adherence to PICO as described above

No studies were initially selected based on title and abstract screening, because of the lack of risk factor or predictor finding studies, or prediction models. Therefore, a pragmatic selection of observational studies focusing on multivariable associations between risk factors and cardiovascular disease risk was performed. Two studies were described in the literature analysis but were not graded.

Results

Two studies were described in the literature analysis. Important study characteristics and results are summarized below.

Cutter DJ, Schaapveld M, Darby SC, Hauptmann M, van Nimwegen FA, Krol AD, Janus CP, van Leeuwen FE, Aleman BM. Risk of valvular heart disease after treatment for Hodgkin lymphoma. J Natl Cancer Inst. 2015 Feb 23;107(4):djv008. doi: 10.1093/jnci/djv008. PMID: 25713164; PMCID: PMC4394894.
Daniëls LA, Krol SD, de Graaf MA, Scholte AJ, van 't Veer MB, Putter H, de Roos A, Schalij MJ, van de Poll-Franse LV, Creutzberg CL. Impact of cardiovascular counseling and screening in Hodgkin lymphoma survivors. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2014 Sep 1;90(1):164-71. doi: 10.1016/j.ijrobp.2014.05.038. PMID: 25195991.
Fondazione Italiana Linfomi. Second cancers in classical Hodgkin lymphoma and diffuse large B-cell lymphoma: a systematic review. Cancers (Basel). 2022;14(3):519. doi:10.3390/cancers14030519.
Mitchell JD, Cehic DA, Morgia M, Bergom C, Toohey J, Guerrero PA, Ferencik M, Kikuchi R, Carver JR, Zaha VG, Alvarez-Cardona JA, Szmit S, Daniele AJ, Lopez-Mattei J, Zhang L, Herrmann J, Nohria A, Lenihan DJ, Dent SF. Cardiovascular Manifestations From Therapeutic Radiation: A Multidisciplinary Expert Consensus Statement From the International Cardio-Oncology Society. JACC CardioOncol. 2021 Sep 21;3(3):360-380. doi: 10.1016/j.jaccao.2021.06.003. PMID: 34604797; PMCID: PMC8463721.
Thompson CA, Charlson ME, Schenkein E, Wells MT, Furman RR, Elstrom R, Ruan J, Martin P, Leonard JP. Surveillance CT scans are a source of anxiety and fear of recurrence in long-term lymphoma survivors. Ann Oncol. 2010 Nov;21(11):2262-2266. doi: 10.1093/annonc/mdq215. Epub 2010 Apr 27. PMID: 20423914; PMCID: PMC2962258.
Tukenova M, Guibout C, Oberlin O, Doyon F, Mousannif A, Haddy N, Guérin S, Pacquement H, Aouba A, Hawkins M, Winter D, Bourhis J, Lefkopoulos D, Diallo I, de Vathaire F. Role of cancer treatment in long-term overall and cardiovascular mortality after childhood cancer. J Clin Oncol. 2010 Mar 10;28(8):1308-15. doi: 10.1200/JCO.2008.20.2267. Epub 2010 Feb 8. Erratum in: J Clin Oncol. 2010 Jul 1;28(19):3205. PMID: 20142603.
van Nimwegen FA, Schaapveld M, Cutter DJ, Janus CP, Krol AD, Hauptmann M, Kooijman K, Roesink J, van der Maazen R, Darby SC, Aleman BM, van Leeuwen FE. Radiation Dose-Response Relationship for Risk of Coronary Heart Disease in Survivors of Hodgkin Lymphoma. J Clin Oncol. 2016 Jan 20;34(3):235-43. doi: 10.1200/JCO.2015.63.4444. Epub 2015 Nov 16. PMID: 26573075.
van Nimwegen FA, Schaapveld M, Janus CPM, et al. Cardiovascular Disease After Hodgkin Lymphoma Treatment: 40-Year Disease Risk. JAMA Intern Med. 2015;175(6):1007–1017. doi:10.1001/jamainternmed.2015.1180.
Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, Carballo D, Koskinas KC, Bäck M, Benetos A, Biffi A, Boavida JM, Capodanno D, Cosyns B, Crawford C, Davos CH, Desormais I, Angelantonio ED, Franco OH, Halvorsen S, Richard Hobbs FD, Hollander M, Jankowska EA, Michal M, Sacco S, Sattar N, Tokgozoglu L, Tonstad S, Tsioufis KP, van Dis I, van Gelder IC, Wanner C, Williams B; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: Developed by the Task Force for cardiovascular disease prevention in clinical practice with representatives of the European Society of Cardiology and 12 medical societies With the special contribution of the European Association of Preventive Cardiology (EAPC). Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2022 May;75(5):429. English, Spanish. doi: 10.1016/j.rec.2022.04.003. PMID: 35525570.
Wang YS, Wang YY, Jiang P, Ma JJ, Qu Z, Wang XL, Li JT, Jia XF. Short-term outcomes of CyberKnife therapy for advanced high-risk tumors: A report of 160 cases. Exp Ther Med. 2012 Apr;3(4):725-727. doi: 10.3892/etm.2012.451. Epub 2012 Jan 12. PMID: 22969959; PMCID: PMC3438800.
Lyon AR et al. 2022 ESC Guidelines on cardio-oncology developed in collaboration with the European Hematology Association (EHA), the European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO) and the International Cardio-Oncology Society (IC-OS). Eur Heart J. 2022;43(41):4229-361.
LATER richtlijnen:
https://www.skion.nl/ondersteunende-behandelingen-kwaliteit-van-leven/?preview=true
Ehrhardt MJ et al. Systematic review and updated recommendations for cardiomyopathy surveillance for survivors of childhood, adolescent, and young adult cancer from the International Late Effects of Childhood Cancer Guideline Harmonization Group. The Lancet Oncology. 2023;24(3):e108-e20.

Table of excluded studies

Reference	Reason for exclusion
Azzam M, Wasef M, Khalaf H, Al-Habbaa A. 3D-based strain analysis and cardiotoxicity detection in cancer patients received chemotherapy. BMC Cancer. 2023 Aug 16;23(1):760. doi: 10.1186/s12885-023-11261-y. PMID: 37587421; PMCID: PMC10428536.	Does not adhere to PICO
Wu J, Lu AD, Zhang LP, Zuo YX, Jia YP. [Study of clinical outcome and prognosis in pediatric core binding factor-acute myeloid leukemia]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2019 Jan 14;40(1):52-57. Chinese. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2019.01.010. PMID: 30704229; PMCID: PMC7351698.	Does not adhere to PICO
Eslamy HK, Ziessman HA. Parathyroid scintigraphy in patients with primary hyperparathyroidism: 99mTc sestamibi SPECT and SPECT/CT. Radiographics. 2008 Sep-Oct;28(5):1461-76. doi: 10.1148/rg.285075055. PMID: 18794320.	Does not adhere to PICO
Shahid M, Schroeder M, Radigan K, Zamulko AO. Asymptomatic cervical stiffness as the sole presenting feature of ovarian follicular lymphoma: The value of hands-on medicine. J Family Med Prim Care. 2020 Feb 28;9(2):1260-1262. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_842_19. PMID: 32318510; PMCID: PMC7114043.	Does not adhere to PICO
Kouwenberg TW, van Dalen EC, Feijen EAM, Netea SA, Bolier M, Slieker MG, Hoesein FAAM, Kremer LCM, Grotenhuis HB, Mavinkurve-Groothuis AMC. Acute and early-onset cardiotoxicity in children and adolescents with cancer: a systematic review. BMC Cancer. 2023 Sep 14;23(1):866. doi: 10.1186/s12885-023-11353-9. PMID: 37710224; PMCID: PMC10500898.	Does not adhere to PICO
Zhang XY, Zhang PY. Advanced cardiac imaging of radiation-induced injury: a review. Rev Cardiovasc Med. 2018;14(3):359-365. doi: 10.2174/157340561366616120114181. ISSN (Online): 1875-6603.	Does not adhere to PICO
Li M, Wang L, Du J. Clinical observation of liposomal doxorubicin on liver and renal function in patients with breast cancer. Toxicol Res (Camb). 2023 Aug 26;12(5):807-813. doi: 10.1093/toxres/tfad072. PMID: 37915489; PMCID: PMC10615824.	Does not adhere to PICO
Kanji S, Morin S, Agtarap K, Purkayastha D, Thabet P, Bosse D, Wang X, Lunny C, Hutton B. Adverse Events Associated with Immune Checkpoint Inhibitors: Overview of Systematic Reviews. Drugs. 2022 May;82(7):793-809. doi: 10.1007/s40265-022-01707-1. Epub 2022 Apr 13. PMID: 35416592.	Does not adhere to PICO
Sheikh M, Patel S, Nagpal S, Yulkselen Z, Zahid S, Jha V, Sánchez-Velazco DF. Analysis of corticosteroids in immune checkpoint inhibitors (ICI) induced myocarditis: a systematic review of 352 screened articles. 2021. doi: https://doi.org/10.1101/2021.11.07.21266031.	Does not adhere to PICO
Wang H, Guan F, Chen D, Dou QP, Yang H. An analysis of the safety profile of proteasome inhibitors for treating various cancers. Expert Opin Drug Saf. 2014 Aug;13(8):1043-54. doi: 10.1517/14740338.2014.939953. Epub 2014 Jul 9. PMID: 25005844.	Does not adhere to PICO
Geng Z, Xiao Y, Zhu XJ, Ye C, Zhou JF. Anti-PD-1 therapy for clinical treatment of lymphoma: a single-arm meta-analysis. Oncotarget. 2018 Oct 19;9(82):35343-35355. doi: 10.18632/oncotarget.26223. PMID: 30450162; PMCID: PMC6219677.	Does not adhere to PICO
Novo M, Santambrogio E, Frascione PMM, Rota-Scalabrini D, Vitolo U. Antibody Therapies for Large B-Cell Lymphoma. Biologics. 2021 May 18;15:153-174. doi: 10.2147/BTT.S281618. PMID: 34040344; PMCID: PMC8141264.	Does not adhere to PICO
Jerjian TV, Glode AE, Thompson LA, O'Bryant CL. Antibody-Drug Conjugates: A Clinical Pharmacy Perspective on an Emerging Cancer Therapy. Pharmacotherapy. 2016 Jan;36(1):99-116. doi: 10.1002/phar.1687. PMID: 26799352.	Does not adhere to PICO
Geiger S, Lange V, Suhl P, Heinemann V, Stemmler HJ. Anticancer therapy induced cardiotoxicity: review of the literature. Anticancer Drugs. 2010 Jul;21(6):578-90. doi: 10.1097/CAD.0b013e3283394624. PMID: 20375725.	Does not adhere to PICO
Francischini CRD, Mendonça CR, Barcelos KA, Silva MAM, Botelho AFM. Antitumor effects of oleandrin in different types of cancers: Systematic review. Toxicon. 2022 Sep;216:15-27. doi: 10.1016/j.toxicon.2022.06.010. Epub 2022 Jun 27. PMID: 35772506.	Does not adhere to PICO
Salz T, Baxi SS, Raghunathan N, Onstad EE, Freedman AN, Moskowitz CS, Dalton SO, Goodman KA, Johansen C, Matasar MJ, de Nully Brown P, Oeffinger KC, Vickers AJ. Are we ready to predict late effects? A systematic review of clinically useful prediction models. Eur J Cancer. 2015 Apr;51(6):758-66. doi: 10.1016/j.ejca.2015.02.002. Epub 2015 Feb 27. PMID: 25736818; PMCID: PMC4518853.	Does not adhere to PICO
Wu R, Ma L. BeEAM (Bendamustine, Etoposide, Cytarabine, Melphalan) Versus BEAM (Carmustine, Etoposide, Cytarabine, Melphalan) as Conditioning Regimen Before Autologous Haematopoietic Cell Transplantation: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cell Transplant. 2023 Jan-Dec;32:9636897231179364. doi: 10.1177/09636897231179364. PMID: 37350429; PMCID: PMC10291416.	Does not adhere to PICO
Tageja N, Nagi J. Bendamustine: something old, something new. Cancer Chemother Pharmacol. 2010 Aug;66(3):413-23. doi: 10.1007/s00280-010-1317-x. Epub 2010 Apr 8. PMID: 20376452.	Does not adhere to PICO
D'Ascenzi F, Anselmi F, Fiorentini C, Mannucci R, Bonifazi M, Mondillo S. The benefits of exercise in cancer patients and the criteria for exercise prescription in cardio-oncology. Eur J Prev Cardiol. 2021 Jul 10;28(7):725-735. doi: 10.1177/2047487319874900. PMID: 31587570.	Does not adhere to PICO
Young MRI, Xiong Y. Influence of vitamin D on cancer risk and treatment: Why the variability? Trends Cancer Res. 2018;13:43-53. PMID: 30369773; PMCID: PMC6201256.	Does not adhere to PICO
Che M, Duan Y, Yin R. A bibliometric analysis of cardiotoxicity in cancer radiotherapy. Front Oncol. 2024 Apr 9;14:1362673. doi: 10.3389/fonc.2024.1362673. PMID: 38655134; PMCID: PMC11035836.	Does not adhere to PICO
Minich SS. Brentuximab vedotin: a new age in the treatment of Hodgkin lymphoma and anaplastic large cell lymphoma. Ann Pharmacother. 2012 Mar;46(3):377-83. doi: 10.1345/aph.1Q680. Epub 2012 Mar 6. PMID: 22395252.	Does not adhere to PICO
Pavlidis N, Peccatori F, Lofts F, Greco AF. Cancer of unknown primary during pregnancy: an exceptionally rare coexistence. Anticancer Res. 2015 Jan;35(1):575-9. PMID: 25550605.	Does not adhere to PICO
Martinou M, Gaya A. Cardiac complications after radical radiotherapy. Semin Oncol. 2013 Apr;40(2):178-85. doi: 10.1053/j.seminoncol.2013.01.007. PMID: 23540743.	Does not adhere to PICO
Pugh TJ, Ballonoff A, Rusthoven KE, McCammon R, Kavanagh B, Newman F, Rabinovitch R. Cardiac mortality in patients with stage I and II diffuse large B-cell lymphoma treated with and without radiation: a surveillance, epidemiology, and end-results analysis. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010 Mar 1;76(3):845-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.02.045. Epub 2009 Jun 8. PMID: 19515509.	Does not adhere to PICO
Gordon MJ, Danilova O, Spurgeon S, Danilov AV. Cardiac non-Hodgkin's lymphoma: clinical characteristics and trends in survival. Eur J Haematol. 2016 Nov;97(5):445-452. doi: 10.1111/ejh.12751. Epub 2016 Mar 30. PMID: 26935129.	Does not adhere to PICO
Cozma A, Sporis ND, Lazar AL, Buruiana A, Ganea AM, Malinescu TV, Berechet BM, Fodor A, Sitar-Taut AV, Vlad VC, Negrean V, Orasan OH. Cardiac Toxicity Associated with Immune Checkpoint Inhibitors: A Systematic Review. Int J Mol Sci. 2022 Sep 19;23(18):10948. doi: 10.3390/ijms231810948. PMID: 36142866; PMCID: PMC9502843.	Does not adhere to PICO
Henning RJ, Harbison RD. Cardio-oncology: cardiovascular complications of cancer therapy. Future Cardiol. 2017 Jul;13(4):379-396. doi: 10.2217/fca-2016-0081. Epub 2017 Jun 29. PMID: 28660778.	Does not adhere to PICO
Shaikh F, Dupuis LL, Alexander S, Gupta A, Mertens L, Nathan PC. Cardioprotection and Second Malignant Neoplasms Associated With Dexrazoxane in Children Receiving Anthracycline Chemotherapy: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Natl Cancer Inst. 2015 Nov 23;108(4):djv357. doi: 10.1093/jnci/djv357. PMID: 26598513.	Does not adhere to PICO
Yun S, Vincelette ND, Abraham I. Cardioprotective role of β-blockers and angiotensin antagonists in early-onset anthracyclines-induced cardiotoxicity in adult patients: a systematic review and meta-analysis. Postgrad Med J. 2015 Nov;91(1081):627-33. doi: 10.1136/postgradmedj-2015-133535. Epub 2015 Sep 23. PMID: 26399268.	Does not adhere to PICO
Smith LA, Cornelius VR, Plummer CJ, Levitt G, Verrill M, Canney P, Jones A. Cardiotoxicity of anthracycline agents for the treatment of cancer: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMC Cancer. 2010 Jun 29;10:337. doi: 10.1186/1471-2407-10-337. PMID: 20587042; PMCID: PMC2907344.	Does not adhere to PICO
Bovelli D, Plataniotis G, Roila F; ESMO Guidelines Working Group. Cardiotoxicity of chemotherapeutic agents and radiotherapy-related heart disease: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol. 2010 May;21 Suppl 5:v277-82. doi: 10.1093/annonc/mdq200. PMID: 20555097.	Does not adhere to PICO
Lu B, Shen L, Ma Y, Qi J, Li Y, Wang Z, Han L, Zhong M. Cardiovascular adverse events associated with cyclophosphamide, pegylated liposomal doxorubicin, vincristine, and prednisone with or without rituximab ((R)-CDOP) in non-Hodgkin's lymphoma: A systematic review and meta-analysis. Front Pharmacol. 2022 Dec 1;13:1060668. doi: 10.3389/fphar.2022.1060668. PMID: 36532720; PMCID: PMC9752891.	Does not adhere to PICO
Linschoten M, Kamphuis JAM, van Rhenen A, Bosman LP, Cramer MJ, Doevendans PA, Teske AJ, Asselbergs FW. Cardiovascular adverse events in patients with non-Hodgkin lymphoma treated with first-line cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, and prednisone (CHOP) or CHOP with rituximab (R-CHOP): a systematic review and meta-analysis. Lancet Haematol. 2020 Apr;7(4):e295-e308. doi: 10.1016/S2352-3026(20)30031-4. Epub 2020 Mar 2. PMID: 32135128.	Does not adhere to PICO
Jacob A, Thyagarajan B, Kumar MP, Shaikh N, Sharon D. Cardiovascular effects of Hodgkin's lymphoma: a review of literature. J Cancer Res Clin Oncol. 2018 Jan;144(1):99-107. doi: 10.1007/s00432-017-2560-x. Epub 2017 Dec 18. PMID: 29255934.	Does not adhere to PICO
Musella F, Librera M, Sibilio G, Boccalatte M, Tagliamonte G, Cavaglià E, Ferrara I, Puglia M, Dell'Aversana S, Ducci CB, Dellegrottaglie S, Savarese G, Scatteia A. Cardiovascular magnetic resonance parametric techniques to characterize myocardial effects of anthracycline therapy in adults with normal left ventricular ejection fraction: a systematic review and meta-analysis. Curr Probl Cardiol. 2024 Jul;49(7):102609. doi: 10.1016/j.cpcardiol.2024.102609. Epub 2024 Apr 30. PMID: 38697332.	Does not adhere to PICO
Zarins A, Smith D, Fahim S. A Case of Cutaneous B-Cell Lymphoma in Longstanding Systemic Lupus Erythematosus. J Cutan Med Surg. 2016 Nov;20(6):579-581. doi: 10.1177/1203475416658001. Epub 2016 Jun 29. PMID: 27358312.	Does not adhere to PICO
Shareef MA, Eshaq AM, Alshawaf R, Alharthi E, Al Muslat AA, AbuDawas R, AlAmodi AA. Case study-based systematic review of literature on lymphoma-associated cardiac tamponade. Contemp Oncol (Pozn). 2021;25(1):57-63. doi: 10.5114/wo.2021.103828. Epub 2021 Feb 23. PMID: 33911983; PMCID: PMC8063898.	Does not adhere to PICO
Huang Z, Xu Z, Zhou Y. Chemotherapy alone versus chemotherapy followed by consolidative radiotherapy for limited-stage aggressive non-Hodgkin's lymphoma: a meta-analysis of randomized controlled trials. Cancer Radiother. 2013 Dec;17(8):736-43. doi: 10.1016/j.canrad.2013.05.015. Epub 2013 Nov 19. PMID: 24268845.	Does not adhere to PICO
Blank O, von Tresckow B, Monsef I, Specht L, Engert A, Skoetz N. Chemotherapy alone versus chemotherapy plus radiotherapy for adults with early stage Hodgkin lymphoma. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Apr 27;4(4):CD007110. doi: 10.1002/14651858.CD007110.pub3. PMID: 28447341; PMCID: PMC6478261.	Does not adhere to PICO
Budnik M, Kucharz J, Wiechno P, Demkow T, Kochanowski J, Górska E, Opolski G. Chemotherapy-Induced Takotsubo Syndrome. Adv Exp Med Biol. 2018;1114:19-29. doi: 10.1007/5584_2018_222. PMID: 29884920.	Does not adhere to PICO
Yu WL, Hua ZC. Chimeric Antigen Receptor T-cell (CAR T) Therapy for Hematologic and Solid Malignancies: Efficacy and Safety-A Systematic Review with Meta-Analysis. Cancers (Basel). 2019 Jan 7;11(1):47. doi: 10.3390/cancers11010047. PMID: 30621018; PMCID: PMC6356949.	Does not adhere to PICO
Hai T, Zou LQ. Clinical management and susceptibility of primary hepatic lymphoma: A cases-based retrospective study. World J Clin Cases. 2021 Nov 6;9(31):9417-9430. doi: 10.12998/wjcc.v9.i31.9417. PMID: 34877277; PMCID: PMC8610872.	Does not adhere to PICO
Na H, Kwon SH, Son KH, Baek Y, Kim J, Lee EK. Comparative Safety Profiles of Oncology Biosimilars: A Systematic Review and Network Meta-analysis. BioDrugs. 2023 Mar;37(2):205-218. doi: 10.1007/s40259-023-00576-8. Epub 2023 Feb 2. PMID: 36729329.	Does not adhere to PICO
Skoetz N, Will A, Monsef I, Brillant C, Engert A, von Tresckow B. Comparison of first-line chemotherapy including escalated BEACOPP versus chemotherapy including ABVD for people with early unfavourable or advanced stage Hodgkin lymphoma. Cochrane Database Syst Rev. 2017 May 25;5(5):CD007941. doi: 10.1002/14651858.CD007941.pub3. PMID: 28541603; PMCID: PMC6481581.	Does not adhere to PICO
Wang Y, Ren X, Huang K, Liang X, Pu L, Hu L, Zhai Z. Comparison of first-line treatments for elderly patients with diffuse large B-cell lymphoma: A systematic review and network meta-analysis. Front Immunol. 2023 Jan 4;13:1082293. doi: 10.3389/fimmu.2022.1082293. PMID: 36685597; PMCID: PMC9845876.	Does not adhere to PICO
Barzegar M, Mirmosayyeb O, Gajarzadeh M, Afshari-Safavi A, Nehzat N, Vaheb S, Shaygannejad V, Maghzi AH. COVID-19 Among Patients With Multiple Sclerosis: A Systematic Review. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2021 May 20;8(4):e1001. doi: 10.1212/NXI.0000000000001001. Erratum in: Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2021 Jul 2;8(5):e1050. doi: 10.1212/NXI.0000000000001050. PMID: 34016734; PMCID: PMC8142838.	Does not adhere to PICO
Ke Y, Zhou H, Chan RJ, Chan A. Decision aids for cancer survivors' engagement with survivorship care services after primary treatment: a systematic review. J Cancer Surviv. 2024 Apr;18(2):288-317. doi: 10.1007/s11764-022-01230-y. Epub 2022 Jul 7. PMID: 35798994; PMCID: PMC10960885.	Does not adhere to PICO
Agache A, Mustăţea P, Mihalache O, Bobîrca FT, Georgescu DE, Jauca CM, Bîrligea A, Doran H, Pătraşcu T. Diabetes Mellitus as a Risk-factor for Colorectal Cancer Literature Review - Current Situation and Future Perspectives. Chirurgia (Bucur). 2018 Sept-Oct;113(5):603-610. doi: 10.21614/chirurgia.113.5.603. PMID: 30383987.	Does not adhere to PICO
Michels N, Specht IO, Heitmann BL, Chajès V, Huybrechts I. Dietary trans-fatty acid intake in relation to cancer risk: a systematic review and meta-analysis. Nutr Rev. 2021 Jun 4;79(7):758-776. doi: 10.1093/nutrit/nuaa061. PMID: 34104953.	Does not adhere to PICO
Zhang X, Linder S, Bazzaro M. Drug Development Targeting the Ubiquitin-Proteasome System (UPS) for the Treatment of Human Cancers. Cancers (Basel). 2020 Apr 7;12(4):902. doi: 10.3390/cancers12040902. PMID: 32272746; PMCID: PMC7226376.	Does not adhere to PICO
Retraction: 'Clinical effect of surgical treatment for lung metastasis and prognostic risk factor analysis: a single-centred cohort study' by Dongge Peng, Wei Sun, ANZ Journal of Surgery 2023, 93: 1551-1558. ANZ J Surg. 2024 Apr;94(4):772. doi: 10.1111/ans.18878. Epub 2024 Jan 24. PMID: 38268090.	Does not adhere to PICO
Amin AM, Khlidj Y, Abuelazm M, Ibrahim AA, Tanashat M, Imran M, Nazir A, Shaikhkhalil H, Abdelazeem B. The efficacy and safety of exercise regimens to mitigate chemotherapy cardiotoxicity: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Cardiooncology. 2024 Feb 23;10(1):10. doi: 10.1186/s40959-024-00208-2. PMID: 38395955; PMCID: PMC10885653.	Does not adhere to PICO
Fleischmann R. The efficacy and safety of golimumab in the treatment of arthritis. Expert Opin Biol Ther. 2010 Jul;10(7):1131-43. doi: 10.1517/14712598.2010.493873. PMID: 20504106.	Does not adhere to PICO
Hou K, Yu Z, Jia Y, Fang H, Shao S, Huang L, Feng Y. Efficacy and safety of ibrutinib in diffuse large B-cell lymphoma: A single-arm meta-analysis. Crit Rev Oncol Hematol. 2020 Aug;152:103010. doi: 10.1016/j.critrevonc.2020.103010. Epub 2020 May 28. PMID: 32540781.	Does not adhere to PICO
Visco C, Pregnolato F, Ferrarini I, De Marco B, Bonuomo V, Sbisà E, Fraenza C, Bernardelli A, Tanasi I, Quaglia FM, Krampera M. Efficacy of R-COMP in comparison to R-CHOP in patients with DLBCL: A systematic review and single-arm metanalysis. Crit Rev Oncol Hematol. 2021 Jul;163:103377. doi: 10.1016/j.critrevonc.2021.103377. Epub 2021 Jun 1. PMID: 34087342.	Does not adhere to PICO
de Baat EC, Feijen EAM, van Niekerk JB, Mavinkurve-Groothuis AMC, Kapusta L, Loonen J, Kok WEM, Kremer LCM, van Dalen EC, van der Pal HJH. Electrocardiographic abnormalities in childhood cancer survivors treated with cardiotoxic therapy: a systematic review. Pediatr Blood Cancer. 2022 Aug;69(8):e29720. doi: 10.1002/pbc.29720. Epub 2022 Apr 28. PMID: 35482534.	Does not adhere to PICO
Papadouli I, Mueller-Berghaus J, Beuneu C, Ali S, Hofner B, Petavy F, Tzogani K, Miermont A, Norga K, Kholmanskikh O, Leest T, Schuessler-Lenz M, Salmonson T, Gisselbrecht C, Garcia JL, Pignatti F. EMA Review of Axicabtagene Ciloleucel (Yescarta) for the Treatment of Diffuse Large B-Cell Lymphoma. Oncologist. 2020 Oct;25(10):894-902. doi: 10.1634/theoncologist.2019-0646. Epub 2020 Apr 27. PMID: 32339368; PMCID: PMC7543293.	Does not adhere to PICO
Wolska-Washer A, Robak P, Smolewski P, Robak T. Emerging antibody-drug conjugates for treating lymphoid malignancies. Expert Opin Emerg Drugs. 2017 Sep;22(3):259-273. doi: 10.1080/14728214.2017.1366447. Epub 2017 Aug 28. PMID: 28792782.	Does not adhere to PICO
Pi L, Rooprai J, Allan DS, Atkins H, Bredeson C, Fulcher AJ, Ito C, Ramsay T, Shorr, Stanford WL, Sabloff M, Christou G. Evaluating dose-limiting toxicities of MDM2 inhibitors in patients with solid organ and hematologic malignancies: A systematic review of the literature. Leuk Res. 2019 Nov;86:106222. doi: 10.1016/j.leukres.2019.106222. Epub 2019 Sep 5. PMID: 31522038.	Does not adhere to PICO
Herrmann J, Lerman A, Sandhu NP, Villarraga HR, Mulvagh SL, Kohli M. Evaluation and management of patients with heart disease and cancer: cardio-oncology. Mayo Clin Proc. 2014 Sep;89(9):1287-306. doi: 10.1016/j.mayocp.2014.05.013. PMID: 25192616; PMCID: PMC4258909.	Does not adhere to PICO
Crump M, Herst J, Baldassarre F, Sussman J, MacEachern J, Hodgson D, Cheung MC. Evidence-based focused review of the role of radiation therapy in the treatment of early-stage Hodgkin lymphoma. Blood. 2015 Mar 12;125(11):1708-16. doi: 10.1182/blood-2014-08-545152. Epub 2015 Jan 20. PMID: 25605371.	Does not adhere to PICO
Chaiyawat P, Settakorn J, Sangsin A, Teeyakasem P, Klangjorhor J, Soongkhaw A, Pruksakorn D. Exploring targeted therapy of osteosarcoma using proteomics data. Onco Targets Ther. 2017 Feb 1;10:565-577. doi: 10.2147/OTT.S119993. PMID: 28203090; PMCID: PMC5295800.	Does not adhere to PICO
Staines Boone AT, Chinn IK, Alaez-Versón C, Yamazaki-Nakashimada MA, Carrillo-Sánchez K, García-Cruz MLH, Poli MC, González Serrano ME, Medina Torres EA, Muzquiz Zermeño D, Forbes LR, Espinosa-Rosales FJ, Espinosa-Padilla SE, Orange JS, Lugo Reyes SO. Failing to Make Ends Meet: The Broad Clinical Spectrum of DNA Ligase IV Deficiency. Case Series and Review of the Literature. Front Pediatr. 2019 Jan 21;6:426. doi: 10.3389/fped.2018.00426. PMID: 30719430; PMCID: PMC6348249.	Does not adhere to PICO
Luo YH, Yang YW, Wu CF, Wang C, Li WJ, Zhang HC. Fatigue prevalence in men treated for prostate cancer: A systematic review and meta-analysis. World J Clin Cases. 2021 Jul 26;9(21):5932-5942. doi: 10.12998/wjcc.v9.i21.5932. PMID: 34368311; PMCID: PMC8316927.	Does not adhere to PICO
Knauf W, Dingeldein G, Schlag R, Welslau M, Moehler T, Terzer T, Walter S, Habermehl C, Kunz C, Goldschmidt H, Raab MS; BPV trial group. First-line therapy with bendamustine/prednisone/bortezomib-A GMMG trial for non-transplant eligible symptomatic multiple myeloma patients. Eur J Haematol. 2020 Aug;105(2):116-125. doi: 10.1111/ejh.13409. Epub 2020 May 26. PMID: 32155662.	Does not adhere to PICO
Lindenmeyer LP, Hegele V, Caregnato JP, Wüst D, Grazziotin L, Stoll P. Follow-up of patients receiving rituximab for diffuse large B cell lymphoma: an overview of systematic reviews. Ann Hematol. 2013 Nov;92(11):1451-9. doi: 10.1007/s00277-013-1811-4. Epub 2013 Jun 10. PMID: 23748882.	Does not adhere to PICO
Milunović V, Jakobac KM, Planinc-Peraica A, Kolonić SO. PRACENJE BOLESNIKA S KLASICNIM HODGKINOVIM LIMFOMOM NAKON LIJECENJA--SUVREMENA SAZNANJA I NEDOUMICE. PREGLED LITERATURE [FOLLOW-UP OF PATIENTS WITH CLASSICAL HODGIN LYMPHOMA AFTER TREATMENT--NOVEL EVIDENCE AND DILEMMAS. LITERATURE REVIEW]. Lijec Vjesn. 2016 Jan-Feb;138(1-2):47-53. Croatian. PMID: 27290814.	Does not adhere to PICO
Yu J, Li A, Laureano M, Crowther M. Frequency of arterial thromboembolism in populations with malignancies: A systematic review. Thromb Res. 2019 Dec;184:16-23. doi: 10.1016/j.thromres.2019.10.004. Epub 2019 Oct 21. PMID: 31678748.	Does not adhere to PICO
Zarkali A, Karageorgopoulos DE, Rafailidis PI, Falagas ME. Frequency of the off-label use of monoclonal antibodies in clinical practice: a systematic review of the literature. Curr Med Res Opin. 2014 Mar;30(3):471-80. doi: 10.1185/03007995.2013.855186. Epub 2013 Nov 12. PMID: 24127749.	Does not adhere to PICO
Khalid Y, Fradley M, Dasu N, Dasu K, Shah A, Levine A. Gender disparity in cardiovascular mortality following radiation therapy for Hodgkin's lymphoma: a systematic review. Cardiooncology. 2020 Aug 5;6:12. doi: 10.1186/s40959-020-00067-7. PMID: 32774890; PMCID: PMC7405444.	Does not adhere to PICO
GBD 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2015 Jan 10;385(9963):117-71. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61682-2. Epub 2014 Dec 18. PMID: 25530442; PMCID: PMC4340604.	Does not adhere to PICO
Billio A, Morello E, Mian M, Antoniazzi F, Moschetti I, Cinquini M. Granulopoiesis‐stimulating factors for preventing infections after autologous peripheral stem cell transplantation for lymphoma and multiple myeloma in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 2. Art. No.: CD010659. DOI: 10.1002/14651858.CD010659.pub2.	Does not adhere to PICO
Lecumberri E, Dupertuis YM, Miralbell R, Pichard C. Green tea polyphenol epigallocatechin-3-gallate (EGCG) as adjuvant in cancer therapy. Clin Nutr. 2013 Dec;32(6):894-903. doi: 10.1016/j.clnu.2013.03.008. Epub 2013 Mar 15. PMID: 23582951.	Does not adhere to PICO
Maevis V, Mey U, Schmidt-Wolf G, Schmidt-Wolf IG. Hairy cell leukemia: short review, today's recommendations and outlook. Blood Cancer J. 2014 Feb 14;4(2):e184. doi: 10.1038/bcj.2014.3. PMID: 24531447; PMCID: PMC3944661.	Does not adhere to PICO
Asad ZUA, Ijaz SH, Chaudhary AMD, Khan SU, Pakala A. Hemorrhagic Cardiac Tamponade Associated with Apixaban: A Case Report and Systematic Review of Literature. Cardiovasc Revasc Med. 2019 Nov;20(11S):15-20. doi: 10.1016/j.carrev.2019.04.002. Epub 2019 Apr 4. PMID: 31088720; PMCID: PMC7457720.	Does not adhere to PICO
Rancea M, Monsef I, von Tresckow B, Engert A, Skoetz N. High-dose chemotherapy followed by autologous stem cell transplantation for patients with relapsed/refractory Hodgkin lymphoma. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jun 20;2013(6):CD009411. doi: 10.1002/14651858.CD009411.pub2. PMID: 23784872; PMCID: PMC11513189.	Does not adhere to PICO
Murtaza M, Baig MMA, Ahmed J, Serbanoiu LI, Busnatu SS. Higher Mortality Associated With New-Onset Atrial Fibrillation in Cancer Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Cardiovasc Med. 2022 Apr 14;9:867002. doi: 10.3389/fcvm.2022.867002. PMID: 35498001; PMCID: PMC9047948.	Does not adhere to PICO
Duarte D, Vale N. How Antimalarials and Antineoplastic Drugs can Interact in Combination Therapies: A Perspective on the Role of PPT1 Enzyme. Curr Drug Metab. 2021;22(13):1009-1016. doi: 10.2174/1389200222666211118114057. PMID: 34791996.	Does not adhere to PICO
Malfitano A, Barbaro G, Perretti A, Barbarini G. Human immunodeficiency virus-associated malignancies: a therapeutic update. Curr HIV Res. 2012 Mar;10(2):123-32. doi: 10.2174/157016212799937227. PMID: 22329518.	Does not adhere to PICO
Goedee HS, Attarian S, Kuntzer T, Van den Bergh P, Rajabally YA. Iatrogenic immune-mediated neuropathies: diagnostic, epidemiological and mechanistic uncertainties for causality and implications for clinical practice. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2021 Sep;92(9):975-982. doi: 10.1136/jnnp-2019-321663. Epub 2021 Jun 8. PMID: 34103346.	Does not adhere to PICO
Reynolds KL, Arora S, Elayavilli RK, Louv WC, Schaller TH, Khandelwal A, Rothenberg M, Khozin S, Guidon AC, Dougan M, Zubiri L, Petrillo L, Sise ME, Villani AC, Johnson DB, Rahma O, Sharon E. Immune-related adverse events associated with immune checkpoint inhibitors: a call to action for collecting and sharing clinical trial and real-world data. J Immunother Cancer. 2021 Jul;9(7):e002896. doi: 10.1136/jitc-2021-002896. PMID: 34215691; PMCID: PMC8256840.	Does not adhere to PICO
Escalante Barrigón F, Bas C, Tang B, Yang K, Pomares E, García A, Bahar N. Impact of atrial fibrillation in onco-hematological patients in Europe: a targeted literature review. Expert Rev Hematol. 2023 Jul-Dec;16(8):617-627. doi: 10.1080/17474086.2023.2223926. Epub 2023 Jun 26. PMID: 37306506.	Does not adhere to PICO
Terret C, Albrand G, Rainfray M, Soubeyran P. Impact of comorbidities on the treatment of non-Hodgkin's lymphoma: a systematic review. Expert Rev Hematol. 2015 Jun;8(3):329-41. doi: 10.1586/17474086.2015.1024650. Epub 2015 Mar 16. PMID: 25771832.	Does not adhere to PICO
Sagnelli E, Sagnelli C, Russo A, Pisaturo M, Camaioni C, Astorri R, Coppola N. Impact of DAA-Based Regimens on HCV-Related Extra-Hepatic Damage: A Narrative Review. Adv Exp Med Biol. 2021;1323:115-147. doi: 10.1007/5584_2020_604. PMID: 33326112.	Does not adhere to PICO
Minoia C, Gerardi C, Allocati E, Daniele A, De Sanctis V, Bari A, Guarini A. The Impact of Healthy Lifestyles on Late Sequelae in Classical Hodgkin Lymphoma and Diffuse Large B-Cell Lymphoma Survivors. A Systematic Review by the Fondazione Italiana Linfomi. Cancers (Basel). 2021 Jun 23;13(13):3135. doi: 10.3390/cancers13133135. PMID: 34201563; PMCID: PMC8268176.	Does not adhere to PICO
Iorio GC, Salvestrini V, Borghetti P, De Felice F, Greco C, Nardone V, Fiorentino A, Gregucci F, Desideri I. The impact of modern radiotherapy on radiation-induced late sequelae: Focus on early-stage mediastinal classical Hodgkin Lymphoma. A critical review by the Young Group of the Italian Association of Radiotherapy and Clinical Oncology (AIRO). Crit Rev Oncol Hematol. 2021 May;161:103326. doi: 10.1016/j.critrevonc.2021.103326. Epub 2021 Apr 20. PMID: 33862247.	Does not adhere to PICO
Ruggiero A, Triarico S, Trombatore G, Battista A, Dell'acqua F, Rizzari C, Riccardi R. Incidence, clinical features and management of hypersensitivity reactions to chemotherapeutic drugs in children with cancer. Eur J Clin Pharmacol. 2013 Oct;69(10):1739-46. doi: 10.1007/s00228-013-1546-0. Epub 2013 Jun 14. PMID: 23765411.	Does not adhere to PICO
Ansell SM. Induction therapy for advanced-stage Hodgkin lymphoma: late intensification (ABVD chemotherapy followed by high-dose chemotherapy and autologous stem cell transplant only for those who relapse). Hematol Oncol Clin North Am. 2014 Feb;28(1):75-86. doi: 10.1016/j.hoc.2013.10.003. PMID: 24287069.	Does not adhere to PICO
Ohman RE, Yang EH, Abel ML. Inequity in Cardio-Oncology: Identifying Disparities in Cardiotoxicity and Links to Cardiac and Cancer Outcomes. J Am Heart Assoc. 2021 Dec 21;10(24):e023852. doi: 10.1161/JAHA.121.023852. Epub 2021 Dec 16. PMID: 34913366; PMCID: PMC9075267.	Does not adhere to PICO
Abdullah HN, Nowalid WK. Infiltrative cardiac lymphoma with tricuspid valve involvement in a young man. World J Cardiol. 2014 Feb 26;6(2):77-80. doi: 10.4330/wjc.v6.i2.77. PMID: 24575174; PMCID: PMC3935062.	Does not adhere to PICO
Morales JS, Valenzuela PL, Rincón-Castanedo C, Santos-Lozano A, Fiuza-Luces C, Lucia A. Is health status impaired in childhood cancer survivors? A systematic review and meta-analysis. Crit Rev Oncol Hematol. 2019 Oct;142:94-118. doi: 10.1016/j.critrevonc.2019.07.008. Epub 2019 Jul 29. PMID: 31394434.	Does not adhere to PICO
Oliva S, Puzzovivo A, Gerardi C, Allocati E, De Sanctis V, Minoia C, Skrypets T, Guarini A, Gini G. Late Cardiological Sequelae and Long-Term Monitoring in Classical Hodgkin Lymphoma and Diffuse Large B-Cell Lymphoma Survivors: A Systematic Review by the Fondazione Italiana Linfomi. Cancers (Basel). 2021 Dec 23;14(1):61. doi: 10.3390/cancers14010061. PMID: 35008222; PMCID: PMC8750391.	Does not adhere to PICO
Hoeller U, Borgmann K, Oertel M, Haverkamp U, Budach V, Eich HT. Late Sequelae of Radiotherapy—The Effect of Technical and Conceptual Innovations in Radiation Oncology. Dtsch Arztebl Int. 2021 Mar 26;118(12):205-211. doi: 10.3238/arztebl.m2021.0024. PMID: 34024324; PMCID: PMC8278127.	Does not adhere to PICO
Benetou DR, Stergianos E, Geropeppa M, Ntinopoulou E, Tzanni M, Pourtsidis A, Petropoulos AC, Georgakis MK, Tousoulis D, Petridou ET. Late-onset cardiomyopathy among survivors of childhood lymphoma treated with anthracyclines: a systematic review. Hellenic J Cardiol. 2019 May-Jun;60(3):152-164. doi: 10.1016/j.hjc.2018.09.004. Epub 2018 Sep 29. PMID: 30273645.	Does not adhere to PICO
Findlater AR, Haider S, Leto D. Listeria pericarditis in a lymphoma patient: Case report and literature review. J Assoc Med Microbiol Infect Dis Can. 2020 Oct 11;5(3):182-186. doi: 10.3138/jammi-2020-0008. PMID: 36341321; PMCID: PMC9608734.	Does not adhere to PICO
Boyne DJ, Mickle AT, Brenner DR, Friedenreich CM, Cheung WY, Tang KL, Wilson TA, Lorenzetti DL, James MT, Ronksley PE, Rabi DM. Long-term risk of cardiovascular mortality in lymphoma survivors: A systematic review and meta-analysis. Cancer Med. 2018 Sep;7(9):4801-4813. doi: 10.1002/cam4.1572. Epub 2018 Aug 15. PMID: 30112841; PMCID: PMC6143935.	Does not adhere to PICO
Nolan MT, Russell DJ, Marwick TH. Long-term Risk of Heart Failure and Myocardial Dysfunction After Thoracic Radiotherapy: A Systematic Review. Can J Cardiol. 2016 Jul;32(7):908-20. doi: 10.1016/j.cjca.2015.12.020. Epub 2015 Dec 29. PMID: 27179544.	Does not adhere to PICO
Hodgson DC. Long-term toxicity of chemotherapy and radiotherapy in lymphoma survivors: optimizing treatment for individual patients. Clin Adv Hematol Oncol. 2015 Feb;13(2):103-12. PMID: 25774480.	Does not adhere to PICO
Warr D. Management of highly emetogenic chemotherapy. Curr Opin Oncol. 2012 Jul;24(4):371-5. doi: 10.1097/CCO.0b013e328352f6fb. PMID: 22476193.	Does not adhere to PICO
Gargus E, Deans R, Anazodo A, Woodruff TK. Management of Primary Ovarian Insufficiency Symptoms in Survivors of Childhood and Adolescent Cancer. J Natl Compr Canc Netw. 2018 Sep;16(9):1137-1149. doi: 10.6004/jnccn.2018.7023. PMID: 30181423; PMCID: PMC6607891.	Does not adhere to PICO
Haque N, Parveen S, Tang T, Wei J, Huang Z. Marine Natural Products in Clinical Use. Mar Drugs. 2022 Aug 18;20(8):528. doi: 10.3390/md20080528. Erratum in: Mar Drugs. 2022 Oct 13;20(10):636. doi: 10.3390/md20100636. PMID: 36005531; PMCID: PMC9410185.	Does not adhere to PICO
Telford C, Kabadi SM, Abhyankar S, Song J, Signorovitch J, Zhao J, Yao Z. Matching-adjusted Indirect Comparisons of the Efficacy and Safety of Acalabrutinib Versus Other Targeted Therapies in Relapsed/Refractory Mantle Cell Lymphoma. Clin Ther. 2019 Nov;41(11):2357-2379.e1. doi: 10.1016/j.clinthera.2019.09.012. Epub 2019 Nov 4. PMID: 31699438.	Does not adhere to PICO
Shi X, Wang Y, Zhou J. Mechanical property evaluation of the right ventricular myocardium in cancer patients with chemotherapy by echocardiography: a systematic review and meta-analysis. Transl Cancer Res. 2022 May;11(5):1122-1140. doi: 10.21037/tcr-21-2324. PMID: 35706806; PMCID: PMC9189160.	Does not adhere to PICO
Lee SG, Evans G, Stephen M, Goren R, Bondy M, Goodman S. Medulloblastoma and other neoplasms in patients with heterozygous germline SUFU variants: A scoping review. Am J Med Genet A. 2024 Jun;194(6):e63496. doi: 10.1002/ajmg.a.63496. Epub 2024 Jan 28. PMID: 38282294.	Does not adhere to PICO
Nolan MT, Russell DJ, Negishi K, Marwick TH. Meta-Analysis of Association Between Mediastinal Radiotherapy and Long-Term Heart Failure. Am J Cardiol. 2016 Dec 1;118(11):1685-1691. doi: 10.1016/j.amjcard.2016.08.050. Epub 2016 Aug 30. PMID: 27692592.	Does not adhere to PICO
Masalunga MC, Basa RL, Damian KB, Carnate JM. Metastatic Lymphomas of the Placenta: A Literature Review With an Illustrative Case. Pediatr Dev Pathol. 2024 Jan-Feb;27(1):67-76. doi: 10.1177/10935266231200114. Epub 2023 Sep 28. PMID: 37771167.	Does not adhere to PICO
Iacoboni G, Zucca E, Ghielmini M, Stathis A. Methodology of clinical trials evaluating the incorporation of new drugs in the first-line treatment of patients with diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL): a critical review. Ann Oncol. 2018 May 1;29(5):1120-1129. doi: 10.1093/annonc/mdy113. PMID: 29659676.	Does not adhere to PICO
Arrais TR, Cavalli GD, Dos Santos BT, Pereira GB, Migliavaca CB, Grossman GB, Biolo A. MIBG cardiac imaging compared to ejection fraction in evaluation of cardiotoxicity: a systematic review. J Nucl Cardiol. 2022 Oct;29(5):2274-2291. doi: 10.1007/s12350-021-02610-0. Epub 2021 Jul 6. PMID: 34228328.	Does not adhere to PICO
Baues, C., Rosenbrock, J., Herfarth, K. et al. Moderne Radiotherapie beim Hodgkin-Lymphom. Onkologe 24, 295–302 (2018). https://doi.org/10.1007/s00761-018-0335-x	Does not adhere to PICO
Ahmad TA, Gopal DP, Chelala C, Dayem Ullah AZ, Taylor SJ. Multimorbidity in people living with and beyond cancer: a scoping review. Am J Cancer Res. 2023 Sep 15;13(9):4346-4365. PMID: 37818046; PMCID: PMC10560952.	Does not adhere to PICO
Shah A, Kumar V, Palmer MB, Trofe-Clark J, Laskin B, Sawinski D, Hogan JJ. Native kidney BK virus nephropathy, a systematic review. Transpl Infect Dis. 2019 Aug;21(4):e13083. doi: 10.1111/tid.13083. Epub 2019 May 11. PMID: 30907978; PMCID: PMC7197190.	Does not adhere to PICO
Wang J, Huang J, Zeng Q. Network meta-analysis of targeted therapies for diffuse large B cell lymphoma. BMC Cancer. 2020 Dec 11;20(1):1218. doi: 10.1186/s12885-020-07715-2. PMID: 33308179; PMCID: PMC7733263.	Does not adhere to PICO
Berretta M, Facchini BA, Colpani A, Di Francia R, Montopoli M, Pellicanò G, Tirelli U, Fiorica F, Ottaiano A, Madeddu G, De Vito A. New treatment strategies for HIV-positive cancer patients undergoing anticancer medical treatment: update of the literature. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2023 May;27(9):4185-4201. doi: 10.26355/eurrev_202305_32328. PMID: 37203845.	Does not adhere to PICO
Gaito S, Burnet N, Aznar M, Crellin A, Indelicato DJ, Ingram S, Pan S, Price G, Hwang E, France A, Smith E, Whitfield G. Normal Tissue Complication Probability Modelling for Toxicity Prediction and Patient Selection in Proton Beam Therapy to the Central Nervous System: A Literature Review. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2022 Jun;34(6):e225-e237. doi: 10.1016/j.clon.2021.12.015. Epub 2022 Jan 15. PMID: 35042622.	Does not adhere to PICO
Doyen J, Giraud P, Belkacemi Y. Dose de tolérance des tissus sains : le coeur [Normal tissue tolerance to external beam radiation therapy: cardiac structures]. Cancer Radiother. 2010 Jul;14(4-5):319-26. French. doi: 10.1016/j.canrad.2010.02.006. Epub 2010 May 23. PMID: 20547085.	Does not adhere to PICO
Sreenivasan J, Hooda U, Ranjan P, Jain D. Nuclear Imaging for the Assessment of Cardiotoxicity from Chemotherapeutic Agents in Oncologic Disease. Curr Cardiol Rep. 2021 May 7;23(6):65. doi: 10.1007/s11886-021-01493-4. PMID: 33961140.	Does not adhere to PICO
Amitai I, Gafter-Gvili A, Shargian-Alon L, Raanani P, Gurion R. Obinutuzumab-related adverse events: A systematic review and meta-analysis. Hematol Oncol. 2021 Apr;39(2):215-221. doi: 10.1002/hon.2828. Epub 2020 Dec 10. PMID: 33252145.	Does not adhere to PICO
Sutherland A, Naessens K, Plugge E, Ware L, Head K, Burton MJ, Wee B. Olanzapine for the prevention and treatment of cancer-related nausea and vomiting in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Sep 21;9(9):CD012555. doi: 10.1002/14651858.CD012555.pub2. PMID: 30246876; PMCID: PMC6513437.	Does not adhere to PICO
Valenzuela J, Echegaray JJ, Dodds E, Kurup SK, Lowder C, Ondrejka SL, Singh AD. Ophthalmic Manifestations of Hodgkin Lymphoma: A Review. Ocul Oncol Pathol. 2021 Dec;7(6):381-389. doi: 10.1159/000519032. Epub 2021 Aug 17. PMID: 35087814; PMCID: PMC8739861.	Does not adhere to PICO
Goleva E, Lyubchenko T, Kraehenbuehl L, Lacouture ME, Leung DYM, Kern JA. Our current understanding of checkpoint inhibitor therapy in cancer immunotherapy. Ann Allergy Asthma Immunol. 2021 Jun;126(6):630-638. doi: 10.1016/j.anai.2021.03.003. Epub 2021 Mar 11. PMID: 33716146; PMCID: PMC8713301.	Does not adhere to PICO
AlRasbi S, Al-Badi AH, Al Alawi AM. Paraneoplastic acral vascular syndrome: case presentation and literature review. BMJ Case Rep. 2021 Jan 15;14(1):e237258. doi: 10.1136/bcr-2020-237258. PMID: 33452070; PMCID: PMC7813368.	Does not adhere to PICO
Lang N, Crump M. PET-adapted approaches to primary therapy for advanced Hodgkin lymphoma. Ther Adv Hematol. 2020 Jun 2;11:2040620720914490. doi: 10.1177/2040620720914490. PMID: 32537115; PMCID: PMC7268111.	Does not adhere to PICO
Radmilovic J, Di Vilio A, D'Andrea A, Pastore F, Forni A, Desiderio A, Ragni M, Quaranta G, Cimmino G, Russo V, Scherillo M, Golino P. The Pharmacological Approach to Oncologic Patients with Acute Coronary Syndrome. J Clin Med. 2020 Dec 3;9(12):3926. doi: 10.3390/jcm9123926. PMID: 33287336; PMCID: PMC7761724.	Does not adhere to PICO
Kostapanos MS, Elisaf MS, Mikhailidis DP. Pioglitazone and cancer: angel or demon? Curr Pharm Des. 2013;19(27):4913-29. doi: 10.2174/13816128113199990294. PMID: 23278487.	Does not adhere to PICO
Pettengell, R., & Kaur, J. (2015). Pixantrone dimaleate for treating non-Hodgkin’s lymphoma. Expert Opinion on Orphan Drugs, 3(6), 747–757. https://doi.org/10.1517/21678707.2015.1042454	Does not adhere to PICO
Malte AL, Højbjerg JA, Larsen JB. Platelet Parameters as Biomarkers for Thrombosis Risk in Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis. Semin Thromb Hemost. 2024 Apr;50(3):360-383. doi: 10.1055/s-0043-1764381. Epub 2023 Mar 15. PMID: 36921613.	Does not adhere to PICO
Steinberg M, Silva M. Plerixafor: A chemokine receptor-4 antagonist for mobilization of hematopoietic stem cells for transplantation after high-dose chemotherapy for non-Hodgkin's lymphoma or multiple myeloma. Clin Ther. 2010 May;32(5):821-43. doi: 10.1016/j.clinthera.2010.05.007. PMID: 20685493.	Does not adhere to PICO
Yang X, Li G, Yang T, Guan M, An N, Yang F, Dai Q, Zhong C, Luo C, Gao Y, Das S, Xing Y, Shang H. Possible Susceptibility Genes for Intervention against Chemotherapy-Induced Cardiotoxicity. Oxid Med Cell Longev. 2020 Oct 13;2020:4894625. doi: 10.1155/2020/4894625. PMID: 33110473; PMCID: PMC7578723.	Does not adhere to PICO
Littooij AS, Torigian DA, Kwee TC, de Keizer B, Alavi A, Nievelstein RA. Potential Clinical Applications of PET/Magnetic Resonance Imaging. PET Clin. 2013 Jul;8(3):367-84. doi: 10.1016/j.cpet.2013.03.005. Epub 2013 Apr 20. PMID: 27158074.	Does not adhere to PICO
Thigpen SC, Geraci SA. Prediction of anthracycline-induced left ventricular dysfunction by cardiac troponins. South Med J. 2012 Dec;105(12):659-64. doi: 10.1097/SMJ.0b013e3182749006. PMID: 23211501.	Does not adhere to PICO
Chen H, Qian S, Shi P, Liu L, Yang F. A presentation, treatment, and survival analysis of primary cardiac lymphoma cases reported from 2009 to 2019. Int J Hematol. 2020 Jul;112(1):65-73. doi: 10.1007/s12185-020-02881-2. Epub 2020 Apr 13. PMID: 32285360.	Does not adhere to PICO
Tumwine LK, Lalitha R, Agostinelli C, Luzige S, Orem J, Piccaluga PP, Osuwat LO, Pileri SA. Primary effusion lymphoma associated with Human Herpes Virus-8 and Epstein Barr virus in an HIV-infected woman from Kampala, Uganda: a case report. J Med Case Rep. 2011 Feb 14;5:60. doi: 10.1186/1752-1947-5-60. PMID: 21320326; PMCID: PMC3048476.	Does not adhere to PICO
Amzai G, Stojanovic A. Preservation of fertility and reproduction ability in lymphoma patients. Maced J Med Sci. 2013 May 9. doi: 10.3889/MJMS.1857-5773.2013.0292. Available from: http://dx.doi.org/10.3889/MJMS.1857-5773.2013.0292.	Does not adhere to PICO
Wang Y, Wang Y, Wan R, Hu C, Lu Y. Profilin 1 Protein and Its Implications for Cancers. Oncology (Williston Park). 2021 Jul 15;35(7):402-409. doi: 10.46883/ONC.2021.3507.0402. PMID: 34264570.	Does not adhere to PICO
Richard MA, Barnetche T, Horreau C, Brenaut E, Pouplard C, Aractingi S, Aubin F, Cribier B, Joly P, Jullien D, Le Maître M, Misery L, Ortonne JP, Paul C. Psoriasis, cardiovascular events, cancer risk and alcohol use: evidence-based recommendations based on systematic review and expert opinion. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013 Aug;27 Suppl 3:2-11. doi: 10.1111/jdv.12162. PMID: 23845148.	Does not adhere to PICO
Omidi A, Weiss E, Trankle CR, Rosu-Bubulac M, Wilson JS. Quantitative assessment of radiotherapy-induced myocardial damage using MRI: a systematic review. Cardiooncology. 2023 May 18;9(1):24. doi: 10.1186/s40959-023-00175-0. PMID: 37202766; PMCID: PMC10193692.	Does not adhere to PICO
Gagliardi G, Constine LS, Moiseenko V, Correa C, Pierce LJ, Allen AM, Marks LB. Radiation dose-volume effects in the heart. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010 Mar 1;76(3 Suppl):S77-85. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.04.093. PMID: 20171522.	Does not adhere to PICO
Potievskaya V, Akhobekov A, Khmelevsky E, Kononova E. Radiation-induced coronary heart disease. Probl Radiac Med Radiobiol. 2022;68(2):169-177. doi: 10.37469/0507-3758-2022-68-2-169-177. Published 2022 May 6.	Does not adhere to PICO
Bodet-Milin C, Ferrer L, Pallardy A, Eugène T, Rauscher A, Alain Faivre-Chauvet, Barbet J, Kraeber-Bodéré F. Radioimmunotherapy of B-Cell Non-Hodgkin's Lymphoma. Front Oncol. 2013 Jul 11;3:177. doi: 10.3389/fonc.2013.00177. PMID: 23875170; PMCID: PMC3708100.	Does not adhere to PICO
Scheibler F, Zumbé P, Janssen I, Viebahn M, Schröer-Günther M, Grosselfinger R, Hausner E, Sauerland S, Lange S. Randomized controlled trials on PET: a systematic review of topics, design, and quality. J Nucl Med. 2012 Jul;53(7):1016-25. doi: 10.2967/jnumed.111.101089. Epub 2012 Jun 7. PMID: 22677702.	Does not adhere to PICO
He Y, Tao W, Ji D, Lu W, Xiong Y, Chen G. RCHOP-14 therapy versus RCHOP-21 therapy for people with aggressive or advanced-stage indolent B-cell non-Hodgkins lymphoma: a systematic review and meta-analysis. Transl Cancer Res. 2021 May;10(5):2044-2054. doi: 10.21037/tcr-20-3123. PMID: 35116526; PMCID: PMC8798725.	Does not adhere to PICO
Klairmont MM, Cheng J, Martin MG, Gradowski JF. Recurrent Cytogenetic Abnormalities in Intravascular Large B-Cell Lymphoma. Am J Clin Pathol. 2018 May 31;150(1):18-26. doi: 10.1093/ajcp/aqy023. PMID: 29767679.	Does not adhere to PICO
Lotrionte M, Biondi-Zoccai G, Abbate A, Lanzetta G, D'Ascenzo F, Malavasi V, Peruzzi M, Frati G, Palazzoni G. Review and meta-analysis of incidence and clinical predictors of anthracycline cardiotoxicity. Am J Cardiol. 2013 Dec 15;112(12):1980-4. doi: 10.1016/j.amjcard.2013.08.026. Epub 2013 Sep 25. PMID: 24075281.	Does not adhere to PICO
Nguyen S, Hojjati M. Review of current therapies for secondary hypertrophic pulmonary osteoarthropathy. Clin Rheumatol. 2011 Jan;30(1):7-13. doi: 10.1007/s10067-010-1563-7. Epub 2010 Oct 9. PMID: 20936419.	Does not adhere to PICO
Yang Y, Yang Y, Yan S. Risk and survival of second primary malignancies following diagnosis of gastric mucosa-associated lymphoid tissue lymphomas: A population-based study. Curr Probl Cancer. 2021 Dec;45(6):100735. doi: 10.1016/j.currproblcancer.2021.100735. Epub 2021 Apr 2. PMID: 33867153.	Does not adhere to PICO
Dawson K. Rituximab faster infusion for patients with non-Hodgkin's lymphoma in the United States: implications for nursing practice. J Infus Nurs. 2013 May-Jun;36(3):172-8. doi: 10.1097/NAN.0b013e318288a103. PMID: 23558916.	Does not adhere to PICO
Volkmann ER, Agrawal H, Maranian P, Furst DE. Rituximab for Rheumatoid Arthritis: A Meta-Analysis and Systematic Review. Clinical Medicine Insights: Therapeutics. 2010;2. doi:10.4137/CMT.S5566	Does not adhere to PICO
Salles G, Barrett M, Foà R, Maurer J, O'Brien S, Valente N, Wenger M, Maloney DG. Rituximab in B-Cell Hematologic Malignancies: A Review of 20 Years of Clinical Experience. Adv Ther. 2017 Oct;34(10):2232-2273. doi: 10.1007/s12325-017-0612-x. Epub 2017 Oct 5. PMID: 28983798; PMCID: PMC5656728.	Does not adhere to PICO
Castillo-Trivino T, Braithwaite D, Bacchetti P, Waubant E. Rituximab in relapsing and progressive forms of multiple sclerosis: a systematic review. PLoS One. 2013 Jul 2;8(7):e66308. doi: 10.1371/journal.pone.0066308. PMID: 23843952; PMCID: PMC3699597.	Does not adhere to PICO
Griffin MM, Morley N. Rituximab in the treatment of non-Hodgkin's lymphoma--a critical evaluation of randomized controlled trials. Expert Opin Biol Ther. 2013 May;13(5):803-11. doi: 10.1517/14712598.2013.786698. PMID: 23560506.	Does not adhere to PICO
Shell D. The role of cardiac surgery in radiation-associated heart disease: a scoping review. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2023 Nov;71(11):629-638. doi: 10.1007/s11748-023-01939-2. Epub 2023 May 11. PMID: 37166740.	Does not adhere to PICO
Li X, Li Y, Zhang T, Xiong X, Liu N, Pang B, Ruan Y, Gao Y, Shang H, Xing Y. Role of cardioprotective agents on chemotherapy-induced heart failure: A systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. Pharmacol Res. 2020 Jan;151:104577. doi: 10.1016/j.phrs.2019.104577. Epub 2019 Nov 29. PMID: 31790821.	Does not adhere to PICO
Sobczuk P, Czerwińska M, Kleibert M, Cudnoch-Jędrzejewska A. Anthracycline-induced cardiotoxicity and renin-angiotensin-aldosterone system-from molecular mechanisms to therapeutic applications. Heart Fail Rev. 2022 Jan;27(1):295-319. doi: 10.1007/s10741-020-09977-1. PMID: 32472524; PMCID: PMC8739307.	Does not adhere to PICO
Gonzalez VJ. Role of Radiation Therapy in the Treatment of Hodgkin Lymphoma. Curr Hematol Malig Rep. 2017 Jun;12(3):244-250. doi: 10.1007/s11899-017-0385-y. PMID: 28497317.	Does not adhere to PICO
Bennett S, Cubukcu A, Wong CW, Griffith T, Oxley C, Barker D, Duckett S, Satchithananda D, Patwala A, Heatlie G, Kwok CS. The role of the Tei index in assessing for cardiotoxicity from anthracycline chemotherapy: a systematic review. Echo Res Pract. 2021 May 7;8(1):R1-R11. doi: 10.1530/ERP-20-0013. PMID: 33793418; PMCID: PMC8185452.	Does not adhere to PICO
Bishton M, Marshall S, Harchowal J, Salles G, Golfier C, Tucci A, Fernández AR, Sanchez Blanco JJ, Bocchia M, Kim S, Lee YN, Zinzani PL. The safety and clinical effectiveness of rapid infusion with CT-P10 in patients with non-Hodgkin's lymphoma or chronic lymphocytic leukemia: A retrospective non-interventional post-authorization safety study in Europe. Hematol Oncol. 2022 Aug;40(3):370-380. doi: 10.1002/hon.2978. Epub 2022 Mar 17. PMID: 35168291; PMCID: PMC9545983.	Does not adhere to PICO
Song NK, Musa H, Soriano M, Batger M, Hawkins B, Ramzan I, Hibbs DE, Ong JA. Safety and efficacy comparisons of rituximab biosimilars to the reference product in patients with cancer: a systematic meta-analysis review. J Pharm Pract Res. 2022 Sep 12. doi: 10.1002/jppr.1827.	Does not adhere to PICO
Tota M, Baron V, Musial K, Derrough B, Konieczny A, Krajewska M, Turkmen K, Kusztal M. Secondary IgA Nephropathy and IgA-Associated Nephropathy: A Systematic Review of Case Reports. J Clin Med. 2023 Apr 6;12(7):2726. doi: 10.3390/jcm12072726. PMID: 37048809; PMCID: PMC10094848.	Does not adhere to PICO
Fazili T, Bansal E, Garner D, Bajwa V, Vasudeva S. Septic arthritis due to Nocardia: Case report and literature review. Am J Med Sci. 2022 Jul;364(1):88-91. doi: 10.1016/j.amjms.2022.01.012. Epub 2022 Feb 13. PMID: 35172188.	Does not adhere to PICO
Zhao B, Zhao H, Zhao J. Serious adverse events and fatal adverse events associated with nivolumab treatment in cancer patients : Nivolumab-related serious/fatal adverse events. J Immunother Cancer. 2018 Oct 3;6(1):101. doi: 10.1186/s40425-018-0421-z. Erratum in: J Immunother Cancer. 2019 Jan 11;7(1):9. doi: 10.1186/s40425-018-0487-7. PMID: 30285872; PMCID: PMC6171173.	Does not adhere to PICO
Hua Q, Zhu Y, Liu H. Severe and fatal adverse events risk associated with rituximab addition to B-cell non-Hodgkin's lymphoma (B-NHL) chemotherapy: a meta-analysis. J Chemother. 2015;27(6):365-70. doi: 10.1179/1973947815Y.0000000025. Epub 2015 Apr 15. PMID: 25872413.	Does not adhere to PICO
Strasser-Weippl K, Goss PE. Suitable trial designs and cohorts for preventive breast cancer agents. Nat Rev Clin Oncol. 2013 Dec;10(12):677-87. doi: 10.1038/nrclinonc.2013.174. Epub 2013 Oct 8. PMID: 24101120.	Does not adhere to PICO
Buglione M, Guerini AE, Filippi AR, Spiazzi L, Pasinetti N, Magli A, Toraci C, Borghetti P, Triggiani L, Alghisi A, Costantino G, Bertagna F, Giaj Levra N, Pegurri L, Magrini SM. A Systematic Review on Intensity Modulated Radiation Therapy for Mediastinal Hodgkin's Lymphoma. Crit Rev Oncol Hematol. 2021 Nov;167:103437. doi: 10.1016/j.critrevonc.2021.103437. Epub 2021 Aug 3. PMID: 34358649.	Does not adhere to PICO
Poelman A, Neerinckx B, Beuselinck B, De Langhe E. Systemic autoimmune rheumatic diseases as paraneoplastic phenomena: 3 illustrative case reports and narrative review of the literature. Acta Clin Belg. 2023 Oct;78(5):410-417. doi: 10.1080/17843286.2023.2183577. Epub 2023 Feb 27. PMID: 36847475.	Does not adhere to PICO
Thomas CJ, Carvajal V, Barta SK. Targeted Therapies in the Treatment of Mantle Cell Lymphoma. Cancers (Basel). 2024 May 20;16(10):1937. doi: 10.3390/cancers16101937. PMID: 38792015; PMCID: PMC11119355.	Does not adhere to PICO
Huang A, Yang XR, Chung WY, Dennison AR, Zhou J. Targeted therapy for hepatocellular carcinoma. Signal Transduct Target Ther. 2020 Aug 11;5(1):146. doi: 10.1038/s41392-020-00264-x. PMID: 32782275; PMCID: PMC7419547.	Does not adhere to PICO
Suponin A, Zhelnov P, Potanin A, Chekalov A, Lomazov A, Vladimirova K, Lepik K, Muslimov A. Therapeutic Vaccines for Follicular Lymphoma: A Systematic Review. Pharmaceuticals (Basel). 2024 Feb 21;17(3):272. doi: 10.3390/ph17030272. PMID: 38543058; PMCID: PMC10974604.	Does not adhere to PICO
Gotti M, Fiaccadori V, Bono E, Landini B, Varettoni M, Arcaini L, Bonfichi M. Therapy-related late adverse events in Hodgkin’s lymphoma. Lymphoma. 2013 Apr 11. doi: 10.1155/2013/952698.	Does not adhere to PICO
Bauer K, Rancea M, Schmidtke B, Kluge S, Monsef I, Hübel K, Engert A, Skoetz N. Thirteenth biannual report of the Cochrane Haematological Malignancies Group--focus on multiple myeloma. J Natl Cancer Inst. 2011 Sep 7;103(17):E1-19. doi: 10.1093/jnci/djr271. Epub 2011 Jul 20. PMID: 21775747.	Does not adhere to PICO
Watson N, Al-Samkari H. Thrombotic and bleeding risk of angiogenesis inhibitors in patients with and without malignancy. J Thromb Haemost. 2021 Aug;19(8):1852-1863. doi: 10.1111/jth.15354. Epub 2021 May 21. PMID: 33928747.	Does not adhere to PICO
Nastoupil LJ, Lunning MA, Vose JM, Schreeder MT, Siddiqi T, Flowers CR, Cohen JB, Burger JA, Wierda WG, O'Brien S, Sportelli P, Miskin HP, Purdom MA, Weiss MS, Fowler NH. Tolerability and activity of ublituximab, umbralisib, and ibrutinib in patients with chronic lymphocytic leukaemia and non-Hodgkin lymphoma: a phase 1 dose escalation and expansion trial. Lancet Haematol. 2019 Feb;6(2):e100-e109. doi: 10.1016/S2352-3026(18)30216-3. PMID: 30709431.	Does not adhere to PICO
Suzuki Y, Zhou S, Ota Y, Harrington M, Miyagi E, Takagi H, Kuno T, Wright JD. Toxicity profiles of antibody-drug conjugates for anticancer treatment: a systematic review and meta-analysis. JNCI Cancer Spectr. 2023 Aug 31;7(5):pkad069. doi: 10.1093/jncics/pkad069. PMID: 37756687; PMCID: PMC10579782.	Does not adhere to PICO
Donis N, Oury C, Moonen M, Lancellotti P. Treating cardiovascular complications of radiotherapy: a role for new pharmacotherapies. Expert Opin Pharmacother. 2018 Apr;19(5):431-442. doi: 10.1080/14656566.2018.1446080. Epub 2018 Mar 1. PMID: 29494295.	Does not adhere to PICO
Stone CR, Mickle AT, Boyne DJ, Mohamed A, Rabi DM, Brenner DR, Friedenreich CM. Treatment for lymphoma and late cardiovascular disease risk: A systematic review and meta-analysis. Health Sci Rep. 2019 Aug 13;2(10):e135. doi: 10.1002/hsr2.135. PMID: 31667360; PMCID: PMC6811739.	Does not adhere to PICO
van Dalen EC, Raphaël MF, Caron HN, Kremer LC. Treatment including anthracyclines versus treatment not including anthracyclines for childhood cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Sep 4;2014(9):CD006647. doi: 10.1002/14651858.CD006647.pub4. PMID: 25188452; PMCID: PMC11231984.	Does not adhere to PICO
Oren-Shabtai M, Kremer N, Lapidoth M, Sharon E, Atzmony L, Nosrati A, Hodak E, Mimouni D, Levi A. Treatment of Bullous Pemphigoid in People Aged 80 Years and Older: A Systematic Review of the Literature. Drugs Aging. 2021 Feb;38(2):125-136. doi: 10.1007/s40266-020-00823-5. Epub 2020 Nov 24. PMID: 33230804.	Does not adhere to PICO
Treatment of childhood cancers: late effects. Prescrire Int. 2015 Oct;24(164):236-9. PMID: 26594727.	Does not adhere to PICO
On S, Chang A. Treatment of lymphoma with rituximab and chemotherapy during pregnancy. Leuk Lymphoma. 2022 Dec;63(12):2897-2904. doi: 10.1080/10428194.2022.2100368. Epub 2022 Jul 20. PMID: 35856478.	Does not adhere to PICO
Azim HA Jr, Pavlidis N, Peccatori FA. Treatment of the pregnant mother with cancer: a systematic review on the use of cytotoxic, endocrine, targeted agents and immunotherapy during pregnancy. Part II: Hematological tumors. Cancer Treat Rev. 2010 Apr;36(2):110-21. doi: 10.1016/j.ctrv.2009.11.004. Epub 2009 Dec 16. PMID: 20018452.	Does not adhere to PICO
Rusconi C, Ciavarella S, Fabbri A, Flenghi L, Puccini B, Re A, Sorio M, Vanazzi A, Zanni M. Treatment of very high-risk classical Hodgkin Lymphoma: cases' selection from real life and critical review of the literature. Acta Biomed. 2020 May 25;91(S-5):13-22. doi: 10.23750/abm.v91iS-5.9911. PMID: 32525130; PMCID: PMC7944652.	Does not adhere to PICO
Satgé D, Nishi M, Sirvent N, Vekemans M. A tumor profile in Edwards syndrome (trisomy 18). Am J Med Genet C Semin Med Genet. 2016 Sep;172(3):296-306. doi: 10.1002/ajmg.c.31511. Epub 2016 Jul 30. PMID: 27474103.	Does not adhere to PICO
Kragballe K, van de Kerkhof PC, Gordon KB. Unmet needs in the treatment of psoriasis. Eur J Dermatol. 2014 Sep-Oct;24(5):523-32. doi: 10.1684/ejd.2014.2403. PMID: 25115238.	Does not adhere to PICO
Delzotto J, Naqvi TS, Opara NU, Delzotto A, Morgan A. Unusual Presentation of Hodgkin's Lymphoma in Pregnancy: A Case Report and Systematic Review of Literature. Hematol Rep. 2022 Nov 3;14(4):322-334. doi: 10.3390/hematolrep14040046. PMID: 36412626; PMCID: PMC9680227.	Does not adhere to PICO
Epperla N, Hamadani M, Reljic T, Kharfan-Dabaja MA, Savani BN, Kumar A. Upfront autologous hematopoietic stem cell transplantation consolidation for patients with aggressive B-cell lymphomas in first remission in the rituximab era: A systematic review and meta-analysis. Cancer. 2019 Dec 15;125(24):4417-4425. doi: 10.1002/cncr.32464. Epub 2019 Aug 23. PMID: 31441943.	Does not adhere to PICO
Ma SY, Tian XP, Cai J, Zhong GZ, Chen X, Huang HQ, Lin TY, Li ZM, Cai QQ. Upfront autologous stem cell transplantation for untreated diffuse large B cell lymphoma patients in rituximab era: a systematic review and meta-analysis. Ann Hematol. 2020 Jun;99(6):1311-1319. doi: 10.1007/s00277-020-04016-3. Epub 2020 Apr 13. PMID: 32285160.	Does not adhere to PICO
Abdel-Rahman O, Alorabi M. Use of angiotensin-converting enzyme inhibitors in the prophylaxis of anthracycline or trastuzumab-related cardiac dysfunction: preclinical and clinical considerations. Expert Rev Anticancer Ther. 2015;15(7):829-37. doi: 10.1586/14737140.2015.1047766. Epub 2015 May 26. PMID: 26013380.	Does not adhere to PICO
Solinas C, Saba L, Sganzerla P, Petrelli F. Venous and arterial thromboembolic events with immune checkpoint inhibitors: A systematic review. Thromb Res. 2020 Dec;196:444-453. doi: 10.1016/j.thromres.2020.09.038. Epub 2020 Oct 8. PMID: 33065409.	Does not adhere to PICO
Ethgen O, de Lemos Esteves F, Bruyere O, Reginster JY. What do we know about the safety of corticosteroids in rheumatoid arthritis? Curr Med Res Opin. 2013 Sep;29(9):1147-60. doi: 10.1185/03007995.2013.818531. Epub 2013 Jul 3. PMID: 23790244.	Does not adhere to PICO

Beoordelingsdatum en geldigheid

Publicatiedatum : 26-03-2026

Beoordeeld op geldigheid : 26-03-2026

Initiatief en autorisatie

Initiatief:

Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie en Oncologie

Geautoriseerd door:

Nederlandse Internisten Vereniging
Nederlandse Vereniging van Maag-Darm-Leverartsen
Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie en Oncologie
Nederlandse Vereniging voor Cardiologie
Nederlandse Vereniging voor Radiologie

Algemene gegevens

De ontwikkeling/herziening van deze richtlijnmodule werd ondersteund door het Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten (www.demedischspecialist.nl/kennisinstituut) en werd gefinancierd uit de Stichting Kwaliteitsgelden Medisch Specialisten (SKMS). De financier heeft geen enkele invloed gehad op de inhoud van de richtlijnmodule.

Samenstelling werkgroep

Voor het ontwikkelen van de richtlijnmodule is in 2021 een multidisciplinaire werkgroep ingesteld, bestaande uit vertegenwoordigers van alle relevante specialismen (zie hiervoor de Samenstelling van de werkgroep) die betrokken zijn bij de zorg voor patiënten met late effecten na hodgkinlymfoom en/of diffuus grootcellig B-cellymfoom (DLBCL).

Werkgroep

dr. B.M.P. (Berthe) Aleman (voorzitter), radiotherapeut Antoni van Leeuwenhoek, Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie en Oncologie
dr. L.A. (Laurien) Daniels, radiotherapeut Amsterdam UMC, Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie en Oncologie
dr. F. (Francisca) Ong, radiotherapeut Medisch Spectrum Twente, Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie en Oncologie
drs. C.P.M. (Cécile) Janus, radiotherapeut Erasmus MC, Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie en Oncologie
drs. L.C.J. (Liane) te Boome, internist hematoloog Haaglanden MC, Nederlandse Internisten Vereniging
dr. D.J. (Dick Johan) van Spronsen, internist hematoloog Radboudumc, Nederlandse Internisten Vereniging
dr. T.M. (Tanya) Bisseling, MDL-arts Radboudumc, Nederlandse Vereniging van Maag-Darm-Leverartsen
dr. A. (Arco) Teske, cardioloog UMC Utrecht, Nederlandse Vereniging voor Cardiologie
dr. A. (Adriaan) Coenen, radioloog Erasmuc MC, Nederlandse Vereniging voor Radiologie
dr. Ir. J.A. (Jan) Mol, patiëntvertegenwoordiger, Stichting Hematon

Met dank aan

dr. W.K. (Wouter) de Jong, longarts UMC Utrecht, Nederlandse Vereniging van Artsen voor Longziekten en Tuberculose

Met ondersteuning van

dr. A. (Anja) van der Hout, adviseur Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten (vanaf november 2024)
dr. C. (Charlotte) Gaasterland, adviseur Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten (tot november 2024)
dr. M. (Michiel) Oerbekke, adviseur Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten
dr. R.J.S. (Rayna) Anijs, adviseur Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten
dr. E. (Ekaterina) van Dorp – Baranova, adviseur Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten
drs. T. (Thibaut) Dederen, junior adviseur Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten

Belangenverklaringen

De Code ter voorkoming van oneigenlijke beïnvloeding door belangenverstrengeling is gevolgd. Alle werkgroepleden hebben schriftelijk verklaard of zij in de laatste drie jaar directe financiële belangen (betrekking bij een commercieel bedrijf, persoonlijke financiële belangen, onderzoeksfinanciering) of indirecte belangen (persoonlijke relaties, reputatiemanagement) hebben gehad. Gedurende de ontwikkeling of herziening van een module worden wijzigingen in belangen aan de voorzitter doorgegeven. De belangenverklaring wordt opnieuw bevestigd tijdens de commentaarfase.

Een overzicht van de belangen van werkgroepleden en het oordeel over het omgaan met eventuele belangen vindt u in onderstaande tabel. De ondertekende belangenverklaringen zijn op te vragen bij het secretariaat van het Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten.

Werkgroeplid	Functie	Nevenfuncties	Gemelde belangen	Ondernomen actie
Aleman (voorzitter)	Radiotherapeut-oncoloog Antoni van Leeuwenhoek	Eenmalige bijdrage aan e-learning "(Over)Leven met kanker" voor MSD Academy - betaald door MSD (november 2022) Educatieve video-opname en dia-serie gericht op het verbeteren van (h)erkenning van late effecten na behandeling voor Hodgkin lymfoom en de waarde van nazorg voor lymfoom overlevers (betaald door Takeda 31-03-2025).	Projectleider/principal investigator op aantal onderzoeksprojecten: * KWF - Prediction tools for HL patient to weigh benefits and harms of different treatment and harms (Projectleider NEE) * ZE&GG - Evaluation of nationwide long-term follow-up care for lymphoma survivors in the NL (Projectleider JA) * KWF - the BETER-REFLECT Biobank: a Resourse for studies on late Effects	Geen
Bisseling	Maagdarmleverarts Radboudumc	-	Geen	Geen
Coenen	Radioloog Erasmus MC	-	Geen	Geen
Daniëls	Radiotherapeut-oncoloog Amsterdam UMC	Masterclass Blaascarcinoom met sponsoring via Pfeizer 2023 en 2024	Varian - Blaascarcinoom (Projectleider NEE)	Geen
Janus	Radiotherapeut-oncoloog Erasmus MC Rotterdam	-	Geen	Geen
Mol	Stichting Hematon, Raad van toezicht	* Adviesraad KWF (tot april 2025), * Lid Demonstrator Advisory Board van Oncode Accelerator * Lid Stakeholder Network Europese HTA namens Lymphoma Coalition	Geen	Geen
Ong	Radiotherapeut-oncoloog, Medisch Centrum Twente, Enschede	* Gastlessen over Radiotherapie aan oncologie verpleegkundigen i.o. (betaling aan afdeling) * eenmalige presentatie tijdens Masterclass Hematologie voor verpleegkundigen (betaald door Janssen), nov 2023	Geen	Geen
Te Boome	Internist-hematoloog, Haaglanden Medisch Centrum	Hovon lymfoom werkgroep, onbetaald	1. IKNL - Health Related Quality of Life among Lymphoma (geen projectleider) 2. EORTC - protocol 1537-LYMG-COBRA (Projectleider NEE) 3. AbbVie - Protocol for Study M20-621 Epcoritamab in Combination With R-CHOP Compared to R-CHOP in Newly (Projectleider NEE) 4. HOVON - HOVON 174 (geen projectleider) 5. EORTC - A randomised phase III trial with a PET response adapted design comparing ABVD +/- ISRT with A2VD +/- ISRT in patients with previously untreated stage IA/IIA Hodgkin lymphoma (Projectleider NEE)	Geen
Teske	Staflid cardiologie, afdeling cardiologie, divisie hart en longen, Universitair Medisch Centrum Utrecht	-	Geen	Geen
Van Spronsen	Internist-hematoloog in het Radboudumc in Nijmegen	-	Geen	Geen

Inbreng patiëntenperspectief

Er werd aandacht besteed aan het patiëntenperspectief door het uitnodigen van patiëntenorganisaties voor de schriftelijke knelpunteninventarisatie, een afgevaardigde namens een patiëntenorganisatie in de werkgroep. De verkregen input is meegenomen bij het opstellen van de uitgangsvragen, de keuze voor de uitkomstmaten en bij het opstellen van de overwegingen. De conceptrichtlijn is tevens voor commentaar voorgelegd aan Hematon en de eventueel aangeleverde commentaren zijn bekeken en verwerkt.

Kwalitatieve raming van mogelijke financiële gevolgen in het kader van de Wkkgz

Bij de richtlijnmodule is conform de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) een kwalitatieve raming uitgevoerd om te beoordelen of de aanbevelingen mogelijk leiden tot substantiële financiële gevolgen. Bij het uitvoeren van deze beoordeling is de richtlijnmodule op verschillende domeinen getoetst (zie het stroomschema op de Richtlijnendatabase).

Module	Uitkomst raming	Toelichting
Indicatie screening op hart- en vaatziekten	geen financiële gevolgen	Hoewel uit de toetsing volgt dat de aanbeveling(en) breed toepasbaar zijn (5.000-40.000 patiënten), volgt ook uit de toetsing dat [het overgrote deel (±90%) van de zorgaanbieders en zorgverleners al aan de norm voldoet. Er worden daarom geen substantiële financiële gevolgen verwacht.

Werkwijze

AGREE

Deze richtlijnmodule is opgesteld conform de eisen vermeld in het rapport Medisch Specialistische Richtlijnen 2.0 van de adviescommissie Richtlijnen van de Raad Kwaliteit. Dit rapport is gebaseerd op het AGREE II instrument (Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation II; Brouwers, 2010).

Knelpuntenanalyse en uitgangsvragen

Tijdens de voorbereidende fase inventariseerde de werkgroep de knelpunten in de zorg voor patiënten met hodgkinlymfoom en/of diffuus grootcellig B-cellymfoom (DLBCL).

De werkgroep beoordeelde de aanbeveling(en) uit de eerdere richtlijnen over late effecten na hodgkinlymfoom:

Cardiovasculaire schade na hodgkinlymfoom (NVRO, 2016)
Fertiliteit en osteoporose na hodgkinlymfoom (NVRO, 2016)
Miltschade na hodgkinlymfoom (NVRO, 2016)
Nekklachten na hodgkinlymfoom (NVRO, 2016)
Overige late effecten na hodgkinlymfoom (NVRO, 2016)
Schildklierschade na hodgkinlymfoom (NVRO, 2016)
Tweede tumoren na hodgkinlymfoom (NVRO, 2016)

Tevens zijn er knelpunten aangedragen tijdens een schriftelijke knelpunteninventarisatie. Een verslag hiervan is opgenomen onder aanverwante producten.

Op basis van de uitkomsten van de knelpuntenanalyse zijn door de werkgroep concept-uitgangsvragen opgesteld en definitief vastgesteld.

Uitkomstmaten

Na het opstellen van de zoekvraag behorende bij de uitgangsvraag inventariseerde de werkgroep welke uitkomstmaten voor de patiënt relevant zijn, waarbij zowel naar gewenste als ongewenste effecten werd gekeken. Hierbij werd een maximum van acht uitkomstmaten gehanteerd. De werkgroep waardeerde deze uitkomstmaten volgens hun relatieve belang bij de besluitvorming rondom aanbevelingen, als cruciaal (kritiek voor de besluitvorming), belangrijk (maar niet cruciaal) en onbelangrijk. Tevens definieerde de werkgroep tenminste voor de cruciale uitkomstmaten welke verschillen zij klinisch (patiënt) relevant vonden.

Methode literatuursamenvatting

Een uitgebreide beschrijving van de strategie voor zoeken en selecteren van literatuur is te vinden onder ‘Zoeken en selecteren’ onder Onderbouwing. Indien mogelijk werd de data uit verschillende studies gepoold in een random-effects model. Review Manager 5.4 werd gebruikt voor de statistische analyses. De beoordeling van de kracht van het wetenschappelijke bewijs wordt hieronder toegelicht.

Beoordelen van de kracht van het wetenschappelijke bewijs

De kracht van het wetenschappelijke bewijs werd bepaald volgens de GRADE-methode. GRADE staat voor ‘Grading Recommendations Assessment, Development and Evaluation’ (zie http://www.gradeworkinggroup.org/). De basisprincipes van de GRADE-methodiek zijn: het benoemen en prioriteren van de klinisch (patiënt) relevante uitkomstmaten, een systematische review per uitkomstmaat, en een beoordeling van de bewijskracht per uitkomstmaat op basis van de acht GRADE-domeinen (domeinen voor downgraden: risk of bias, inconsistentie, indirectheid, imprecisie, en publicatiebias; domeinen voor upgraden: dosis-effect relatie, groot effect, en residuele plausibele confounding).

GRADE onderscheidt vier gradaties voor de kwaliteit van het wetenschappelijk bewijs: hoog, redelijk, laag en zeer laag. Deze gradaties verwijzen naar de mate van zekerheid die er bestaat over de literatuurconclusie, in het bijzonder de mate van zekerheid dat de literatuurconclusie de aanbeveling adequaat ondersteunt (Schünemann, 2013; Hultcrantz, 2017).

GRADE	Definitie
Hoog	er is hoge zekerheid dat het ware effect van behandeling dichtbij het geschatte effect van behandeling ligt; het is zeer onwaarschijnlijk dat de literatuurconclusie klinisch relevant verandert wanneer er resultaten van nieuw grootschalig onderzoek aan de literatuuranalyse worden toegevoegd.
Redelijk	er is redelijke zekerheid dat het ware effect van behandeling dichtbij het geschatte effect van behandeling ligt; het is mogelijk dat de conclusie klinisch relevant verandert wanneer er resultaten van nieuw grootschalig onderzoek aan de literatuuranalyse worden toegevoegd.
Laag	er is lage zekerheid dat het ware effect van behandeling dichtbij het geschatte effect van behandeling ligt; er is een reële kans dat de conclusie klinisch relevant verandert wanneer er resultaten van nieuw grootschalig onderzoek aan de literatuuranalyse worden toegevoegd.
Zeer laag	er is zeer lage zekerheid dat het ware effect van behandeling dichtbij het geschatte effect van behandeling ligt; de literatuurconclusie is zeer onzeker.

Bij het beoordelen (graderen) van de kracht van het wetenschappelijk bewijs in richtlijnen volgens de GRADE-methodiek spelen grenzen voor klinische besluitvorming een belangrijke rol (Hultcrantz, 2017). Dit zijn de grenzen die bij overschrijding aanleiding zouden geven tot een aanpassing van de aanbeveling. Om de grenzen voor klinische besluitvorming te bepalen moeten alle relevante uitkomstmaten en overwegingen worden meegewogen. De grenzen voor klinische besluitvorming zijn daarmee niet één op één vergelijkbaar met het minimaal klinisch relevant verschil (Minimal Clinically Important Difference, MCID). Met name in situaties waarin een interventie geen belangrijke nadelen heeft en de kosten relatief laag zijn, kan de grens voor klinische besluitvorming met betrekking tot de effectiviteit van de interventie bij een lagere waarde (dichter bij het nuleffect) liggen dan de MCID (Hultcrantz, 2017).

Overwegingen (van bewijs naar aanbeveling)

Om te komen tot een aanbeveling zijn naast (de kwaliteit van) het wetenschappelijke bewijs ook andere aspecten belangrijk en worden meegewogen, zoals aanvullende argumenten uit bijvoorbeeld de biomechanica of fysiologie, waarden en voorkeuren van patiënten, kosten (middelenbeslag), aanvaardbaarheid, haalbaarheid en implementatie. Deze aspecten zijn systematisch vermeld en beoordeeld (gewogen) onder het kopje ‘Overwegingen’ en kunnen (mede) gebaseerd zijn op expert opinion. Hierbij is gebruik gemaakt van een gestructureerd format gebaseerd op het evidence-to-decision framework van de internationale GRADE Working Group (Alonso-Coello, 2016a; Alonso-Coello 2016b). Dit evidence-to-decision framework is een integraal onderdeel van de GRADE methodiek.

Formuleren van aanbevelingen

De aanbevelingen geven antwoord op de uitgangsvraag en zijn gebaseerd op het beschikbare wetenschappelijke bewijs en de belangrijkste overwegingen, en een weging van de gunstige en ongunstige effecten van de relevante interventies. De kracht van het wetenschappelijk bewijs en het gewicht dat door de werkgroep wordt toegekend aan de overwegingen, bepalen samen de sterkte van de aanbeveling. Conform de GRADE-methodiek sluit een lage bewijskracht van conclusies in de systematische literatuuranalyse een sterke aanbeveling niet a priori uit, en zijn bij een hoge bewijskracht ook zwakke aanbevelingen mogelijk (Agoritsas, 2017; Neumann, 2016). De sterkte van de aanbeveling wordt altijd bepaald door weging van alle relevante argumenten tezamen. De werkgroep heeft bij elke aanbeveling opgenomen hoe zij tot de richting en sterkte van de aanbeveling zijn gekomen.

In de GRADE-methodiek wordt onderscheid gemaakt tussen sterke en zwakke (of conditionele) aanbevelingen. De sterkte van een aanbeveling verwijst naar de mate van zekerheid dat de voordelen van de interventie opwegen tegen de nadelen (of vice versa), gezien over het hele spectrum van patiënten waarvoor de aanbeveling is bedoeld. De sterkte van een aanbeveling heeft duidelijke implicaties voor patiënten, behandelaars en beleidsmakers (zie onderstaande tabel). Een aanbeveling is geen dictaat, zelfs een sterke aanbeveling gebaseerd op bewijs van hoge kwaliteit (GRADE gradering HOOG) zal niet altijd van toepassing zijn, onder alle mogelijke omstandigheden en voor elke individuele patiënt.

Implicaties van sterke en zwakke aanbevelingen voor verschillende richtlijngebruikers
	Sterke aanbeveling	Zwakke (conditionele) aanbeveling
Voor patiënten	De meeste patiënten zouden de aanbevolen interventie of aanpak kiezen en slechts een klein aantal niet.	Een aanzienlijk deel van de patiënten zouden de aanbevolen interventie of aanpak kiezen, maar veel patiënten ook niet.
Voor behandelaars	De meeste patiënten zouden de aanbevolen interventie of aanpak moeten ontvangen.	Er zijn meerdere geschikte interventies of aanpakken. De patiënt moet worden ondersteund bij de keuze voor de interventie of aanpak die het beste aansluit bij zijn of haar waarden en voorkeuren.
Voor beleidsmakers	De aanbevolen interventie of aanpak kan worden gezien als standaardbeleid.	Beleidsbepaling vereist uitvoerige discussie met betrokkenheid van veel stakeholders. Er is een grotere kans op lokale beleidsverschillen.

Organisatie van zorg

In de knelpuntenanalyse en bij de ontwikkeling van de richtlijnmodule is expliciet aandacht geweest voor de organisatie van zorg: alle aspecten die randvoorwaardelijk zijn voor het verlenen van zorg (zoals coördinatie, communicatie, (financiële) middelen, mankracht en infrastructuur). Randvoorwaarden die relevant zijn voor het beantwoorden van deze specifieke uitgangsvraag zijn genoemd bij de overwegingen van de modules.

Commentaar- en autorisatiefase

De conceptrichtlijnmodule werd aan de betrokken (wetenschappelijke) verenigingen en (patiënt) organisaties voorgelegd ter commentaar. De commentaren werden verzameld en besproken met de werkgroep. Naar aanleiding van de commentaren werd de conceptrichtlijnmodule aangepast en definitief vastgesteld door de werkgroep. De definitieve richtlijnmodule werd aan de deelnemende (wetenschappelijke) verenigingen en (patiënt) organisaties voorgelegd voor autorisatie en door hen geautoriseerd dan wel geaccordeerd.

Literatuur

Agoritsas T, Merglen A, Heen AF, Kristiansen A, Neumann I, Brito JP, Brignardello-Petersen R, Alexander PE, Rind DM, Vandvik PO, Guyatt GH. UpToDate adherence to GRADE criteria for strong recommendations: an analytical survey. BMJ Open. 2017 Nov 16;7(11):e018593. doi: 10.1136/bmjopen-2017-018593. PubMed PMID: 29150475; PubMed Central PMCID: PMC5701989.

Alonso-Coello P, Schünemann HJ, Moberg J, Brignardello-Petersen R, Akl EA, Davoli M, Treweek S, Mustafa RA, Rada G, Rosenbaum S, Morelli A, Guyatt GH, Oxman AD; GRADE Working Group. GRADE Evidence to Decision (EtD) frameworks: a systematic and transparent approach to making well informed healthcare choices. 1: Introduction. BMJ. 2016 Jun 28;353:i2016. doi: 10.1136/bmj.i2016. PubMed PMID: 27353417.

Alonso-Coello P, Oxman AD, Moberg J, Brignardello-Petersen R, Akl EA, Davoli M, Treweek S, Mustafa RA, Vandvik PO, Meerpohl J, Guyatt GH, Schünemann HJ; GRADE Working Group. GRADE Evidence to Decision (EtD) frameworks: a systematic and transparent approach to making well informed healthcare choices. 2: Clinical practice guidelines. BMJ. 2016 Jun 30;353:i2089. doi: 10.1136/bmj.i2089. PubMed PMID: 27365494.

Brouwers MC, Kho ME, Browman GP, Burgers JS, Cluzeau F, Feder G, Fervers B, Graham ID, Grimshaw J, Hanna SE, Littlejohns P, Makarski J, Zitzelsberger L; AGREE Next Steps Consortium. AGREE II: advancing guideline development, reporting and evaluation in health care. CMAJ. 2010 Dec 14;182(18):E839-42. doi: 10.1503/cmaj.090449. Epub 2010 Jul 5. Review. PubMed PMID: 20603348; PubMed Central PMCID: PMC3001530.

Hultcrantz M, Rind D, Akl EA, Treweek S, Mustafa RA, Iorio A, Alper BS, Meerpohl JJ, Murad MH, Ansari MT, Katikireddi SV, Östlund P, Tranæus S, Christensen R, Gartlehner G, Brozek J, Izcovich A, Schünemann H, Guyatt G. The GRADE Working Group clarifies the construct of certainty of evidence. J Clin Epidemiol. 2017 Jul;87:4-13. doi: 10.1016/j.jclinepi.2017.05.006. Epub 2017 May 18. PubMed PMID: 28529184; PubMed Central PMCID: PMC6542664.

Medisch Specialistische Richtlijnen 2.0 (2012). Adviescommissie Richtlijnen van de Raad Kwalitieit. http://richtlijnendatabase.nl/over_deze_site/over_richtlijnontwikkeling.html.

Neumann I, Santesso N, Akl EA, Rind DM, Vandvik PO, Alonso-Coello P, Agoritsas T, Mustafa RA, Alexander PE, Schünemann H, Guyatt GH. A guide for health professionals to interpret and use recommendations in guidelines developed with the GRADE approach. J Clin Epidemiol. 2016 Apr;72:45-55. doi: 10.1016/j.jclinepi.2015.11.017. Epub 2016 Jan 6. Review. PubMed PMID: 26772609.

Schünemann H, Brożek J, Guyatt G, et al. GRADE handbook for grading quality of evidence and strength of recommendations. Updated October 2013. The GRADE Working Group, 2013. Available from http://gdt.guidelinedevelopment.org/central_prod/_design/client/handbook/handbook.html.

Zoekverantwoording

Algemene informatie

Cluster/richtlijn: NVRO Late effecten na hodgkinlymfoom
Uitgangsvraag/modules: UV1.1 Bij welke groep 5-jaarsoverlevers van hodgkinlymfoom en diffuus grootcellig B-cellymfoom is screening naar hart en vaatziekten geïndiceerd?
Database(s): Embase.com, Ovid/Medline	Datum: 9 augustus 2024
Periode: vanaf 2010	Talen: geen restrictie
Literatuurspecialist: Alies Oost	Rayyan: https://rayyan.ai/reviews/1118265
BMI-zoekblokken: voor verschillende opdrachten wordt (deels) gebruik gemaakt van de zoekblokken van BMI-Online https://blocks.bmi-online.nl/ Deduplication: voor het ontdubbelen is gebruik gemaakt van http://dedupendnote.nl:9777/
Toelichting: Voor deze vraag is gezocht op de elementen: hodgkinlymfoom of diffuus grootcellig B-cellymfoom overlevers/ behandeld met radiotherapie en/ of chemotherapie Hart- en vaatziekten De sleutelartikelen worden gevonden met deze search, maar vallen niet binnen de SRs. Er is voor gekozen om alleen de SRs te screenen.
Te gebruiken voor richtlijntekst: In de databases Embase.com en Ovid/Medline is op 9 augustus 2024 systematisch gezocht naar systematische reviews vanaf 2010 over hart- en vaatziekten bij overlevers van hodgkinlymfoom en diffuus grootcellig B-cellymfoom. De literatuurzoekactie leverde 191 unieke treffers op.

Zoekopbrengst

	EMBASE	OVID/MEDLINE	Ontdubbeld
SR	186	40	191
Totaal			191*

*in Rayyan

Zoekstrategie

Embase.com

No.	Query	Results
#1	('hodgkin disease'/exp OR hodgkin:ti,ab,kw OR (((lymphogranuloma OR granuloma) NEAR/3 malign):ti,ab,kw) OR lymphogranulomatos:ti,ab,kw OR 'reed sternberg':ti,ab,kw OR 'diffuse large b cell lymphoma'/exp OR dlbcl:ti,ab,kw OR ((('large b cell' OR 'diffuse large cell' OR immunoblast OR plasmablast* OR centroblast* OR 'double hit' OR 'double expressor' OR histiocytic) NEAR/3 lymphoma):ti,ab,kw)) AND ('survival'/exp OR 'cancer survivor'/exp OR 'childhood cancer survivor'/exp OR 'survivor'/de OR 'survivorship'/exp OR 'remission'/exp OR surviv:ti,ab,kw OR remission:ti,ab,kw OR caya:ti,ab,kw OR (((late OR long) NEAR/3 (effect* OR risk* OR sequelae)):ti,ab,kw) OR (((after OR following) NEXT/3 hl):ti,ab,kw) OR 'radiotherapy'/exp OR 'stereotactic radiotherapy'/exp OR 'radical radiotherapy'/exp OR 'proton radiation'/exp OR 'radiosurgery'/exp OR 'radiation injury'/de OR 'radiation exposure'/de OR radiotherap:ti,ab,kw OR radiotreatment:ti,ab,kw OR radiat:ti,ab,kw OR irradiat:ti,ab,kw OR sbrt:ti,ab,kw OR sabr:ti,ab,kw OR inrt:ti,ab,kw OR isrt:ti,ab,kw OR imrt:ti,ab,kw OR vmat:ti,ab,kw OR chemoradi:ti,ab,kw OR 'chemo radi':ti,ab,kw OR radiosurg:ti,ab,kw OR 'radi* surg':ti,ab,kw OR ((volumetric NEAR/3 modulat NEAR/3 arc):ti,ab,kw) OR (((radio* OR roentgen OR rontgen OR 'x ray') NEAR/3 (therap* OR treatment)):ti,ab,kw) OR (((proton OR photon) NEAR/3 (therap OR beam OR irradiat* OR recoil OR radiat* OR radio)):ti,ab,kw) OR ((bucky NEAR/3 (ray OR radi OR therap* OR treatment)):ti,ab,kw) OR 'neoadjuvant therapy'/exp OR 'chemotherapy'/exp OR chemo:ti,ab,kw OR 'chemotherap':ti,ab,kw OR chemoimmuno:ti,ab,kw OR 'cytostatic agent'/exp OR 'cytostatic':ti,ab,kw OR 'anthracycline antibiotic agent'/exp OR anthracyclin:ti,ab,kw OR 'alkylating agent'/exp OR alkylat:ti,ab,kw OR 'doxorubicin'/exp OR 'doxorubicin':ti,ab,kw OR adriamycin:ti,ab,kw OR doxil:ti,ab,kw OR 'mitoxantrone'/exp OR 'mitoxantron':ti,ab,kw OR novantron:ti,ab,kw OR 'epirubicin'/exp OR 'epirubicin':ti,ab,kw OR 'procarbazine'/exp OR 'procarbazin':ti,ab,kw OR natulan:ti,ab,kw) OR (((after OR following) NEXT/3 (hodgkin OR lymphoma* OR dlbcl)):ti,ab,kw)	105999
#2	'heart disease'/exp OR 'cardiovascular disease'/de OR 'cardiovascular symptom'/exp OR 'coronary artery disease'/exp OR 'cardiovascular risk'/exp OR 'cardiovascular mortality'/exp OR cardiotoxic:ti,ab,kw OR (((cardio OR cardiac OR heart) NEAR/3 toxic):ti,ab,kw) OR cardiopath:ti,ab,kw OR cardiomyopath:ti,ab,kw OR (((coronary OR heart* OR cardi* OR myocard* OR pericard* OR endocard* OR intracard* OR systolic OR diastolic OR ventricle OR valve* OR valvular) NEAR/3 (disease* OR failur* OR deficien* OR dysfunction* OR insufficien* OR incompeten* OR disturb* OR damage* OR decompensat* OR anomal* OR abnormal* OR degenerat* OR infarct* OR arrest* OR arrhyth* OR complicat* OR symptom* OR calcificat)):ti,ab,kw) OR (((cardio OR cardiac OR myocard) NEAR/3 (event OR effect OR effects OR death* OR mortalit* OR morbidit* OR sequel*)):ti,ab,kw)	3405911
#3	#1 AND #2 NOT ('conference abstract'/it OR 'editorial'/it OR 'letter'/it OR 'note'/it) NOT (('animal'/exp OR 'animal experiment'/exp OR 'animal model'/exp OR 'nonhuman'/exp) NOT 'human'/exp) AND [2010-2024]/py	3861
#4	'meta analysis'/exp OR 'meta analysis (topic)'/exp OR metaanaly:ti,ab OR 'meta analy':ti,ab OR metanaly:ti,ab OR 'systematic review'/de OR 'cochrane database of systematic reviews'/jt OR prisma:ti,ab OR prospero:ti,ab OR (((systemati OR scoping OR umbrella OR 'structured literature') NEAR/3 (review* OR overview)):ti,ab) OR ((systemic NEAR/1 review):ti,ab) OR (((systemati OR literature OR database* OR 'data base') NEAR/10 search):ti,ab) OR (((structured OR comprehensive* OR systemic) NEAR/3 search):ti,ab) OR (((literature NEAR/3 review):ti,ab) AND (search:ti,ab OR database:ti,ab OR 'data base':ti,ab)) OR (('data extraction':ti,ab OR 'data source':ti,ab) AND 'study selection':ti,ab) OR ('search strategy':ti,ab AND 'selection criteria':ti,ab) OR ('data source':ti,ab AND 'data synthesis':ti,ab) OR medline:ab OR pubmed:ab OR embase:ab OR cochrane:ab OR (((critical OR rapid) NEAR/2 (review* OR overview* OR synthes)):ti) OR ((((critical OR rapid) NEAR/3 (review OR overview* OR synthes)):ab) AND (search:ab OR database:ab OR 'data base':ab)) OR metasynthes:ti,ab OR 'meta synthes':ti,ab	1052143
#5	#3 AND #4 - SR	186

Ovid/Medline

#	Searches	Results
1	((exp Hodgkin Disease/ or hodgkin.ti,ab,kf. or ((lymphogranuloma or granulomatos) adj3 malign).ti,ab,kf. or lymphogranulomatos.ti,ab,kf. or 'reed sternberg'.ti,ab,kf. or exp Lymphoma, Large B-Cell, Diffuse/ or dlbcl.ti,ab,kf. or (('large b cell' or 'diffuse large cell' or immunoblast or plasmablast* or centroblast* or 'double hit' or 'double expressor' or histiocytic) adj3 lymphoma).ti,ab,kf.) and (exp Survival/ or Survivors/ or exp Cancer Survivors/ or exp Survivorship/ or surviv.ti,ab,kf. or remission.ti,ab,kf. or caya.ti,ab,kf. or ((late or long) adj3 (effect* or risk* or sequelae)).ti,ab,kf. or ((after or following) adj3 hl).ti,ab,kf. or exp Radiotherapy/ or exp Radiation Injuries/ or exp Radiation Exposure/ or radiotherap.ti,ab,kf. or radiotreatment.ti,ab,kf. or radiat.ti,ab,kf. or irradiat.ti,ab,kf. or sbrt.ti,ab,kf. or sabr.ti,ab,kf. or inrt.ti,ab,kf. or isrt.ti,ab,kf. or imrt.ti,ab,kf. or vmat.ti,ab,kf. or chemoradi.ti,ab,kf. or 'chemo radi'.ti,ab,kf. or radiosurg.ti,ab,kf. or 'radi* surg'.ti,ab,kf. or (volumetric adj3 modulat adj3 arc).ti,ab,kf. or ((radio* or roentgen or rontgen or 'x ray') adj3 (therap* or treatment)).ti,ab,kf. or ((proton or photon) adj3 (therap or beam or irradiat* or recoil or radiat* or radio)).ti,ab,kf. or (bucky adj3 (ray or radi or therap* or treatment)).ti,ab,kf. or exp Neoadjuvant Therapy/ or exp Chemoradiotherapy/ or exp Chemotherapy, Adjuvant/ or exp Consolidation Chemotherapy/ or exp Induction Chemotherapy/ or exp Maintenance Chemotherapy/ or exp Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols/ or chemo.ti,ab,kf. or 'chemotherap'.ti,ab,kf. or chemoimmuno.ti,ab,kf. or exp Cytostatic Agents/ or 'cytostatic'.ti,ab,kf. or exp Anthracyclines/ or anthracyclin.ti,ab,kf. or exp Antineoplastic Agents, Alkylating/ or alkylat.ti,ab,kf. or exp Doxorubicin/ or 'doxorubicin'.ti,ab,kf. or adriamycin.ti,ab,kf. or doxil.ti,ab,kf. or exp Mitoxantrone/ or 'mitoxantron'.ti,ab,kf. or novantron.ti,ab,kf. or exp Epirubicin/ or 'epirubicin'.ti,ab,kf. or exp Procarbazine/ or 'procarbazin'.ti,ab,kf. or natulan.ti,ab,kf.)) or ((after or following) adj3 (hodgkin or lymphoma* or dlbcl)).ti,ab,kf.	53813
2	exp Heart Diseases/ or Cardiovascular Diseases/ or Heart Disease Risk Factors/ or cardiotoxic.ti,ab,kf. or ((cardio or cardiac or heart) adj3 toxic).ti,ab,kf. or cardiopath.ti,ab,kf. or cardiomyopath.ti,ab,kf. or ((coronary or heart* or cardi* or myocard* or pericard* or endocard* or intracard* or systolic or diastolic or ventricle or valve* or valvular) adj3 (disease* or failur* or deficien* or dysfunction* or insufficien* or incompeten* or disturb* or damage* or decompensat* or anomal* or abnormal* or degenerat* or infarct* or arrest* or arrhyth* or complicat* or symptom* or calcificat)).ti,ab,kf. or ((cardio or cardiac or myocard) adj3 (event or effect or effects or death* or mortalit* or morbidit* or sequel*)).ti,ab,kf.	1988755
3	(1 and 2) not (comment/ or editorial/ or letter/) not ((exp animals/ or exp models, animal/) not humans/)	2266
4	limit 3 to yr="2010 -Current"	1093
5	meta-analysis/ or meta-analysis as topic/ or (metaanaly* or meta-analy* or metanaly).ti,ab,kf. or systematic review/ or cochrane.jw. or (prisma or prospero).ti,ab,kf. or ((systemati or scoping or umbrella or "structured literature") adj3 (review* or overview)).ti,ab,kf. or (systemic adj1 review).ti,ab,kf. or ((systemati or literature or database* or data-base) adj10 search).ti,ab,kf. or ((structured or comprehensive* or systemic) adj3 search).ti,ab,kf. or ((literature adj3 review) and (search or database* or data-base)).ti,ab,kf. or (("data extraction" or "data source") and "study selection").ti,ab,kf. or ("search strategy" and "selection criteria").ti,ab,kf. or ("data source" and "data synthesis").ti,ab,kf. or (medline or pubmed or embase or cochrane).ab. or ((critical or rapid) adj2 (review or overview* or synthes)).ti. or (((critical or rapid) adj3 (review or overview* or synthes)) and (search or database* or data-base)).ab. or (metasynthes or meta-synthes*).ti,ab,kf.	766501
6	4 and 5 - SR	40

Richtlijnendatabase

Late effecten na hodgkinlymfoom en diffuus grootcellig B-cellymfoom

Late effecten na hodgkinlymfoom en diffuus grootcellig B-cellymfoom

Indicatie screening op hart- en vaatziekten

Uitgangsvraag

Aanbeveling

Overwegingen

Onderbouwing

Beoordelingsdatum en geldigheid

Initiatief en autorisatie

Algemene gegevens

Samenstelling werkgroep

Belangenverklaringen

Inbreng patiëntenperspectief

Werkwijze

Zoekverantwoording

Late effecten na hodgkinlymfoom en diffuus grootcellig B-cellymfoom

Late effecten na hodgkinlymfoom en diffuus grootcellig B-cellymfoom

Uitgangsvraag

Aanbeveling

Overwegingen

Onderbouwing

Achtergrond

Conclusies / Summary of Findings

Samenvatting literatuur

Zoeken en selecteren

Referenties

Evidence tabellen

Verantwoording

Beoordelingsdatum en geldigheid

Initiatief en autorisatie

Algemene gegevens

Samenstelling werkgroep

Belangenverklaringen

Inbreng patiëntenperspectief

Werkwijze

Zoekverantwoording

Bijlagen

De Federatie Medisch Specialisten maakt gebruik van cookies