Startpagina - Diabetes Mellitus
Waar gaat deze richtlijn over?
Deze richtlijn richt zich op wat volgens de huidige maatstaven de beste zorg is voor volwassen patiënten met diabetes mellitus die verwezen worden naar het ziekenhuis. In de richtlijn komen de volgende onderwerpen aan de orde:
- De behandeling van patiënten met diabetes mellitus type 1
- Het voorschrijven van insulinepomp-therapie
- De zorg voor psychiatrische patiënten met diabetes mellitus
- Wat te doen bij acute ontregeling van een patiënt met diabetes mellitus
- Hoe om te gaan met een patiënt met diabetes mellitus die een operatie moet ondergaan
- Welke behandeling is nodig bij patiënten met diabetes mellitus die een laag suikerniveau in hun bloed (hypoglykemie) hebben. En hoe kan dit voorkomen worden?
Voor wie is de richtlijn bedoeld?
Deze richtlijn is bestemd voor alle zorgverleners die betrokken zijn bij de zorg voor patiënten met diabetes mellitus in de tweede lijn.
Voor patiënten
Een ander woord voor diabetes mellitus is suikerziekte. Als iemand diabetes mellitus heeft, kan het lichaam het bloedsuiker niet goed zelf regelen. Er bestaan twee vormen: diabetes mellitus type 1 en diabetes mellitus type 2. De meeste patiënten met diabetes mellitus zijn onder behandeling bij de huisarts en praktijkondersteuner. Soms is het nodig dat patiënten voor hun diabetes mellitus in het ziekenhuis worden behandeld.
Meer informatie over diabetes mellitus is te vinden op Thuisarts:
http://www.thuisarts.nl/diabetes-mellitus
Hoe is de richtlijn tot stand gekomen?
Het initiatief voor deze richtlijn is afkomstig van de Nederlandse Internisten Vereniging. De richtlijn is opgesteld door de internisten, in samenwerking met neurologen, anesthesiologen en psychiaters. Via een enquête op het internet zijn de knelpunten bij diabetespatiënten geïnventariseerd.
Onderbouwing
Referenties
- DCCT Research Group. (1993). The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med., 329, 977-986.
- Hassan, K., Rodriguez, L. M., Johnson, S. E., Tadlock, S., & Heptulla, R.A. (2008). A randomized, controlled trial comparing twice-a-day insulin glargine mixed with rapid-acting insulin analogs versus standard neutral protamine Hagedorn (NPH) therapy in newly diagnosed type 1 diabetes. Pediatrics, 121, e466-e472.
- Nathan, D.M., Cleary, P.A., Backlund, J.Y., Genuth, S.M., Lachin, J.M., Orchard, T.J., Raskin, P., Zinman, B. & Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (DCCT/EDIC) Study Research Group. (2005). Intensive diabetes treatment and cardiovascular disease in patients with type 1 diabetes. N Engl J Med., 353, 2643-2653.
- Rabbone, I., Bobbio, A., Di Gianni, V., Sacchetti, C., & Cerutti, F. (2008) Intensive insulin therapy in preschool-aged diabetic children: from multiple daily injections to continuous subcutaneous insulin infusion through indwelling catheters. J Endocrinol Invest., 31, 193-195.
- Skogsberg, L., Fors, H., Hanas, R., Chaplin, J. E., Lindman, E., & Skogsberg, J. (2008). Improved treatment satisfaction but no difference in metabolic control when using continuous subcutaneous insulin infusion vs. multiple daily injections in children at onset of type 1 diabetes mellitus. Pediatric diabetes, 9, 472-479.
- Thrailkill, K.M., Moreau, C.S., Swearingen, C., Rettiganti, M., Edwards, K., Morales, A.E., Kemp, S.F., Frindik, J.P., & Fowlkes, J.L. (2011). Insulin pump therapy started at the time of diagnosis: effects on glycemic control and pancreatic beta-cell function in type 1 diabetes. Diabetes Technology & Therapeutics, 13, 1023-1030.
- White, N.H., Sun, W., Cleary, P.A., Danis, R.P., Davis, M.D., Hainsworth, D.P., Hubbard, L.D.,Lachin, J.M., (2008). Prolonged effect of intensive therapy on the risk of retinopathy complications in patients with type 1 diabetes mellitus: 10 years after the Diabetes Control and Complications Trial. Arch Ophthalmol., 126(12), 1707-15.
Bijlagen
- Relevant voor patiënten