Startpagina - Constitutioneel eczeem

Opties

Beoordeeld: 22-07-2025

Waar gaat deze richtlijn over?

Deze richtlijn richt zich op wat volgens de huidige maatstaven de beste zorg is voor patiënten met constitutioneel eczeem. In de richtlijn komen de volgende onderwerpen aan de orde:

• Diagnostiek
• Lokale therapie
• Conventionele systemische immunosuppressieve therapie
• Biologics en JAK-remmers
• Overige systemische therapie
• Veiligheid van dermatocorticosteroïden in de zwangerschap en tijdens borstvoeding
• Psychosociale gevolgen van constitutioneel eczeem
• Arbeid
• Voorlichting en begeleiding
• Ureum-bevattende indifferente middelen
• Vroege introductie voedingsallergenen bij kinderen met constitutioneel eczeem
• Zorg op afstand
• Organisatie van zorg

Bij deze richtlijn is een keuzekaart ontwikkeld. Een keuzekaart geeft een overzicht van opties over screening, diagnose of behandeling en helpt de arts en patiënt bij het samen beslissen. Klik hier voor

de keuzekaart.

In deze richtlijn is een keuzematrix biologics en JAK-remmers ontwikkeld.

Voor wie is deze richtlijn bedoeld?

De richtlijn is bestemd voor alle zorgverleners die betrokken zijn bij de zorg voor patiënten met

constitutioneel eczeem. Zoals dermatologen, gespecialiseerd verpleegkundigen, physician assistants,

huisartsen, bedrijfsartsen, jeugdgezondheidsartsen, allergologen, kinderartsen, klinische chemici,

apothekers en psychologen.

Voor patiënten

Constitutioneel eczeem (CE), is een vorm van eczeem die veel voorkomt. Het eczeem begint meestal

voor het eerste jaar en jeukt erg. Constitutioneel eczeem gaat vaak samen met een aanleg voor het

krijgen van hooikoorts, astma en voedselallergie. Deze aanleg is erfelijk en heet ‘atopie’. Bij veel

kinderen verdwijnt het eczeem vanzelf. De atopie aanleg blijft bestaan en het eczeem kan op latere

leeftijd terugkomen. CE geeft roodheid, bultjes en schilfering van de huid. Ook kunnen er blaasjes zijn

en kan er vocht uit de huid komen. De huid is meestal droog en voelt ruw aan.  CE jeukt meestal erg

en hierdoor zijn er krabwondjes. Als CE lang op één plek zit, wordt de huid ruwer en dikker. CE begint

meestal op babyleeftijd, maar kan op elke leeftijd beginnen. CE kan kort aanwezig zijn, maar ook

chronisch worden. De aanleg voor CE blijft en het kan terugkomen als het weg is geweest.

Meer informatie over constitutioneel eczeem is te vinden via: NCEP, NVDV en thuisarts.

Nationaal Constitutioneel Eczeem Project (NCEP)

https://nvdv.nl/patienten/dermatologie/zoek-een-huidaandoening/constitutioneel-eczeem

https://www.thuisarts.nl/eczeem/ik-heb-constitutioneel-eczeem

https://www.thuisarts.nl/eczeem-door-erfelijke-aanleg

Een keuzekaart kan een nuttig hulpmiddel zijn wanneer er een behandelkeuze gemaakt dient te

worden, meer informatie over behandelmogelijkheden voor volwassenen bij constitutioneel eczeem

is te vinden in de keuzekaart. Informatie over mogelijkheden voor systemische medicijnen bij

volwassenen is te vinden in de keuzekaart.

Hoe is de richtlijn tot stand gekomen?

Het initiatief voor deze richtlijn is afkomstig van de Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en

Venereologie (NVDV). De vorige versie van de richtlijn dateert uit 2022. De richtlijn wordt modulair

herzien en zal continu worden onderhouden. In deze cyclus 2024/2025 is de module

Organisatie van zorg herzien. De modules Voorlichting, Meetinstrumenten, Antibacteriële

verbandmiddelen, Oogheelkundige klachten en de Keuzematrix biologics/JAK-remmers zijn

toegevoegd. De module Effectiviteit van verbandmiddelen is aangepast.

De richtlijn is opgesteld door een multidisciplinaire commissie met vertegenwoordigers

vanuit de dermatologen, allergologen, oogartsen, kinderartsen, bedrijfsartsen, huisartsen,

apothekers, huidtherapeuten, verpleegkundigen en de koepel van de

patiëntenvereniging (HPN). Voor de huisartsen is er een NHG-Standaard Eczeem, die in een

paralleltraject ontwikkeld is en goed aansluit op de NVDV-richtlijn.

Modulair onderhoud

Vanaf 2024 wordt de richtlijn modulair herzien door het cluster eczeem. Onder de

‘samenstelling van het cluster’ (zie verantwoording) staat beschreven welke organisatie deelnemen

aan het cluster. Meer informatie over werken in clusters en modulair onderhoud vindt u hier.  Zie voor

toekomstige nieuwe middelen ook de pagina “Standpunten en leidraden” voor aanvullende

standpunten.