Veel studies hebben aangetoond dat indien CIN2+ (CIN2, CIN3 en invasief carcinoom) in het snijvlak van lisexcisies en/of exconisaties aanwezig is, het risico op residu of recidief significant is verhoogd [Ghaem-Maghami, 2007 (1), Livasy, 1999 (2), Robboy, 2009 (3), Simoes, 2013 (4)]. Er is een substantieel lager risico op CIN2+ na behandeling indien complete verwijdering wordt bereikt bij eerste behandeling [Papakonstantinou, 2014 (5)]. Er zijn maar enkele multivariate studies beschikbaar die wijzen op een positief snijvlak als de belangrijkste onafhankelijke voorspeller voor residu/recidief van CIN2+ [Serati, 2012 (6), Wright, 2003 (7)].
Enkele zeer recente studies hebben aangetoond dat met name een positief endocervicaal snijvlak (i.t.t. positief ectocervicaal snijvlak) significant geassocieerd is met residu of recidief van CIN2+ [Kong, 2014 (8), Papakonstantinou, 2014 (5)]. In de laatste studie bleken naast een positief endocervicaal snijvlak, ook de cytologie na behandeling en hrHPV-status na behandeling beide goede voorspellers te zijn voor residu of recidief van CIN2+ [Kong, 2014 (8)].
In lijn met CIN is het te verwachten dat de kans op residu of recidief eveneens toeneemt bij positieve snijvlakken voor AIS. In een recente grote review van 35 studies is gevonden dat de kans op residu voor AIS toeneemt van 17% naar 49% bij positief snijvlak [Baalbergen, 2014 (9)].
In de Europese richtlijn wordt geadviseerd om in het pathologieverslag de status van de snijvlakken aan te geven, maar alleen als er sprake is van een duidelijke markering en met name bij exconisaties [IARC, 2008 (10)].