Startpagina - Bijzonder resistente micro-organismen (BRMO)

Opties

Beoordeeld: 16-09-2024

Waar gaat deze richtlijn over?

Deze richtlijn is gericht op de huidige maatstaven voor passende zorg op het gebied van infectiepreventie rondom bijzonder resistente micro-organismen (BRMO). In de richtlijn komen de volgende onderwerpen aan de orde:

• Criteria BRMO
• Enterobacterales met plasmidaal AmpC
• Risico-inventarisatie voor BRMO-dragerschap
• Isolatie en infectiepreventiemaatregelen
• Infectiepreventiemaatregelen op de polikliniek
• Einddesinfectie ESBL-producerende Escherichia coli
• Contactonderzoek bij onverwachte BRMO
• Beëindiging van isolatie en infectiepreventiemaatregelen
• Organisatie van zorg

De richtlijn beschrijft de infectiepreventiemaatregelen ter voorkoming van transmissie van BRMO in de medisch-specialistische zorg (zie www.sri-richtlijnen.nl). Voor informatie over diagnostiek wordt verwezen naar de richtlijn Laboratorium detectie Bijzonder resistente micro-organismen (BRMO). Voor informatie over MRSA wordt verwezen naar de richtlijn MRSA.

Voor wie is deze richtlijn bedoeld?

De beoogde gebruikers van de richtlijn betreffen medewerkers die betrokken zijn bij de zorg voor patiënten met een BRMO en diegenen die verantwoordelijk zijn voor het opstellen van het infectiepreventiebeleid in de medisch-specialistische zorg (zie www.sri-richtlijnen.nl).

Voor patiënten

Infecties worden veroorzaakt door micro-organismen. Een infectie gaat vaak vanzelf over, maar soms zijn antimicrobiële middelen (bijvoorbeeld antibiotica) nodig. Dit zijn medicijnen die helpen tegen een infectie met micro-organismen. Sommige micro-organismen zijn ongevoelig (resistent) voor antimicrobiële middelen, waardoor deze niet meer helpen. BRMO zijn ongevoelig voor bepaalde antimicrobiële middelen. Een infectie met een BRMO is vaak lastig te behandelen en daarom ongewenst.

In deze richtlijn wordt beschreven welke maatregelen in de medisch-specialistische zorg moeten worden genomen om verspreiding van BRMO te voorkomen.

Meer informatie in begrijpelijke taal is te lezen op thuisarts.nl.

Hoe is de richtlijn tot stand gekomen?

De richtlijn betreft de herziening van de WIP-richtlijn BRMO (Bijzonder Resistente Micro-Organismen) ziekenhuizen. Met het uitbrengen van deze richtlijn komt bovengenoemde richtlijn te vervallen. De richtlijn is in eerste instantie generiek opgesteld door een multidisciplinaire werkgroep met vertegenwoordigers uit de relevante domeinen, afkomstig van NVMM, NIV/NVII, NVDV, RIVM, VHIG, V&VN, Verenso en NVAB. Tijdens de commentaarfase is de richtlijn voorgelegd aan onder andere de Patiëntenfederatie Nederland (PFNL), de koepelorganisaties van ziekenhuizen en de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd. Op 1 juli 2025 is de richtlijn vervolgens gespecificeerd voor de medisch specialistische zorg. Hierbij zijn uitsluitend tekstuele aanpassingen gedaan (dus geen inhoudelijke wijzigingen), zodat alleen de aanbevelingen en adviezen relevant voor ziekenhuizen zijn opgenomen. Elk domein maakt deze vertaalslag afzonderlijk. Dit zorgt voor een betere aansluiting bij de praktijk en maakt toekomstige herzieningen eenvoudiger.

Het SRI is als houder van deze richtlijn de eerstverantwoordelijke voor de actualiteit van deze richtlijn. De andere aan deze richtlijn deelnemende wetenschappelijk verenigingen of gebruikers van de richtlijn delen de verantwoordelijkheid en informeren de eerstverantwoordelijke over relevante ontwikkelingen binnen hun vakgebied. 

De Federatie Medisch Specialisten heeft namens het SRI de leidende rol gehad bij de richtlijnontwikkeling. De richtlijnontwikkeling is ondersteund door het Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten en werd gefinancierd door het ministerie van VWS (Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport). De financier heeft geen enkele invloed gehad op de inhoud van de richtlijn.