Richtlijnen Dementie en Mild Cognitive Impairment samengevoegd en herzien
De richtlijn Dementie en de richtlijn Mild Cognitive Impairment zijn samengevoegd tot één richtlijn om de kunstmatige scheiding tussen lichte cognitieve stoornissen en dementie te verminderen. Daarbij zijn meerdere modules herzien.
Inhoud van de richtlijn
De richtlijn Dementie en lichte cognitieve stoornissen is bedoeld voor alle medisch specialisten die betrokken zijn bij de zorg voor patiënten met (verdenking op) dementie of lichte cognitieve stoornissen. De volgende modules zijn herzien:
- Antipsychotica bij dementie: De module vormt een update van de vorige versie waarin nieuw gepubliceerd wetenschappelijk onderzoek is verwerkt. Nieuwe inzichten met betrekking tot het staken van antipsychoticagebruik zijn verwerkt in de aanbevelingen.
- Antidepressiva bij dementie: De module vormt een update van de vorige versie waarin nieuw gepubliceerd wetenschappelijk onderzoek is verwerkt. Nieuwe inzichten met betrekking tot het staken van antidepressivagebruik zijn verwerkt in de aanbevelingen.
- Biomarkers MCI: Uit nieuw wetenschappelijk onderzoek blijkt dat er geen overtuigend bewijs is dat geavanceerde technieken (MRI, PET, CSF) betrouwbaar zijn in het voorspellen van de progressie van MCI naar dementie. Vanwege de kosten, belasting voor de patiënt en zorgcapaciteit worden deze technieken dan ook niet aanbevolen voor de standaard toepassing.
- Leefstijladviezen MCI: De aanbevelingen sluiten nu aan bij de richtlijn Dementie en de gangbare beweeg- en voedingsadviezen in Nederland.
- Follow-up MCI: Deze module is herzien vanwege praktijkvariatie in de follow-up van patiënten met MCI in geheugenpoliklinieken. De herziene module biedt medisch specialisten handvatten hiervoor. In de herziene module wordt onder andere aanbevolen om in de tweede lijn niet meer standaard vervolgpolibezoeken te plannen, maar deze alleen te plannen als daar specifieke medische reden voor is of bij de patiënt behoefte aan is.
Samenwerking
De richtlijn en modules zijn ontwikkeld door het richtlijncluster Cognitieve stoornissen en Dementie, een multidisciplinaire werkgroep met vertegenwoordigers van klinisch geriaters (NVKG), internisten (NIV), neurologen (NVN), klinisch chemici (NVKC), psychologen (NIP), ziekenhuisapothekers (NVZA), psychiaters (NVvP), verpleegkundigen (V&VN) en patiënten (Alzheimer Nederland). Het Kennisinstituut van Medisch Specialisten heeft het traject begeleid. Financiering is afkomstig van de Stichting Kwaliteitsgelden Medisch Specialisten (SKMS).