Implementatieplan

 

Aanbeveling

Tijdspad voor implementatie:
< 1 jaar,

1 tot 3 jaar of

> 3 jaar

Verwacht effect op kosten

Randvoorwaarden voor implementatie (binnen aangegeven tijdspad)

Mogelijke barrières voor implementatie1

Te ondernemen acties voor implementatie2

Verantwoordelijken voor acties3

Overige opmerkingen

Overweeg een verplaatste fractuur van de taille van het scaphoïd met een verplaatsing van >2mm in principe te behandelen middels operatie.

<1 jaar

korte termijn: materiaal kosten

Langere termijn afname van her operaties

Materiaal moet beschikbaar zijn evenals kennis van open benadering van het scaphoïd.

Niet voldoende kennis aanwezig in alle ziekenhuizen. Bijscholing of verwijzing kan nodig zijn

Aanpassing lokaal protocol en indien van toepassing bijscholing.

Wetenschappelijke verenigingen NOV, NVvH, NVPC.

lokaal: Radiologie voor CT, OK capaciteit en materiaal

 

Maak met de patiënt en op basis van de voor een nadelen van de operatie een afweging tussen chirurgisch en niet-chirurgisch behandelen bij een verplaatste fractuur van de taille van het scaphoïd als er sprake is van een verplaatsing tussen de 1 en de 2 mm.

<1 jaar

Geringe afname van directe kosten

Materiaal moet beschikbaar zijn evenals kennis van open benadering van het scaphoïd .

Niet voldoende kennis aanwezig in alle ziekenhuizen. Bijscholing of verwijzing kan nodig zijn

Aanpassing lokaal protocol en indien van toepassing bijscholing.

Wetenschappelijke verenigingen NOV, NVvH, NVPC.

lokaal: Radiologie voor CT, OK capaciteit en materiaal

 

Overweeg een fractuur met een verplaatsing <1mm in principe te behandelen als niet-verplaatste taille fractuur, zoals beschreven in Module Behandeling – niet of minimaal verplaatste taille fracturen

<1 jaar

Geen

Geen

Geen

Aanpassing lokaal protocol.

Wetenschappelijke verenigingen NOV, NVvH, NVPC.

 

Overweeg een open benadering wanneer de verplaatsing niet door middel van gesloten techniek opgeheven kan worden.

<1 jaar

Geringe afname van directe kosten

Kennis van open benadering van het scaphoïd moet beschikbaar zijn.

Niet voldoende kennis aanwezig in alle ziekenhuizen. Bijscholing of verwijzing kan nodig zijn

Aanpassing lokaal protocol en indien van toepassing bijscholing.

Wetenschappelijke verenigingen NOV, NVvH, NVPC.

lokaal: Radiologie voor CT, OK capaciteit en materiaal

 

Overweeg een niet-chirurgische behandeling indien er onvermogen is om hand en pols in dagelijks leven in te zetten door beperkingen, ernstige co-morbiditeit of inactiviteit van de patiënt.

<1 jaar

Geen effect op de kosten.

Geen

Geen

Aanpassing lokaal protocol

Wetenschappelijke verenigingen NOV, NVvH, NVPC.

lokaal: Radiologie voor CT, OK capaciteit en materiaal