Herziening richtlijn Primaire Tumor Onbekend
In een volledige herziening is de richtlijn Primaire Tumor Onbekend (PTO) modulair opgebouwd, waardoor de richtlijn naar verwachting beter leesbaar is en informatie beter vindbaar.
Ook is recent bewijs uit de literatuur meegenomen in de formulering van aanbevelingen. De richtlijn focust zich op wat volgens de huidige maatstaven de beste zorg is voor patiënten met een voorlopige of definitieve PTO.
Wijzigingen
In totaal gaat het om 21 verschillende modules die zijn herzien. De belangrijkste veranderingen ten opzichte van de vorige richtlijn gaan over de volgende onderwerpen:
- Definitie van PTO
- Diagnostische strategie
- Plaats van whole genome sequencing (WGS)
- Psychosociale begeleiding en palliatieve zorg
- Plaats van doelgerichte behandeling
- Plaats van behandeling met immuuncheckpointremmers
- Voorlichting en communicatie
- Organisatie van zorg voor patiënten met (voorlopige) PTO. In deze module worden ook zogenaamde PTO-teams beschreven.
Samenwerking
De richtlijn is herzien op initiatief van de Nederlandse Vereniging Voor Pathologie (NVVP), door een multidisciplinaire commissie met vertegenwoordigers vanuit de internisten (NIV), maag-, darm- en leverartsen (MDL), chirurgen (NVvH), KNO-artsen (KNO), nucleair geneeskundigen (NVNG), radiologen (NVvR), radiotherapeuten (NVRO), artsen in psychosociale oncologie (NVPO) verpleegkundigen en verzorgenden (V&VN), Missie Tumor Onbekend en Palliactief. Het Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten heeft het traject begeleid. Financiering is afkomstig van de Stichting Kwaliteitsgelden Medisch Specialisten (SKMS).