Inleiding
Het is nog onduidelijk welke van beide testprincipes een betere methode is voor de begeleiding van stollingscorrectie bij (massale) bloedingen. [...]
Resultaten voor 'who bloeding tabel' binnen 91 modules
Stollingscorrectie op basis van trombo-elastografie/-metrie in vergelijking met standaard laboratoriumtests
-
-
Samenvatting literatuur
Inclusiecriteria waren RCT’s met een parallel design in volwassenen en kinderen met een bloeding. [...]
-
Evidence tabellen
Tabel Exclusie na het lezen van het volledige artikel Auteur en jaartal Redenen van exclusie Balendran 2017 Voldoet niet aan design - geen RCT/systematische [...]
-
Uitgangsvraag
van coagulopathie gemeten met standaard laboratoriumtesten bij volwassenen met een verbloedingsshock of risico op stollingsstoornissen door een acute bloeding [...]
-
Aanbeveling
Maak gebruik van behandelalgoritmen op basis van TEG of ROTEM, als onderdeel van het behandelprotocol bij een acute bloeding ten gevolge van cardiothoracale [...]
-
Zoeken en selecteren
geleide van coagulopathie gemeten met standaard laboratoriumtesten of klinische besluitvorming bij volwassenen met: een verbloedingsshock; of, een acute bloeding [...]
-
Belangenverklaringen
Een overzicht van de belangen van werkgroepleden en het oordeel over het omgaan met eventuele belangen vindt u in onderstaande tabel. [...]
-
Samenstelling werkgroep
Werkgroep bloedingen en bloedbesparende technieken: Dr. A.W .M.M. (Ankie) Koopman- van Gemert, Anesthesioloog, voorzitter, NVA Dr. P.M.J. [...]
-
Overwegingen
De studies betroffen voornamelijk cardio chirurgische ingrepen, RCT’s bij postpartum bloedingen ontbreken. [...]
Plasmatransfusie bij patiënten met coagulopathie veroorzaakt door leverinsufficiëntie/leverfalen die een ingreep moeten ondergaan
-
Inleiding
Om vervolgens bloedingen bij ingrepen te voorkomen wordt plasma getransfundeerd met als doel de stollingstijden te normaliseren. [...]
-
Samenvatting literatuur
Er traden geen bloedingen op. [...]
-
Evidence tabellen
Participants included in the analysis are exactly those who were randomized into the trial. [...]
-
Conclusies / Summary of Findings
Zeer laag GRADE Het risico op bloedingen is waarschijnlijk laag bij patiënten met coagulopathie veroorzaakt door leverinsufficiëntie/leverfalen die een [...]
-
Zoeken en selecteren
Relevante uitkomstmaten De werkgroep achtte het optreden van bloedingen een voor de besluitvorming kritieke uitkomstmaat; en complicaties en mortaliteit [...]
-
Belangenverklaringen
Een overzicht van de belangen van werkgroepleden en het oordeel over het omgaan met eventuele belangen vindt u in onderstaande tabel. [...]
-
Overwegingen
Geen van de patiënten met een laag risico ingreep had een bloeding, van de patiënten die een hoog risico ingreep ondergingen hadden 3/18 een bloeding. [...]
Invloed van verhoudingen van bloedproducten en tijdstip van toediening van plasma op uitkomst bij verbloedingsshock
-
Inleiding
is transfusie van bloedproducten volgens een massaal transfusieprotocol (MTP) een essentiële maatregel naast de acute, (chirurgische) controle van de bloedingen [...]
-
Samenvatting literatuur
Gedetailleerde inclusiecriteria zijn te vinden in de evidence-tabel. [...]
-
Evidence tabellen
Participants included in the analysis are exactly those who were randomized into the trial. [...]
-
Conclusies / Summary of Findings
, obstetrische bloedingen en grote arteriële bloedingen, onderzocht hebben. * Het transfusiepakket in de 1:1:1 groep bestond uit 6 eenheden plasma (FFP [...]
-
Zoeken en selecteren
bloedingen. [...]
-
Belangenverklaringen
Een overzicht van de belangen van werkgroepleden en het oordeel over het omgaan met eventuele belangen vindt u in onderstaande tabel. [...]
-
Samenstelling werkgroep
Werkgroep bloedingen en bloedbesparende technieken: Dr. A.W .M.M. (Ankie) Koopman- van Gemert, Anesthesioloog, voorzitter, NVA Dr. P.M.J. [...]
-
Overwegingen
bloedingen. [...]
Invloed van gebruik van fibrinogeen en/of geconcentreerde stollingsfactoren bij de patiënt met verbloedingsshock
-
Inleiding
Bij traumatische bloeding is gebleken dat een gestructureerde aanpak met het toedienen van hogere dosis plasma vroeg in het proces, de uitkomst verbetert [...]
-
Samenvatting literatuur
Traumapatiënten met een Injury Severity Score (ISS) groter dan 15 en klinische symptomen of een risico op substantiële bloedingen werden geïncludeerd. [...]
-
Evidence tabellen
patiëntpopulatie, betreft antistolling gerelateerde bloedingen. [...]
-
Zoeken en selecteren
P: volwassenpatiënten met massaal bloedverlies (trauma en non-trauma: grote gastro-intestinale bloedingen, obstetrische bloedingen en arteriële bloedingen [...]
-
Belangenverklaringen
Een overzicht van de belangen van werkgroepleden en het oordeel over het omgaan met eventuele belangen vindt u in onderstaande tabel. [...]
-
Samenstelling werkgroep
Werkgroep bloedingen en bloedbesparende technieken: Dr. A.W .M.M. (Ankie) Koopman- van Gemert, Anesthesioloog, voorzitter, NVA Dr. P.M.J. [...]
-
Overwegingen
Tabel 1 observationele studies welke een PCC strategie vergelijken met plasma in Trauma setting Ref. [...]
Posttransfusie purpura (PTP)
-
Inleiding
Posttransfusie purpura (PTP) is een ernstige passagère trombocytopenie al dan niet met bloedingen 1 tot 24 dagen na een transfusie van erytrocyten en/of [...]
-
Conclusies / Summary of Findings
purpura (PTP) is een ernstige, potentieel letale bijwerking gekarakteriseerd door het optreden van een ernstige, passagère trombocytopenie, al dan niet met bloedingen [...]
-
Aanbeveling
Alleen bij ernstige bloeding kan transfusie met HPA-1a-negatieve trombocytenconcentraten overwogen worden. [...]
-
Belangenverklaringen
Een overzicht van de belangen van werkgroepleden en het oordeel over het omgaan met eventuele belangen vindt u in onderstaande tabel. [...]
-
Overwegingen
Posttransfusie purpura (PTP) wordt gekarakteriseerd door het optreden van een ernstige, passagère trombocytopenie, al dan niet met bloedingen, die gemiddeld [...]
Alternatieven bij tijdelijke of chronische trombocytopenie
-
Inleiding
Daardoor blijven de indicaties bij bloedingen (therapeutische indicatie) en bij ingrepen/operaties ingeval van trombocytopenie buiten beschouwing. [...]
-
Samenvatting literatuur
EudraCT 2014-000174-19; fficacy and Safety of Eltrombopag in Patients with Acquired Moderate Aplastic Anemia (EMAA) who are treated with Ciclosporin A [...]
-
Evidence tabellen
commercial / non-commercial / industrial co-authorship) Inclusion criteria SR: RCT, people of any haematological disorder (malignant or non-malignant) who [...]
-
Conclusies / Summary of Findings
(bewijskracht laag); geneesmiddelenreacties (bewijskracht laag); mortaliteit (all cause) (bewijskracht zeer laag); mortaliteit (secundair aan een bloeding [...]
-
Zoeken en selecteren
aantal dagen met bloeding per patiënt; aantal patiënten met minimaal een ernstige of levensbedreigende bloeding (WHO-graad 3 en 4); tijd van randomisatie [...]
-
Belangenverklaringen
Een overzicht van de belangen van werkgroepleden en het oordeel over het omgaan met eventuele belangen vindt u in onderstaande tabel. [...]
-
Samenstelling werkgroep
(Alexander) Vlaar, internist-intensivist, NVIC Werkgroep Bloedingen en bloedbesparende technieken Dr. A. [...]
ABO-bloedgroep compatibiliteit bij trombocytentransfusies
-
Samenvatting literatuur
Tijd tot ≥ graad 2 bloeding In de studie van Triulzi (2012) wordt niet gerapporteerd hoeveel patiënten per ABO-matching groep een bloeding kregen. [...]
-
Evidence tabellen
Tabel Exclusie na het lezen van het volledige artikel Auteur en jaartal Redenen van exclusie Shehata, 2009 Review includeert veel verschillende vergelijkingen [...]
-
Conclusies / Summary of Findings
2008; Triulzi, 2012; Pavenski, 2010) - GRADE Er zijn onvoldoende data om een conclusie te trekken over transfusiereacties hemolyse en tijd tot ≥ graad 2 bloeding [...]
-
Aanbeveling
Tabel 3 Compatibiliteit trombocyten Ontvanger Donor trombocytenconcentraat Identiek Major compatibel/minor incompatibel Major incompatibel, minor compatibel [...]
-
Belangenverklaringen
Een overzicht van de belangen van werkgroepleden en het oordeel over het omgaan met eventuele belangen vindt u in onderstaande tabel. [...]
-
Samenstelling werkgroep
(Alexander) Vlaar, internist-intensivist, NVIC Werkgroep Bloedingen en bloedbesparende technieken Dr. A. [...]
-
Overwegingen
Om deze reden is het vermijden van major incompatibliteit te verkiezen (zie onderstaande tabel 3 voor aanbevolen keuzes). [...]
Transfusiebeleid bij anemie op basis van beenmergfalen
-
Samenvatting literatuur
Een klinisch significante bloeding (WHO-graad 2 of hoger) trad in de restrictieve groep op in 22 van de 29 patiënten (75,9%) in vergelijking met 22 van [...]
-
Evidence tabellen
Participants included in the analysis are exactly those who were randomized into the trial. [...]
-
Conclusies / Summary of Findings
Bronnen (DeZern, 2016) Bloedingen Redelijk GRADE Er lijkt geen verschil in het risico op bloedingen (alle graderingen samen) bij een restrictief in vergelijking [...]
-
Belangenverklaringen
Een overzicht van de belangen van werkgroepleden en het oordeel over het omgaan met eventuele belangen vindt u in onderstaande tabel. [...]
-
Samenstelling werkgroep
(Alexander) Vlaar, internist-intensivist, NVIC Werkgroep Bloedingen en bloedbesparende technieken Dr. A. [...]
-
Overwegingen
Ondanks het relatief lage aantal geïncludeerde patiënten (60), werd geen verschil in bloedingen gerapporteerd. [...]
Plasmatransfusies bij neonaten
-
Samenvatting literatuur
Zie tabel 1 voor een overzicht van deze studies (overgenomen uit Motta, 2015). [...]
-
Aanbeveling
Indicaties Stollingsonderzoek dient uitsluitend op indicatie (manifeste bloeding, verdenking erfelijke stollingsstoornis, medicatie) plaats te vinden. [...]
-
Belangenverklaringen
Een overzicht van de belangen van werkgroepleden en het oordeel over het omgaan met eventuele belangen vindt u in onderstaande tabel. [...]
-
Overwegingen
Stollingsonderzoek dient uitsluitend op indicatie (manifeste bloeding, verdenking erfelijke stollingsstoornis, medicatie) plaats te vinden. [...]
Oorzaak trombocytopenie en contra-indicaties voor trombocytentransfusies
-
Inleiding
Pathofysiologie Preventie spontane bloedingen Preventie bij ingrepen Bloeding > graad 2 Aanmaakstoornis Ja Ja Ja Verbruik Nee Eventueel Ja Afbraak Nee [...]
-
Aanbeveling
Preventie van spontane bloedingen, preventie van bloedingen bij ingrepen of behandeling van manifeste (ernstige) bloedingen > graad 2 zijn mogelijke doelen [...]
-
Belangenverklaringen
Een overzicht van de belangen van werkgroepleden en het oordeel over het omgaan met eventuele belangen vindt u in onderstaande tabel. [...]
-
Samenstelling werkgroep
(Alexander) Vlaar, internist-intensivist, NVIC Werkgroep Bloedingen en bloedbesparende technieken Dr. A. [...]