Deze module bevat twee submodules met afzonderlijke zoekvragen: adhesiebarrières en residu-arm dieet. Deze onderwerpen richten zich op de secundaire preventie van recidieven na een episode van strengileus.

Hoewel de richtlijn zich primair richt op acute zorg en recidiefpreventie, wordt het langere-termijnbeloop van strengileus kort geschetst om het belang van recidiefpreventie te duiden. De bredere langetermijnzorg - waaronder begeleiding bij chronische klachten - valt buiten de scope van deze richtlijn.

Patiënten ervaren de ziektelast van strengileus als hoog. De kans op recidief bedraagt ongeveer 12% na conservatieve en 8% na operatieve behandeling in het eerste jaar, oplopend tot circa 53% respectievelijk 29% na tien jaar (Fevang, 2004; Behman, 2019). Daarnaast ontwikkelt ongeveer 25% van de patiënten chronische klachten, waaronder persisterende buikpijn en voedingsproblemen, ook buiten recidiverende episoden van strengileus om (Jeppesen, 2016).

Deze achtergrond illustreert dat patiënten met recidieven, naast interventies die recidieven helpen voorkomen, vaak ook langdurige ondersteuning nodig kunnen hebben wanneer chronische klachten leiden tot verminderde inname of noodzakelijke dieetaanpassingen en bijkomende gezondheidsrisico’s een lage vezelinname, obstipatie en afname van spier- en bindweefselkwaliteit. Hoewel hiervoor geen aanbevelingen worden gedaan, vormt dit relevante context voor de interpretatie van deze module.