Anamnese

• abnormaal vaginaal bloedverlies
• toenemende zwelling in de buik
• mictie- en defaecatieklachten
• pijn, vermagering, algemene malaise
• tamoxifengebruik, oestrogeengebruik

Lichamelijk onderzoek

• gewicht, algemene conditie (WHO score)
• T: gynaecologisch onderzoek inclusief rectaal toucher
• N: lymfklieren inguinaal / supraclaviculair
• M: abdomen, longen

Laboratorium onderzoek (inclusief tumormarkers)

• naast routine (preoperatief) bloed- en urineonderzoek zijn er geen specifieke laboratoriumbepalingen noodzakelijk. Overweeg Ca-125 indien carcinosarcoom.

Beeldvormend onderzoek

• vaginale en evt. abdominale echografie
• CT scan van thorax en abdomen (uitsluiten metastasen)
• cystoscopie/rectoscopie indien klachten en/of symptomen daartoe aanleiding geven

Pathologie / stagering

• Biopt endometrium
• Meestal wordt de diagnose sarcoom pas gesteld ná een operatie o.b.v histologisch onderzoek van de uterus.

Het FIGO-stadium voor endometriumcarcinoom gebaseerd op chirurgisch-pathologische stagering wordt ook voor carcinosarcomen gebruikt; voor andere uterussarcomen geldt een aparte FIGO stadiering 2009 (zie {bijlage 2}). De klinische FIGO-stagering blijft belangrijk voor het preoperatief vaststellen van het type chirurgie en voor patiënten met een (relatieve) contra-indicatie voor chirurgie.