Waar gaat deze richtlijn over?

Deze richtlijn richt zich op wat volgens de huidige maatstaven de beste zorg is voor patiënten met hartrevalidatie. In de richtlijn komen de volgende onderwerpen aan de orde:

• • Welke patiëntengroepen in aanmerking komen voor hartrevalidatie
  • De hulpmiddelen voor de indicatiestelling van hartrevalidatie
  • De doelen van het hartrevalidatieprogramma
  • Het screenen van verschillende doelen volgens een beslishulp
  • Redenen om niet in aanmerking te komen voor hartrevalidatie
  • De verschillende interventies bij hartrevalidatie
  • Hartrevalidatie bij hartfalen en bij bijzondere patiëntengroepen
  • Hartrevalidatie in de kliniek
  • De overgang op de periode na de hartrevalidatie

Hartrevalidatie wordt door de Wereldgezondheidsorganisatie gedefinieerd als ‘de som van activiteiten die nodig zijn om de onderliggende oorzaak van de ziekte gunstig te beïnvloeden, en om de best mogelijke fysieke, mentale en sociale omstandigheden te bieden, zodat de patiënten op eigen kracht inspanningen, het behouden of hervatten wanneer deze verloren gaan, een zo normaal mogelijke plaats in de gemeenschap hebben. Gedurende de hartrevalidatie blijft de patiënt onder supervisie van de cardioloog in de tweede lijn. Figuur 1 geeft het model voor hartrevalidatie weer zoals deze in Nederland wordt gehanteerd. Zie de beslishulp voor een overzicht van het hartrevalidatietraject.

Figuur 1 Model voor hartrevalidatie

Voor wie is deze richtlijn bedoeld?

Deze richtlijn is bestemd voor alle zorgverleners in de werkgroep die betrokken zijn bij de zorg voor patiënten met hartrevalidatie.

Voor patiënten

Hartrevalidatie is bedoeld voor alle patiënten bij wie recent of langer geleden een hartprobleem is geconstateerd en die daar klachten van ondervinden. Het richt zich op het lichamelijke, psychische en sociale functioneren van de patiënt en op de bescherming tegen vaatproblemen. Tijdens hartrevalidatie werken patiënten aan lichamelijk en psychosociaal herstel en leren zij omgaan met de langetermijngevolgen. In 95 procent van de gevallen vindt hartrevalidatie plaats in dagbehandeling op de polikliniek. Hartrevalidatie is ook bedoeld voor familie en naasten van hartpatiënten in de vorm van het verlenen van steun en informatievoorziening.

Meer informatie over hartrevalidatie is te vinden op de website van de Nederlandse Hartstichting:

https://www.hartstichting.nl/behandelingen/hartrevalidatie

Meer informatie en contact met lotgenoten is te vinden op de website van Harteraad:

https://harteraad.nl/revalideren/

Hoe is de richtlijn tot stand gekomen?

Het initiatief voor deze richtlijn is afkomstig van de Nederlandse Vereniging voor Cardiologie (NVVC). De richtlijn is opgesteld door een multidisciplinaire commissie met vertegenwoordigers vanuit de cardiologen, fysiotherapeuten, revalidatieartsen, sportartsen, psychologen, hart- en vaatverpleegkundigen en medisch maatschappelijk werkers. Gedurende het herzieningsproces is meermaals afgestemd met het Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF) t.a.v. van herziening van de KNGF-richtlijn Hartrevalidatie, die parallel verliep aan herziening van de huidige richtlijn.

Status van de richtlijn

De richtlijn Hartrevalidatie is in de periode 2020-2024 herzien. In het overzicht hieronder is weergegeven welke aanpassingen zijn gemaakt gezien vanuit de indeling van de vorige richtlijn uit 2011. Naast herziening van de modules is ook de indeling van de richtlijn aangepast. In de bijlagen is een presentatie te vinden van de herziene richtlijn te vinden, ontwikkeld de richtlijnwerkgroep, met hierin de belangrijke wijzigingen.