Gastro-oesofageale refluxziekte

Initiatief: NVMDL Aantal modules: 11

Startpagina - GORZ

Waar gaat deze richtlijn over?

De richtlijn geeft adviezen over de diagnostiek en behandeling van patiënten met Gastro-Oesofageale Refluxziekte (GORZ). Bij patiënten met GORZ is er sprake van mucosale letsels en/of hinderlijke symptomen veroorzaakt door terugstromen van maaginhoud in de slokdarm. De prevalentie van GORZ in Nederland wordt geschat op 10-20%. Wereldwijd neemt de prevalentie van GORZ toe, waarbij de toename van obesitas en een verandering in leefstijl een belangrijke rol spelen. Refluxklachten vormen vaak een reden voor een consult in de eerste of tweede lijn en zijn een van de belangrijkste indicaties voor een gastroscopie.

 

De huidige richtlijn bevat de volgende onderwerpen:

  • Indicaties endoscopisch onderzoek

  • 24-uurs refluxmeting

  • Leefstijl- en voedingsadviezen

  • Bijwerkingen lange termijn gebruik PPI

  • Antirefluxchirurgie

           o Technieken

           o Indicaties

  • Diagnostiek chronische hoest

  • Behandeling functionele zuurbrandklachten

  • Organisatie van zorg

 

Afbakening van de richtlijn

Deze richtlijn richt zich op de diagnostiek, behandeling en follow-up van volwassen patiënten met GORZ, in de tweede en derde lijn. In de richtlijn worden ook adviezen opgesteld voor patiënten met functionele zuurbrandklachten en patiënten met extra-oesofageale refluxklachten. Er worden geen adviezen voor zwangere vrouwen gegeven.

 

Voor wie is deze richtlijn bedoeld?

Deze richtlijn is geschreven voor zorgverleners in de tweede of derde lijn, die betrokken zijn bij de diagnostiek en behandeling van volwassenen met GORZ.

 

Voor patiënten

GORZ is een afkorting van Gastro-Oesofageale Refluxziekte. Bij patiënten met GORZ stroomt er maagzuur of gal terug in de slokdarm. Dit kan leiden tot klachten, zoals zuurbranden, oprispingen of pijn op de borst. Patiënten kunnen last hebben van andere klachten, zoals hoesten, keelpijn of heesheid. Ook kan er schade ontstaan in de slokdarm. Er zijn medicijnen waarmee de klachten bij de meeste maar niet alle patiënten sterk verminderen. Als de klachten blijven bestaan, kan er een verwijzing naar de MDL-arts nodig zijn. Er wordt dan aanvullend onderzoek uitgevoerd en/of er worden andere behandelingen gegeven.

 

Meer informatie over GORZ is te vinden op Thuisarts:

  - Ik heb last van mijn maag of maagzuur | Thuisarts.nl

  - Ik heb lang last van mijn maag of maagzuur | Thuisarts.nl

  - Ik word onderzocht voor mijn maagklachten | Thuisarts.nl

 

Hoe is de richtlijn tot stand gekomen?

Het initiatief voor deze richtlijn is afkomstig van de Nederlandse Vereniging van Maag-Darm- en Leverartsen (NVMDL). De richtlijn is opgesteld door een multidisciplinaire commissie met vertegenwoordigers vanuit de maag-darm-leverartsen, chirurgen, huisartsen, longartsen, KNO-artsen, internisten, diëtisten, apothekers en artsen voor verstandelijk gehandicapten. Er werd aandacht besteed aan het patiëntenperspectief door inbreng van de Patiëntenfederatie Nederland.

 

Toepassen  

  • Implementatieplan

 

Status van de richtlijn

De richtlijn maakt deel uit van een cluster en zal op deze wijze jaarlijks beoordeeld worden op geldigheid van aanbevelingen.

Autorisatiedatum en geldigheid

Laatst beoordeeld  : 14-10-2024

Laatst geautoriseerd  : 14-10-2024

Geplande herbeoordeling  : 14-10-2026

Initiatief en autorisatie

Initiatief:
  • Nederlandse Vereniging van Maag-Darm-Leverartsen

Methode ontwikkeling

Evidence based

Volgende:
Indicaties endoscopisch onderzoek