Startpagina - Dreigende vroeggeboorte

Opties

Beoordeeld: 03-06-2025

Waar gaat deze richtlijn over?

Deze richtlijn richt zich op wat volgens de huidige maatstaven de beste zorg is voor zwangeren waarbij sprake is van dreigende vroeggeboorte. In de richtlijn komen de volgende onderwerpen aan de orde:

• Preventieve behandeling met antibiotica bij dreigende vroeggeboorte
• Inleiding van de baring bij PPROM
• Toediening van corticosteroïden bij dreigende vroeggeboorte ter vermindering van complicaties bij het kind
• Het remmen van de weeën bij dreigende vroeggeboorte
• Voorkómen van vroeggeboorte door onderzoek naar en preventieve behandeling van groep-B-streptokokken dragerschap
• Behandeling met magnesiumsulfaat bij dreigende vroeggeboorte
• Behandeling met progesteron bij dreigende vroeggeboorte
• Laat afnavelen bij premature neonaat
• Counseling van ouders over de prognose van het kind bij dreigende vroeggeboorte
• Corticosteroïden bij geplande sectio

Voor wie is deze richtlijn bedoeld?

Deze richtlijn is bestemd voor alle zorgverleners die betrokken zijn bij de zorg voor zwangeren waarbij sprake is van dreigende vroeggeboorte.

Voor patiënten

Bij een geboorte voor 37 weken, dus meer dan drie weken voor de uitgerekende datum, is er sprake van vroeggeboorte, ook wel een preterme geboorte genoemd. Het kind is dan nog onrijp en heeft extra medische verzorging nodig. Spontane vroeggeboorte is de belangrijkste oorzaak van sterfte van het kind rondom de bevalling, maar ook van complicaties bij het kind op de lange termijn. In Nederland wordt 7 tot 8 procent van alle baby's te vroeg geboren, waarvan het grootste gedeelte na spontane weeën of spontaan gebroken vliezen. De oorzaak van een spontane vroeggeboorte is vaak onbekend.

Meer informatie over dreigende vroeggeboorte is te vinden op de website van de gynaecologen:

degynaecoloog.nl

Op Thuisarts.nl staat informatie in begrijpelijke taal over een keizersnede. De teksten zijn gemaakt met de informatie uit deze richtlijn.

Wanneer beval ik met een keizersnede?

Ik ga bevallen met een keizersnede

Op Thuisarts.nl staat informatie in begrijpelijke taal over te vroeg gebroken vliezen. De teksten zijn gemaakt met de informatie uit deze richtlijn.

Te vroeg gebroken vliezen

Hoe is de richtlijn tot stand gekomen?

Het initiatief voor deze richtlijn is afkomstig van de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG). De huidige richtlijn Dreigende vroeggeboorte dateert uit 2012 en was vanwege nieuwe inzichten toe aan herziening. Er zijn inmiddels relevante studies (Apostel) gepubliceerd waardoor de richtlijn aan modulaire revisie (conform criteria MSZ Richtlijn 3.0) onderhevig is. Bij de herziening van de richtlijn was een multidisciplinaire commissie bestaande uit vertegenwoordigers vanuit de gynaecologen, kinderartsen en verloskundigen betrokken. In de beginfase is er een schriftelijke knelpuntenanalyse gedaan waarbij ook betreffende patiëntenorganisaties zijn gehoord om de definitieve herziening van de uitgangsvragen vast te stellen.

Status van de richtlijn

Deze richtlijn wordt modulair herzien. In de laatste herziening (2025) zijn de volgende modules herzien/ontwikkeld:

• Prognostische factoren
• Eerste kuur corticosteroïden
• Tweede kuur corticosteroïden
• Waarde weeënremming
• Voorkeur middel weeënremming
• Magnesiumsulfaat
• Verlengde tocolyse
• Laat afnavelen
• Progesteron
• Counselen