Overkoepelende inleiding

CRPS is een pijnsyndroom door (al dan niet opgemerkte) weefselschade waarbij in aanvang een uit de hand gelopen steriele ontsteking op de voorgrond staat. CRPS kan de functionaliteit en kwaliteit van leven ernstig aantasten. Bij een groot deel van de patiënten dooft de ontsteking na enige tijd toch uit. Wat overblijft is restschade. Zoals bij alle chronische pijn kan CRPS ook psychosociale gevolgen hebben zoals angst, depressie en catastroferen.

CRPS is een zeldzame aandoening. De incidentie ligt tussen 5,4 / 100,000 persoonsjaren en 20-26,2 / 100.000 persoonsjaren (95% BI: 23,0-29,7). (Sandroni, 2003; de Mos, 2007) CRPS komt Iets vaker voor in de bovenste extremiteit. Een fractuur is de meest voorkomende oorzaak (43%). Vrouwen worden 3,4 keer vaker getroffen dan mannen. De gemiddelde leeftijd bij de diagnose is 52 jaar, hoewel het op elke leeftijd kan voorkomen (de Mos, 2007). Onderzoek toont een afname van de incidentie van CRPS. Dit kan het resultaat zijn van een andere benadering van fractuurmanagement (Groenveld, 2022), dit is ook het gevolg van het gebruik van specifiekere criteria. (Beerthuizen, 2012)

CRPS wordt door de International Association for the study of Pain (IASP) gedefinieerd als ‘een syndroom dat wordt gekenmerkt door aanhoudende (spontane en/of opgewekte) regionale pijn die in duur of ernst niet in verhouding staan tot het gebruikelijke beloop na een trauma of andere laesie. De pijn is regionaal (niet in een specifiek zenuwgebied of dermatoom) en heeft meestal een distale overheersing van abnormale sensorische, motorische, sudomotorische, vasomotorische en/of trofische bevindingen. Het syndroom vertoont een variabele progressie in de tijd’.

CRPS is in de ICD 11 benoemd als een primair pijnsyndroom. Het doel van CRPS diagnostiek is om CRPS te onderscheiden van andere pijnsyndromen en een specifieke behandeling gericht op CRPS te kunnen inzetten.

De overkoepelende uitgangsvraag is:

Hoe wordt de diagnose CRPS gesteld?

Deze module bevat de volgende submodules:

• Diagnostiek
• Differentiaaldiagnoses