Drie modules van de richtlijn Alcoholmisbruik in het kader van rijgeschiktheidskeuringen zijn herzien. De aanbevelingen zijn aangepast aan nieuwe laboratoriuminzichten en actuele wet- en regelgeving rondom CBR-keuringen.

De richtlijn ondersteunt psychiaters die in opdracht van het CBR-onderzoek doen naar rijgeschiktheid bij vermoeden van alcoholmisbruik. De richtlijn beschrijft de eisen aan onderzoek en rapportage en biedt handvatten voor een zorgvuldig klinisch oordeel. De herziening sluit aan op nieuwe ontwikkelingen in laboratoriumdiagnostiek en actuele regelgeving. Daarmee draagt de richtlijn bij aan meer uniforme beoordelingen en een zorgvuldige uitvoering van rijgeschiktheidskeuringen in het belang van de verkeersveiligheid.

Wat staat erin?

De herziene modules geven geactualiseerde aanbevelingen voor diagnostiek, beoordeling en juridische basis bij rijgeschiktheidskeuringen in verband met alcoholmisbruik. Dit moet bijdragen aan meer uniformiteit in het veld, doordat de verschillende documenten, procedures en aanbevelingen weer beter op elkaar aansluiten.

• Achtergrond en juridische basis van vraagstelling CBR bij alcoholmisbruik: In deze module zijn verwijzingen opgenomen naar de Beleidsregel ‘Aanwijzing keurend medisch specialisten’ van het CBR en naar een aanpalende richtlijn. Hiermee sluit de module beter aan op de actuele wet- en regelgeving.
• Laboratoriumonderzoek bij alcoholmisbruik: De aanbevelingen over CDT-bepaling zijn aangepast naar aanleiding van de formele erkenning van de IFCC_HPLC-referentiemethode voor CDT door de Joint Committee for Traceability in Laboratory Medicine (JCTLM). Het gebruik van CDT wordt afgeraden bij personen met een transferrinevariant. Een geschatte CDT-waarde op basis van een HPLC-uitslag wordt onvoldoende betrouwbaar geacht voor juridisch en forensisch gebruik.
• Afweging van de onderzoeksbevindingen bij alcoholmisbruik: In deze module zijn de mededelingenprocedure en de gezondheidsverklaringsprocedure opgenomen in de aanbevelingen. Dit verduidelijkt hoe onderzoeksbevindingen moeten worden gewogen binnen de huidige CBR-procedures.

Samenwerking

De modules zijn ontwikkeld door het richtlijncluster Psychiatrie en diagnostiek, een multidisciplinaire werkgroep met vertegenwoordigers van de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie en de Nederlandse Vereniging voor Klinische Chemie.

Het traject is begeleid door het Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten. Financiering is afkomstig van de Stichting Kwaliteitsgelden Medisch Specialisten (SKMS).

Bekijk de richtlijn Alcoholmisbruik in het kader van rijgeschiktheidskeuringen