Implementatieplan

Aanbeveling

Tijdspad voor implementatie:
< 1 jaar,

1 tot 3 jaar of

> 3 jaar

Verwacht effect op kosten

Randvoorwaarden voor implementatie (binnen aangegeven tijdspad)

Mogelijke barrières voor implementatie

Te ondernemen acties voor implementatie

Verantwoordelijken voor acties

Overige opmerkingen

Betrek in de volgende situaties de internist met aandachtsgebied nefrologie bij de follow-up van IC-patiënten die AKI doormaken/doorgemaakt hebben:

  1. Noodzaak voor continueren van nierfunctievervangende therapie ten tijde van IC-ontslag.
  2. Nierfunctievervangende therapie tijdens IC opname maar niet meer ten tijde van IC-ontslag.
  3. AKI episode t.g.v. (vermoeden op) intrinsieke nierziekte en/of systeemziekte met renale betrokkenheid.
  4. Proteïnurie of albuminurie, uitgedrukt als: eiwit kreatinine ratio >0.05 g/mmol, albumine/kreatinine ratio >30 mg/mmol of albuminurie >300mg/24 uur.
  5. Bij patienten met een IC-opnameduur:
    1. ≤ 14 dagen eGFR <40 ml/min/1,73 m2, ervan uitgaande dat de eGFR de werkelijke GFR kan overschatten door  spiermassaverlies.
    2. > 14 dagen eGFR <50 ml/min/1,73 m2, aangezien de eGFR de werkelijke GFR nog forser overschat door spiermassaverlies.

 

Adviseer de huisarts om de nierfunctie te vervolgen conform de multidisciplinaire richtlijn Chronische nierschade, indien de patient eerder niet aan (1 of meer van) bovenstaande criteria voldeed, maar ten tijde van ontslag van de verpleegafdeling naar huis of extramurale instelling een eGFR <60 ml/min/1,73 m2 heeft.

< 1 jaar

beperkt

 

 

Afspraken binnen ziekenhuis.

Verspreiding van de richtlijn.

Zorgprofessionals

 

Beroepsverenigingen