Kennislacunes

Zoals in het bovenstaande al is aangegeven hebben alle beschreven onderzoeken het risico van bias omdat er steeds gebruik werd gemaakt van historische controlegroepen. Idealiter zou een preventieprogramma, compleet als programma, in een gerandomiseerde trial worden getoetst.

Opzet van zo’n onderzoek kan echter heel lastig zijn. Met name het niet toepassen van het volledige programma binnen één kliniek aan vrouwen toegewezen aan de controlegroep, kan in de praktijk lastig zijn.

Nieuw gerandomiseerd onderzoek zou eventueel het effect van de losse onderdelen kunnen onderzoeken waarbij eventueel de voorkeuren en wensen van vrouwen en neonatale omtrent de inhoud van de preventieprogramma’s en worden neonatale uitkomsten nauwelijks beschreven.