Implementatieplan

Aanbeveling	Tijdspad voor implementatie: < 1 jaar, 1 tot 3 jaar of > 3 jaar	Verwacht effect op kosten	Randvoorwaarden voor implementatie (binnen aangegeven tijdspad)	Mogelijke barrières voor implementatie1	Te ondernemen acties voor implementatie2	Verantwoordelijken voor acties3	Overige opmerkingen
Module chirurgische behandeling
Overweeg chirurgische behandeling bij falen van niet-operatieve behandeling of bij persisterende klachten. Vermeld dan wel de kans op een recidief.   Doe geen aspiratie bij polsganglion, tenzij er zwaarwegende contra-indicaties zijn voor een operatieve behandeling of een sterke wens van de patiënt voor niet-operatieve behandeling die wel tot snelle resolutie van symptomen kan leiden. Vermeld hierbij dan wel de hoge recidiefkans.	<1 jaar	Mogelijke besparing vanwege het niet meer uitvoeren van aspiraties	Kennis van de richtlijn	Geen kennis van de richtlijn	Verspreiding van de richtlijn	NVvH, NOV, NVPC en andere verenigingen die de richtlijn autoriseren   Opleiders in ziekenhuizen en elders	Geen

 

¹ Barrières kunnen zich bevinden op het niveau van de professional, op het niveau van de organisatie (het ziekenhuis) of op het niveau van het systeem (buiten het ziekenhuis). Denk bijvoorbeeld aan onenigheid in het land met betrekking tot de aanbeveling, onvoldoende motivatie of kennis bij de specialist, onvoldoende faciliteiten of personeel, nodige concentratie van zorg, kosten, slechte samenwerking tussen disciplines, nodige taakherschikking, etc.

² Denk aan acties die noodzakelijk zijn voor implementatie, maar ook acties die mogelijk zijn om de implementatie te bevorderen. Denk bijvoorbeeld aan controleren aanbeveling tijdens kwaliteitsvisitatie, publicatie van de richtlijn, ontwikkelen van implementatietools, informeren van ziekenhuisbestuurders, regelen van goede vergoeding voor een bepaald type behandeling, maken van samenwerkingsafspraken.

³ Wie de verantwoordelijkheden draagt voor implementatie van de aanbevelingen, zal tevens afhankelijk zijn van het niveau waarop zich barrières bevinden. Barrières op het niveau van de professional zullen vaak opgelost moeten worden door de beroepsvereniging. Barrières op het niveau van de organisatie zullen vaak onder verantwoordelijkheid van de ziekenhuisbestuurders vallen. Bij het oplossen van barrières op het niveau van het systeem zijn ook andere partijen, zoals de NZA en zorgverzekeraars, van belang.