Implementatieplan

Aanbeveling	Tijdspad voor implementatie: < 1 jaar, 1 tot 3 jaar of > 3 jaar	Verwacht effect op kosten	Randvoorwaarden voor implementatie (binnen aangegeven tijdspad)	Mogelijke barrières voor implementatie¹	Te ondernemen acties voor implementatie²	Verantwoordelijken voor acties³	Overige opmerkingen
Gebruik symptoomclusters, de aanwezigheid van beïnvloedende factoren en participatielijsten om klachten en impact van klachten in kaart te brengen	1-3 jaar	geen	Bekendmaking richtlijn onder betrokkenen. Scholing professionals in gebruik diagnostiek. Afbakening bekwaamheid. (minimale scholingseisen)	NVT	Zie randvoorwaarden.	Betrokken beroepsgroepen.	Verwachting dat effect niet alleen op kosten zal zijn, maar dat baten voor maatschappij zullen toenemen door eerdere participatie in de maatschappij (Rytter)
Gebruik symptoom clusters bij de keuze van de inhoud van de behandeling.	< 1 jaar	Positief effect door gerichtere inzet behandeling waardoor minder over- en onderbehandeling en korter zorgproces.	Bekendmaking richtlijn onder betrokkenen. Scholing professionals in gebruik diagnostiek. Afbakening bekwaamheid. (minimale scholingseisen)	NVT	Zie randvoorwaarden.	Betrokken beroepsgroepen.	Bij deel van patiënten zal zorgconsumptie verminderen omdat psycho-educatie en informatie over terugkeer naar werk preventief zal werken voor ontwikkelen angst en vermijden van (werkgerelateerde) activiteiten (Rytter).
Gebruik de al dan niet interacterende symptomen beïnvloedende factoren en participatielijsten als basis voor de verwijzing naar eerstelijnstherapie (mono- of multidisciplinair), of naar de 2^e lijn (aanvullende diagnostiek en/of interdisciplinaire behandeling).	1-3 jaar	Positief effect door gerichtere verwijzingen.	Bekendmaking richtlijn onder betrokkenen. Scholing professionals in 1e en 2e lijns netwerken.	NVT	Zie randvoorwaarden.	Betrokken beroepsgroepen.	NVT
Stem bij gelijktijdige behandeling door meerdere professionals onderling en in samenspraak met de patiënt af wie de rol van regiebehandelaar vervult.	< 1 jaar	Positief effect door beter afgestemde behandelingen en afname in gebruikmaking alternatieve circuit.	Bekendmaking richtlijn onder betrokkenen.	NVT	Zie randvoorwaarden	Betrokken beroepsgroepen.
Maak bij verwijzing gebruik van het matched care principe.	< 1 jaar	Onbekend.	Bekendmaking richtlijn onder betrokkenen.	NVT	Zie randvoorwaarden	Betrokken beroepsgroepen.

¹ Barriëres kunnen zich bevinden op het niveau van de professional, op het niveau van de organisatie (het ziekenhuis) of op het niveau van het systeem (buiten het ziekenhuis). Denk bijvoorbeeld aan onenigheid in het land met betrekking tot de aanbeveling, onvoldoende motivatie of kennis bij de specialist, onvoldoende faciliteiten of personeel, nodige concentratie van zorg, kosten, slechte samenwerking tussen disciplines, nodige taakherschikking, etc.

² Denk aan acties die noodzakelijk zijn voor implementatie, maar ook acties die mogelijk zijn om de implementatie te bevorderen. Denk bijvoorbeeld aan controleren aanbeveling tijdens kwaliteitsvisitatie, publicatie van de richtlijn, ontwikkelen van implementatietools, informeren van ziekenhuisbestuurders, regelen van goede vergoeding voor een bepaald type behandeling, maken van samenwerkingsafspraken.

³ Wie de verantwoordelijkheden draagt voor implementatie van de aanbevelingen, zal tevens afhankelijk zijn van het niveau waarop zich barrières bevinden. Barrières op het niveau van de professional zullen vaak opgelost moeten worden door de beroepsvereniging. Barrières op het niveau van de organisatie zullen vaak onder verantwoordelijkheid van de ziekenhuisbestuurders vallen. Bij het oplossen van barrières op het niveau van het systeem zijn ook andere partijen, zoals de NZA en zorgverzekeraars, van belang.