Kennislacunes

Er zijn te weinig trials gedaan om vast te kunnen stellen wat het meest optimale follow-up schema is. De kans op recidief is aan de hand van grote series goed beschreven en ook waar die zullen optreden en binnen welk tijdbestek. Vanzelfsprekend is vroegtijdige opsporing gewenst maar onduidelijk is welk ‘delay’ de uitkomst van de vervolgbehandeling nadelig zal beïnvloeden. Een ander issue is de frequentie van CT scans. Het betreft in nagenoeg alle gevallen jonge mannen die daardoor op jonge leeftijd al aan hoge stralenbelasting worden bloot gesteld. Low dose CT kan die verlagen maar ook MRI zou een goed alternatief zijn maar waarschijnlijk vanwege beschikbaarheid niet ingezet.

Onderzoeksvragen zouden dus kunnen zijn:

1. Welk delay is aanvaardbaar zonder dat de uitkomst van de vervolgbehandeling slechter wordt?
2. Wat is de reden dat er geen gebruik wordt gemaakt van MRI en weegt dat op tegen de nadelen van CTscans?