Kennislacunes

Bij patiënten met epileptische aanvallen met een focaal begin is onvoldoende onderzocht wat het verschil is in effectiviteit, bijwerkingen en kosteneffectiviteit tussen verschillende monotherapieën. Daarnaast is de rol van recent geregistreerde middelen (brivaracetam, perampanel) nog onduidelijk.

 

Voorstel onderzoeksvraag 1: Is er een verschil in effectiviteit, bijwerkingen of kosteneffectiviteit tussen lacosamide monotherapie en de andere twee eerste keus middelen (lamotrigine en levetiracetam) in monotherapie bij de behandeling van volwassen patiënten met epileptische aanvallen met een focaal begin?

P: patiënten met epileptische aanvallen met een focaal begin

I: lacosamide als monotherapie

C: lamotrigine en levetiracetam als monotherapie

O: Incidentie van aanvallen (aanvalsvrijheid, 50% aanvalsreductie), tijd tot recidief aanvallen, retentietijd, bijwerkingen, kosteneffectiviteitsanalyse

 

Voorstel onderzoeksvraag 2: Wat is de plaats van de nieuwe anti-epileptica, brivaracetam en perampanel, bij de initiële behandeling van volwassen patiënten met nieuw ontstane epileptische aanvallen met een focaal begin?

P: patiënten met epileptische aanvallen met een focaal begin

I: nieuwe AEDs (brivaracetam, perampanel)

C: standaard zorg (AEDs)

O: Incidentie van aanvallen (aanvalsvrijheid, 50% aanvalsreductie), tijd tot recidief aanvallen, retentietijd, bijwerkingen, kosteneffectiviteitsanalyse