Pathologie rapportage prostaat naaldbiopten

Klinische gegevens

Dit valt onder de verantwoordelijkheid van de uroloog.

• Patiënten identificatie
• Serum PSA, klinische verdenking (verdacht rectaal toucher, echo) met cT-stadium. Relevante klinische voorgeschiedenis
• Locatie van elk biopt dient aangegeven te worden (waarbij biopten in aparte containers (tenminste links en rechts) worden aangeleverd)

 

Conclusie

Indien er geen aanwijzingen zijn voor maligniteit, dan wordt aanbevolen om de volgende diagnostische termen te rapporteren:

1. Geen maligniteit
2. Hooggradig PIN indien dit multifocaal is (met vermelding aantal en locatie van positieve biopt(en))
3. Atypische klierbuizen verdacht voor adenocarcinoom (met vermelding aantal en locatie van verdachte biopt(en))
4. Aanwezigheid en mate van chronische en/of actieve ontsteking [vooral indien uitgebreid]
5. Aanwezigheid en mate van granulomateuze ontsteking
6. Indien ter zake doende, eventuele pitfalls als reactieve atypie, atrofie en atypische adenomateuze hyperplasie
7. Beperkte representativiteit, indien biopten geen prostaatweefsel bevatten en/of korter zijn dan 10 mm

 

Indien er wel sprake is van maligniteit dan dient te worden vermeld:

1. Type carcinoom, indien anders dan acinair (95% betreft conventioneel (acinair) adenocarcinoom (inclusief varianten))
2. Aantal en locatie van de positieve biopt(en), tenminste per zijde links - rechts gespecificeerd
3. Tenminste per zijde vermelden van de Gleason score (volgens 2005 ISUP gemodificeerde Gleason gradering (Epstein 2005)
4. Tenminste per zijde vermelden van de hoeveelheid tumor (lengte in mm en/of volume percentage van de biopten)
5. Aanwezigheid van prostaatcarcinoom in extraprostatisch vetweefsel of vesicula seminalis.