Review protocol - Vervolgbehandeling na ECT

Topic

Vervolgbehandeling na ECT

Klinische vraag

  1. Waaruit dient de farmacotherapeutische vervolgbehandeling van een patiënt met een unipolaire depressieve stoornis na een succesvolle ECT-behandeling te bestaan?
  2. Waaruit dient de psychotherapeutische vervolgbehandeling van een patiënt met een unipolaire depressieve stoornis/bipolaire stoornis/schizofrenie na een succesvolle ECT-behandeling te bestaan?
  3. Wat kan verwacht worden van een vervolgbehandeling met vervolg- of onderhouds-ECT?

Review question(s)

Wat zijn de effecten en bijwerkingen van een vervolgbehandeling (onderhouds-ECT; farmacotherapie en/of psychotherapie) na een succesvolle ECT-behandeling?

 Sub-question(s)

Wat zijn de effecten en bijwerkingen van op verschillende ernstige psychiatrische diagnoses?

Criteria for considering studies for the review

  • Types of participants

Patiënten met ernstige psychiatrische problematiek (Depressie, Bipolaire stoornis, Psychose) die een succesvolle ECT behandeling hebben doorlopen

  • Intervention

Onderhouds-ECT; farmacotherapie en/of psychotherapie

  • Comparator

Head-to-head, placebo, sham-ECT of TAU

  • Critical outcomes

Symptoom reductie en bijwerkingen. (Tijd tot) Terugval. Kwaliteit van leven.

  • Important outcomes

Functioneren, gedragsproblemen, behandeluitval

  • Time

Korte en lange termijn

  • Study design

Systematic reviews en vorige richtlijn

  • Dosage

Geen restrictie

  • Study setting/country

Geen restrictie

Search strategy

Databases searched: CINAHL, Pubmed, PsycINFO, Embase

Date limiters: 2008

Other limiters, e.g. design, language, age: Engels en Nederlands

Study design filter used

Alleen RCTs, als een review geen RCTs heeft meegenomen kan overwogen worden om bij gebrek aan beter deze mee te nemen.

The review strategy

De zoekstrategie is gericht op het vinden van systematic reviews naar bij de eerder beschreven diagnoses. Mochten er reviews worden gevonden bij andere diagnoses dan worden deze aan de topic groep voorgelegd. Inclusie zal dan plaats vinden op basis van kwaliteit van de review, onderligende studies en analyse (bij voorkeur een meta-analyse van RCTs), maar ook naar behoefte van de praktijk over informatie mbt ECT bij een bepaalde diagnostische groep.

 

Mocht een review gedateerd zijn dan wordt deze geupdate met bestaande RCTs.

 

RCT’s en/of reviews worden beoordeel op RoB en de uitkomsten van studies samengevat in een meta-analyse met GRADE beoordeling.

Note.