Implementatieplan

Aanbeveling

Tijdspad voor implementatie:

< 1 jaar,

1 tot 3 jaar of

> 3 jaar

Verwacht effect op kosten

Randvoorwaarden voor implementatie (binnen aangegeven tijdspad)

Mogelijke barrières voor implementatie

Te ondernemen acties voor implementatie

Verantwoordelijken voor acties

Overige opmerkingen

1^e Vraag tijdens elk consult standaard naar de eventuele aanwezigheid van pijnklachten. Indien er pijnklachten aanwezig zijn, vraag dan specifiek naar:

• Waar de pijn zit; houd rekening met de volgende lokalisaties: bewegingsapparaat, buikpijn, hoofdpijn;

• hoe vaak de pijn optreedt;

• ernst van de pijn (numeric rating scale);

• of de patiënt en/of zijn verzorgers een idee hebben waar de pijn aan gerelateerd is;

• of de pijn belemmeringen geeft in de sociale participatie of het verrichten van dagelijkse activiteiten.

< 1 jaar

Geen

Inzicht in de mogelijke pijnlokalisaties

Verspreiden van de richtlijn

Zorgprofessionals

2^e Zet afhankelijk van de antwoorden op bovenstaande vragen eventueel vervolgonderzoek en behandeling in.

1 tot 3 jaar

Kosten die samenhangen met vervolgonderzoek

Bekend zijn met de afwijkingen en associates

Verspreiden van de richtlijn

Zorgprofessionals

3^e Wees bij nieuwe pijn alert op mogelijke fracturen.

1 tot 3 jaar

Geen

Inzicht in de mogelijke pijnlokalisaties

Verspreiden van de richtlijn

Zorgprofessionals

4^e Overweeg bij rugpijn bij een patiënt die corticosteroïden gebruikt om een laterale röntgenfoto of CT-scan van de rug te maken om eventuele wervelfracturen/inzakkingen uit te sluiten.

1 tot 3 jaar

Kosten die gepaard gaan met röntgenfoto of CT-scan

Verspreiden van de richtlijn

Zorgprofessionals

5 Overweeg bij zitpijn om de zithouding te (laten) evalueren en waar nodig aan te (laten) passen

1 tot 3 jaar

Kosten die gepaard gaan met zitevaluatie

Overzicht hebben van ergotherapeuten

Verspreiden van de richtlijn

Zorgprofessionals

6 Overweeg bij overbelasting het activiteitenniveau en de wijze van uitvoering van activiteiten te evalueren. Indien nodig, behandel deze pijnklachten door het aanleren van effectieve strategieën voor activiteiten en het gebruik van hulpmiddelen indien mogelijk.

< 1 jaar

Geen, of beperkt. Het inzetten van hulpmiddelen kan de kosten mogelijk iets verhogen.

Verspreiden van de richtlijn

Zorgprofessionals

7^e Onderzoek de huid bij verdenking decubitus en zoek naar de mogelijke oorzaken.

1 tot 3 jaar

Geen

Bekend zijn met de afwijkingen

Verspreiden van de richtlijn

Zorgprofessionals

8^e Wees terughoudend met het voorschrijven van opiaten (inclusief codeïne) en NSAIDs.

1 tot 3 jaar

Geen

Bekend zijn met de contra-indicaties

Verspreiden van de richtlijn

Zorgprofessionals

9^e Wijs patiënten en hun verzorgers op de gevaren van zelfmedicatie, met name bij chronisch gebruik.

< 1 jaar

Melding van zelfmedicatie door de patiënt en de gevaren hiervan bespreken

- Verstrekken van patiënteninformatie

- Samen beslissen training en/of inzet patiëntkeuzehulp.

Zorgprofessionals

10^e Raad - tenzij er duidelijk aanleiding voor is - patiënten en/of hun verzorgers het gebruik van langdurige pijnmedicatie af.

< 1 jaar

Bekend zijn met de nadelige effecten

Verspreiden van de richtlijn

Zorgprofessionals