Implementatieplan

Implementatie

Dit implementatiehoofdstuk is opgesteld ter bevordering van de implementatie van de richtlijn Luchtbehandeling in operatiekamers en behandelkamers. Voor het opstellen van dit hoofdstuk heeft de richtlijnwerkgroep een advies uitgebracht over het tijdspad voor implementatie en de partijen die hiervoor verantwoordelijk zijn.

 

Werkwijze

De werkgroep heeft per aanbeveling geïnventariseerd per wanneer de aanbeveling overal geïmplementeerd moet kunnen zijn en wie de verantwoordelijke partij is voor de te ondernemen acties.

 

Implementatietermijnen

De aanbevelingen in deze richtlijn zijn niet strenger dan die in bestaande/voorgaande richtlijnen. Veel aanbevelingen zijn al onderdeel van de huidige praktijk en brengen daarom weinig of geen implementatieproblemen met zich mee. Sommige aanbevelingen bevatten echter elementen die zouden kunnen leiden tot bouwkundige aanpassingen. In dat geval moeten ziekenhuizen voldoende tijd krijgen om deze te implementeren, vooral als er geen aanwijzingen zijn dat de bestaande situatie een verhoogd risico op postoperatieve wondinfecties met zich meebrengt.

 

Te ondernemen acties per partij

Hieronder wordt per partij toegelicht welke acties zij kunnen ondernemen om de implementatie van de richtlijn in het algemeen te bevorderen.

 

Alle direct betrokken wetenschappelijk verenigingen/beroepsorganisaties

• Bekend maken van de richtlijn onder de leden.
• Publiciteit voor de richtlijn maken door over de richtlijn te publiceren in tijdschriften en te vertellen op congressen.
• Controleren van de toepassing van de aanbevelingen middels audits en de kwaliteitsvisitatie.
• Gezamenlijk afspraken maken over en opstarten van continu modulair onderhoud van de richtlijn.

 

De lokale vakgroepen/individuele medisch professionals

• Het bespreken van de aanbevelingen in de vakgroepsvergadering en lokale werkgroepen.
• Afstemmen en afspraken maken met andere betrokken disciplines om de toepassing van de aanbevelingen in de praktijk te borgen.

 

De initiërende wetenschappelijke vereniging zorgt ervoor dat:

• De richtlijn wordt toegevoegd aan de richtlijnendatabase.
• het implementatieplan wordt opgenomen in de bijlagen, zodat het voor alle partijen goed te vinden is.
• de kennislacunes worden opgenomen in de bijlagen.

 

Implementatie-advies per module

	Aanbeveling	Verantwoordelijk	Termijn	Toelichting
1.1	Luchtbehandeling­­systeem	Ziekenhuis	<1 jaar	Alle operatiekamers klasse 1 of 2 zijn voorzien van een verdringend of mengend luchtbehandeling­systeem
1.2	Minimale criteria	Ziekenhuis	<1 jaar, tenzij bouwkundige of technische aanpassingen nodig zijn	<1 jaar zal in de meeste gevallen haalbaar zijn omdat de eisen voor klasse 1 en 2 gelijk zijn aan die in de richtlijn Omstandigheden (kleine) chirurgische en invasieve ingrepen uit 2006. Voor de zbk is de enige eis dat er 4 luchtwisselingen per uur zijn, en dat zou ook haalbaar moeten zijn. Allleen als er bouwkundige of technische aanpassingen nodig zijn kan dat langer in beslag nemen.
2.1	Randvoorwaarden luchtkwaliteit	Ziekenhuis	Variërend	Afhankelijk van of er aanpassingen nodig zijn. Bouwkundige of technische aanpassingen kunnen jaren in beslag nemen.
2.2	Randvoorwaarden luchtbehandeling	Ziekenhuis	Variërend	Afhankelijk van of er aanpassingen nodig zijn. Bouwkundige of technische aanpassingen kunnen jaren in beslag nemen.
3	Monitoring	Ziekenhuis en gebruiker OK	<3jaar	Opstellen luchtbeheersplan en tijd voor regelen monitoring.
4	Operatiekamer­discipline	Gebruiker OK	<1 jaar	Betreft hebben van protocol en uitvoeren daarvan
5	Luchtbeheersplan	Ziekenhuis	<1 jaar	Betreft opstellen luchtbeheersplan