Figuur lichamelijk onderzoek

Techniek van lichamelijk onderzoek

Figuur 1: Typische bevindingen tijdens lichamelijk onderzoek van een ACNES patiënt.

A. Het punctum maximum wordt gevonden met de wijsvinger van de onderzoeker. De pijn neemt toe wanneer patient de buikspieren aanspant door het hoofd op te tillen (test van Carnett).

 

B: De gnostische sensibiliteit wordt bepaald met een wattenstokje. Het gearceerde gebied rondom het punctum maximum van de pijn geeft het gebied van veranderde sensibiliteit weer.

 

C: Een koud gaasje met alcohol kan gebruikt worden om de vitale sensibiliteit te testen.

 

D: Het tussen wijsvinger en duim samenknijpen van de huid en het subcutane vet in het aangedane gebied genereert pijn vergeleken met de contralaterale zijde (“pinch test”).

 

Bron: van Assen, T., Brouns, J. A., Scheltinga, M. R., & Roumen, R. M. (2015). Incidence of abdominal pain due to the anterior cutaneous nerve entrapment syndrome in an emergency department. Scandinavian journal of trauma, resuscitation and emergency medicine, 23(1), 1-6.