Implementatieplan

Aanbeveling	Tijdspad voor implementatie: < 1 jaar, 1 tot 3 jaar of > 3 jaar	Verwacht effect op kosten	Randvoorwaarden voor implementatie (binnen aangegeven tijdspad)	Mogelijke barrières voor implementatie1	Te ondernemen acties voor implementatie2	Verantwoordelijken voor acties3
1-13	1-3 jaar	Geen verandering ten opzichte van huidige praktijk	-	Op het niveau van de patiënt liggen barrières om mee te doen aan screening, verwijzing naar medische behandeling, optometrie en visuele revalidatie in de persoonlijke waarden en voorkeuren. Echter, aan een verminderde motivatie kunnen mentale klachten of de ervaren levensverwachting liggen. Gebrek aan bronnen om geregeld oogscreening te organiseren en druk op de oogzorgketen (wachtlijsten oogheelkunde) kunnen een barrière vormen voor zorginstellingen om over te gaan tot implementatie	Publicatie richtlijn Benodigde acties zijn allereerst bewustwording van de problematiek bij alle partijen en het creëren van draagvlak en financiering voor screening in verpleeg- en verzorgingshuizen en in de thuiszorg.	Verantwoordelijkheid van bewustwording en draagvlak ligt bij de betrokken beroepsverenigingen en opleidingen. Als het gaat om vergoeding dan ligt een gedeelde verantwoordelijkheid bij overheid en zorgverzekeraars.

¹ Barrières kunnen zich bevinden op het niveau van de professional, op het niveau van de organisatie (het ziekenhuis) of op het niveau van het systeem (buiten het ziekenhuis). Denk bijvoorbeeld aan onenigheid in het land met betrekking tot de aanbeveling, onvoldoende motivatie of kennis bij de specialist, onvoldoende faciliteiten of personeel, nodige concentratie van zorg, kosten, slechte samenwerking tussen disciplines, nodige taakherschikking, et cetera.

² Denk aan acties die noodzakelijk zijn voor implementatie, maar ook acties die mogelijk zijn om de implementatie te bevorderen. Denk bijvoorbeeld aan controleren aanbeveling tijdens kwaliteitsvisitatie, publicatie van de richtlijn, ontwikkelen van implementatietools, informeren van ziekenhuisbestuurders, regelen van goede vergoeding voor een bepaald type behandeling, maken van samenwerkingsafspraken.

³ Wie de verantwoordelijkheden draagt voor implementatie van de aanbevelingen, zal tevens afhankelijk zijn van het niveau waarop zich barrières bevinden. Barrières op het niveau van de professional zullen vaak opgelost moeten worden door de beroepsvereniging. Barrières op het niveau van de organisatie zullen vaak onder verantwoordelijkheid van de ziekenhuisbestuurders vallen. Bij het oplossen van barrières op het niveau van het systeem zijn ook andere partijen, zoals de NZA en zorgverzekeraars, van belang.