Kennislacunes

De richtlijnwerkgroep ‘Eerste opvang van brandwondpatiënten in de acute fase (1^ste 24 uur) van verbranding en verwijzing naar brandwondencentra’ heeft tijdens het ontwikkelen van de richtlijn vastgesteld dat er lacunes in kennis zijn op de hierna volgende terreinen.

 

Voorstel voor verder onderzoek:

Eerste hulp

• Onderzoek naar de effecten van koelen met water op de wondgenezing. Het koelen met water van een acute brandwond is een bekende strategie die wereldwijd toegepast wordt. De kwaliteit van het achterliggende bewijs dat vroegtijdig koelen voor een betere wondgenezing zorgt, is echter zeer laag.

Behandeling

• Onderzoek naar meetinstrumenten om pijnbestrijding bij kinderen in de spoedzorg te monitoren. Zelfrapportage met een numerieke 10-puntschaal is niet toepasbaar bij kinderen en de COMFORT-B gedragsobservatieschaal vereist een getrainde professional. Een makkelijker toepasbare schaal is wenselijk om kinderen adequate pijnstilling te geven.
• Onderzoek naar de effectiviteit van pijnbestrijding bij brandwonden.
• Onderzoek naar de effectiviteit van wondbedekkers en topicale middelen in de eerste 24 uur van de brandwond. Het is onduidelijk welke behandeling de voorkeur heeft.
• Onderzoek naar de voor en nadelen van het intact laten, aspireren of verwijderen van blaren.