Implementatieplan

Aanbeveling	Tijdspad voor implementatie: < 1 jaar, 1 tot 3 jaar of > 3 jaar	Verwacht effect op kosten	Randvoorwaarden voor implementatie (binnen aangegeven tijdspad)	Mogelijke barrières voor implementatie1	Te ondernemen acties voor implementatie2	Verantwoordelijken voor acties3
1.1. Overdracht	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
1.2. Taakherschikking	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
1.3. Samen beslissen en informatie voor de patiënt	< 1 jaar	Geen	Schriftelijke en/of digitale informatie beschikbaar	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
2.1 Preoperatief anesthesiologisch onderzoek	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
2.2 STOPMOMENT I	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
3.1 Planning	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
3.2 Informatie van planning naar patiënt, operateur, anesthesioloog, OK en afdeling	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
3.3 STOP-MOMENT II	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
4.1 Bij opname	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
4.2 Voor het bestellen van de patiënt	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
4.3 Markeren	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
4.4 Stopmoment III	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
5.1 De patiënt wordt besteld	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
5.2 Patiënt komt aan op het operatiecomplex	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
5.3 STOP IVa: Pre time-out op de holding:	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
5.4 STOP IVb: Check markering	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
5.5 Overdracht van holding naar operatiekamer	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
6.1 Controle materialen	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
6.2 STOP V: Time-out procedure	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
6.3 Registratie time-out procedure	< 1 jaar	Geen	Verwacht wordt dat overal een registratiesysteem (al dan niet digitaal) aanwezig is	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
6.4 Aangepaste time-out procedure	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
7.1 Positionering	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en instellingen
7.2. Communicatie tussen de operateur en de anesthesioloog	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en instellingen
7.3. Informatieoverdracht bij aflossen	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en instellingen
7.4. Operatie team-trainingen	1 tot 3 jaar	Iets hoger	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en instellingen
8.1 STOP MOMENT VI: sign-out voor verlaten operatiekamer	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
8.2 Vastleggen informatie sign-out	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
8.3 Meerdere operateurs	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
8.4 Protocollen	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
9.1 Transport van de patiënt	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
9.2 Communicatie ontvangende afdeling	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
9.3 Beschikbaarheid voorlopig operatie- en anesthesieverslag	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
9.4 Protocollen	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
10.1 Randvoorwaarden verkoeverkamer/PACU	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
10.2 Aankomst op de verkoeverafdeling (verkoeverkamer/MC/IC)	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
10.3 STOPMOMENT VII: ontslag verkoeverafdeling	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
10.4 Overdracht van de verkoeverkamer naar de verpleegafdeling	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
10.5 Transport naar verpleegafdeling na overdracht	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
12.1 STOPMOMENT VIII: ontslag uit de instelling	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
12.2 Ontslagbrief	< 1 jaar	Geen	Geen	De volledige thuismedicatie uitschrijven is in sommige systemen niet praktisch	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
12.3 Informatievoorziening aan de patiënt	< 1 jaar	Geen	Geen	Geen	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen
12.4 Verificatie ontslagmedicatie	< 1 jaar	Geen	Geen	De volledige thuismedicatie uitschrijven is in sommige systemen niet praktisch	Publicatie en verspreiden richtlijn	Alle betrokken partijen en alle instellingen

¹ Barrières kunnen zich bevinden op het niveau van de professional, op het niveau van de organisatie (het ziekenhuis) of op het niveau van het systeem (buiten het ziekenhuis). Denk bijvoorbeeld aan onenigheid in het land met betrekking tot de aanbeveling, onvoldoende motivatie of kennis bij de specialist, onvoldoende faciliteiten of personeel, nodige concentratie van zorg, kosten, slechte samenwerking tussen disciplines, nodige taakherschikking, et cetera.

² Denk aan acties die noodzakelijk zijn voor implementatie, maar ook acties die mogelijk zijn om de implementatie te bevorderen. Denk bijvoorbeeld aan controleren aanbeveling tijdens kwaliteitsvisitatie, publicatie van de richtlijn, ontwikkelen van implementatietools, informeren van ziekenhuisbestuurders, regelen van goede vergoeding voor een bepaald type behandeling, maken van samenwerkingsafspraken.

³ Wie de verantwoordelijkheden draagt voor implementatie van de aanbevelingen, zal tevens afhankelijk zijn van het niveau waarop zich barrières bevinden. Barrières op het niveau van de professional zullen vaak opgelost moeten worden door de beroepsvereniging. Barrières op het niveau van de organisatie zullen vaak onder verantwoordelijkheid van de ziekenhuisbestuurders vallen. Bij het oplossen van barrières op het niveau van het systeem zijn ook andere partijen, zoals de NZA en zorgverzekeraars, van belang.