Kennislacunes

Er is behoefte aan kwalitatief goede interventiestudies naar het effect van PGDT. De grootste tekortkomingen in de beschikbare literatuur zijn momenteel:

1. Klinische heterogeniteit.
2. Variatie in de definitie van uitkomstmaten.
3. Het risico op bias.

 

Het zou daarom waardevol zijn dat toekomstige studies ten eerste op een uniforme manier resultaten rapporteren, met één vorm van mortaliteit, ‘gewogen’ complicaties (bijvoorbeeld volgens de Clavien-Dindo classificatie) en opnameduur volgens ‘fit voor ontslag’ criteria. Ten tweede dienen relatief homogene patiëntengroepen te worden geïncludeerd (bijvoorbeeld abdominale chirurgie waarbij een anastomose wordt aangelegd). Ten derde is het te adviseren om de in de module 'Aanbevelingen in de uitvoering van PGDT' beschreven aandachtpunten in de uitvoering van PGDT te volgen. Ten slotte dienen maatregelen genomen te worden op het gebied van blindering van de patiënt en de toekenning van de uitkomstmaat.