Kennislacunes

Vanuit de richtlijn herziening 2019:

Bij de modulaire herziening in 2019 werd geconstateerd dat voor onderstaande uitgangsvragen slechts bewijs van onvoldoende kwaliteit beschikbaar is.

• Wat is de effectiviteit van psychologische ondersteuning bij patiënten met hidradenitis suppurativa op de kwaliteit van leven?
• Welke leefmaatregelen zijn zinvol en worden aanbevolen bij hidradenitis suppurativa (HS)?
• Welke factoren kunnen de kwaliteit van leven bij HS patiënten verbeteren? Is psychologische ondersteuning effectief in het verbeteren van de kwaliteit van leven bij HS patiënten?

 

Er is behoefte aan vergelijkende studies waarin verschillende soorten chirurgische (sluitings-) technieken en postoperatief beleid met betrekking tot postoperatieve wondverzorging, wondverbanden en plaatselijke medicatie voor lokale wonden met elkaar worden vergeleken.

Dit geldt ook voor de uitgangsvragen:

• Dient systemische therapie met biologicals te worden gestaakt vóór chirurgische interventie bij HS patiënten?
• Welke laser- en lichtbehandelingen zijn effectief bij HS patiënten?
• Is ontharen effectief ter preventie van HS opvlammingen?

 

Vanuit de kennisagenda (2018):

Op basis conclusies met laag/zeer laag niveau van bewijs (EBRO niveau 3-4 en GRADE laag tot zeer laag) worden onderstaande uitgangsvragen als kennislacunes beschouwd.

• Wat is bij patiënten met hidradenitis suppurativa het effect van routinematig wassen met antiseptica op het ziekteverloop versus normale huisverzorging en reiniging?
• Wat is de effectiviteit van verschillende wondverbanden bij hidradenitis suppurativa?
• Wat is het effect van resorcinol 15% als onderhoudsbehandeling op de duur van de laesies en de pijn bij milde tot matig ernstige hidradenitis suppurativa?
• Wat is de effectiviteit van de combinatietherapie van rifampicine en clindamycine bij patiënten met hidradenitis suppurativa?
• Wat is de effectiviteit van tetracyclinen bij hidradenitis suppurativa?
• Wat is de effectiviteit van dapson bij de behandeling van (therapieresistente) hidradenitis suppurativa?
• Wat is het effect van systemische corticosteroïden op de klachten tijdens een opvlamming van hidradenitis suppurativa?
• Wat is het effect van behandeling met ciclosporine bij hidradenitis suppurativa?
• Wat is het effect van behandeling met isotretinoïne bij hidradenitis suppurativa?
• Wat is het effect van behandeling met acitretine bij hidradenitis suppurativa?
• Wat is het effect van finasteride bij patiënten met hidradenitis suppurativa?
• Wat is het effect van (voldoende hoog gedoseerde) cyproteronacetaat in de behandeling van lang bestaande hidradenitis suppurativa bij vrouwen?