Kennislacunes

• Wat is het effect van preventieve medicatie versus placebo bij patiënten die een bloedtransfusie ondergaan?

PICO

P: patiënt die transfusie heeft ondergaan/moet ondergaan (alle producten);

I: preventieve medicatie zoals antihistaminica (onder andere clemastine);

C: geen preventie medicatie;

O: optreden van allergische reactie, bijwerkingen, kosten.

 

Onderzoeksvragen met betrekking tot profylaxe door antihistaminica bij optreden van milde allergische reacties:

• In hoeverre kan een allergische reactie worden voorkomen door antihistaminica (onder andere clemastine) voor de bloedtransfusie te geven?
• Zijn er verschillen tussen patiënten met en zonder een eerdere transfusiereactie?

Studieopzet: alle patiënten die een bloedproduct krijgen randomiseren in antihistaminica (clemastine) of placebo als premedicatie ongeacht eerdere transfusie(reactie). Uitkomst: aantal transfusiereacties, tevens bijwerkingen premedicatie, kosten.

 

Onderzoeksvragen met betrekking tot ernstige allergische reacties:

1. Wat is de prevalentie van ernstige allergische transfusiereacties (graad 2 en hoger)?
2. Hoeveel procent van de ernstige allergische transfusiereacties is veroorzaakt door IgA antistoffen?
3. Hoe vaak zijn speciale bloedproducten nodig?

Studieopzet: prospectieve dataverzameling Nederlandse ziekenhuizen naar ernstige allergische transfusiereacties met betrekking tot kliniek, behandeling, preventieve maatregelen, diagnostiek naar IgA deficiëntie en aantal gebruikte gewassen bloedproducten en plasma van IgA deficiënte donoren.

• Wat is de oorzaak van recidiverende ernstige allergische transfusiereacties?