Indicatoren

Inleiding

In de gezondheidszorg zijn kwaliteit en transparantie belangrijke onderwerpen. Dit is terug te zien in de ontwikkeling van richtlijnen voor medisch handelen en indicatoren om dit handelen te kunnen meten. Onderstaande indicatoren zijn opgesteld bij de richtlijn Tuberculosescreening voorafgaand aan immuunsuppressieve medicatie. Het is aan de NVALT, conform de hieromtrent geldende afspraken, te bepalen of, en welke, indicatoren een plaats moeten krijgen in de te registreren indicatoren.

Doel van de indicatoren

Het doel van deze indicator is te meten of de risico-inventarisatievragenlijst daadwerkelijk gebruikt wordt en of de uitslag van de vragenlijst overeenkomt met de uitslag van de diagnostische testen.

Toelichting

De risico-inventarisatievragenlijst is een nieuw instrument en dient in de praktijk getest te worden. Met behulp van deze indicatoren kan inzicht worden gegeven hoe de vragenlijst gebruikt wordt en wat het onderscheidend vermogen is op LTBI.

Percentage ingevulde risico-inventarisatievragenlijsten
Operationalisatie	Welk percentage patiënten dat kandidaat is voor immuunsuppressieve medicatie heeft de risico-inventarisatievragenlijst ingevuld?
Teller	Het aantal patiënten dat de risico-inventarisatievragenlijst heeft ingevuld.
Noemer	Het totaal aantal patiënten dat start met immuunsuppressieve medicatie
Type indicator	Procesindicator
In- & Exclusiecriteria	Inclusiecriteria Patiënten die in aanmerking komen voor immuunsuppressieve medicatie die een mogelijk verhoogd risico geven op reactivering van een LTBI. Exclusiecriteria -
Kwaliteitsdomeinen
Meetfrequentie	Continue verzameling
Verslagjaar	n.t.b.
Rapportagefrequentie	Jaarlijks
Setting	Alle poliklinieken waar patiënten immuunsuppresieve medicatie krijgen voorgeschreven.

Uitslag diagnostische testen
Operationalisatie	Welk percentage patiënten dat kandidaat is voor immuunsuppressieve medicatie welke een verhoogd risico op tuberculose of LTBI geeft, test positief op de IGRA en/of tuberculiniehuidtest?
Teller	Het aantal patiënten dat positief test op de IGRA en/of tuberculinehuidtest.
Noemer	Het totaal aantal patiënten dat op basis van de risico-inventarisatievragenlijst een verhoogd risico heeft en daarom diagnostiek ondergaat.
Type indicator	Procesindicator
In- & Exclusiecriteria	Inclusiecriteria Patiënten die in aanmerking komen voor immuunsuppressieve medicatie die een mogelijk verhoogd risico geven op reactivering van een LTBI en waarbij een IGRA en THT is verricht. Exclusiecriteria -
Kwaliteitsdomeinen
Meetfrequentie	Continue verzameling
Verslagjaar	n.t.b.
Rapportagefrequentie	Jaarlijks
Setting	Alle poliklinieken waar patiënten immuunsuppresieve medicatie krijgen voorgeschreven.

Ontwikkeling actieve tuberculose
Operationalisatie	Welk percentage patiënten dat kandidaat is voor immuunsuppressieve medicatie en géén verhoogd risico op tuberculose of LTBI heeft volgens de risico-inventarisatievragenlijst, ontwikkelt alsnog actieve tuberculose?
Teller	Het aantal patiënten dat tuberculose ontwikkelt (data te halen uit NTR).
Noemer	Het totaal aantal patiënten dat op basis van de risico-inventarisatievragenlijst een zeer laag risico heeft en daarom geen diagnostische testen ondergaat.
Type indicator	Procesindicator
In- & Exclusiecriteria	Inclusiecriteria Patiënten die in aanmerking komen voor immuunsuppressieve medicatie die een zeer laag risico hebben op LTBI en geen diagnostische testen heeft ondergaan. Exclusiecriteria -
Kwaliteitsdomeinen
Meetfrequentie	Continue verzameling
Verslagjaar	n.t.b.
Rapportagefrequentie	Jaarlijks
Setting	Alle poliklinieken waar patiënten immuunsuppresieve medicatie krijgen voorgeschreven. De NTR kan hiervoor gebruikt worden.