Appendix 2

Klinische beoordeling, beoordelingsschalen en aanvullend onderzoek voor de voeten bij HMSN

 

Naam test

Referentie artikel

Korte beschrijving (en uitkomstmaat)

Welke componenten worden getest?

 

 

 

 

 

 

Classificaties

 

 

 

 

Classificatie van Levitt (1973)

Roper 1989

De resultaten van de ingreep werden geclassificeerd op basis van functie, vorm en symptomen:

uitstekend / goed / redelijk / slecht

  • Functioneren
  • Vorm
  • Symptomen

 

Classificatie van Levitt (1973)

Santavirta 1993

Type en ernst van de misvorming werd als volgt ingedeeld:

mild / gemiddeld / ernstig / zeer ernstig

 

 

Angus & Cowell

Saltzmann 1999

Algemene beoordeling van pijn, overgebleven misvormingen, vereelting, pseudoartrose en degeneratie van het enkelgewricht:

goed / redelijk / slecht

  • Pijn
  • Overgebleven misvormingen
  • Vereelting
  • Pseudoarthrose
  • Degeneratie enkelgewricht

 

Criteria of Patterson

Wetmore 1989

Santavirta 1993

De klinische beoordeling van de ingreep werd:

  • Uitstekend genoemd als de patiënt een normaal looppatroon toonde, evenals normale functie van de voet, intacte fusie, geen misvormingen, geen eelt, geen pijn in de voet, geen beperkingen in activiteit en een stabiele enkel
  • goed
  • redelijk
  • slecht
  • Looppatroon
  • Voetfunctie
  • Fusie
  • Misvormingen
  • Uiterlijk van de voet
  • Pijn in de voet
  • Beperkingen in activiteit
  • Stabiliteit van de enkel

 

 

 

 

 

 

Uitkomstmaten

 

 

 

 

·      Pijn

Saltzman 1999

Aan- of afwezigheid van pijn

Pijn (niet nader omschreven)

 

 

Breusch 2000

Napiontek 2015

Pijn: geen / mild tot middelmatig / slecht

Pijn

 

·      Medicijngebruik

Saltzman 1999

Gebruik van pijnstillers

Gebruik van pijnstillers (niet nader omschreven)

 

·      Loophulpmiddelen

Saltzman 1999

Sammarco 2001

Leeuwensteijn 2010

Noodzaak en type loophulpmiddel

Gebruik van orthese

Noodzaak en type loophulpmiddel of orthese (niet nader omschreven)

 

·      Maximale loopafstand

Saltzman 1999

Maximale loopafstand in tijd of afstand

  • Maximale loopafstand

 

·       Extra operatieve ingrepen

Saltzman 1999

Extra operatieve ingrepen aan de onderste extremiteit

  • Extra operatieve ingrepen aan de onderste extremiteit

 

·       Patiënttevredenheid

Breusch 2000

Subjectieve beoordeling van het behandelresultaat: erg tevreden, tevreden onder voorbehoud, niet tevreden

  • Tevredenheid

 

 

Napiontek 2015

Subjectieve beoordeling van het behandelresultaat: 0-10, waarbij 10 de beste score is

  • Tevredenheid

 

·       Maryland Foot Rating Score

Sammarco 2001

Faldini & Gianini 2015

 

Klinische beoordeling. Score loopt van 0 tot 100 (90-100 is uitstekend)

  • Pijn
  • Functie
  • Cosmetiek
  • Beweging in de enkel en voet

 

·       American Orthopedic Foot and Ankle Society (AOFAS)

Sammarco 2001

Napiontek 2015

Dreher 2014

Objectieve beoordeling van behandelresultaat met als gradatie uitstekend (91-100), goed (81-90), redelijk (71-80) en slecht (<70)

  • Pijn
  • Functie
  • Activiteit
  • Looppatroon
  • Voetvorm
  • Beweeglijkheid voet

 

·       Complicaties

Sammarco 2001

Leeuwenstein 2010

Complicaties ja/nee?

 

 

·       Short Form health survey for quality of life (SF36)

Ward 2008

Gezondheidstoestand

 

 

·       Foot Function Index (FFI)

Ward 2008

Leeuwenstein 2010

Effect van voetklachten op voet functie

  • Pijn
  • Beweeglijkheid

 

·       Quality Of care Through the patient’s Eyes (QUOTE)

Leeuwenstein 2010

Patiënttevredenheid

  • Tevredenheid

 

 

Breusch 2000

Erg tevreden / tevreden onder voorbehoud / niet tevreden

  • Tevredenheid

 

·       Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)

 

Kwaliteit van leven, range 0-96; een hogere score betekent meer pijn, meer stijfheid en verminderd functioneren

  • Pijn
  • Stijfheid
  • Functionele beperkingen

 

 

 

 

 

 

Lichamelijk onderzoek:

 

 

 

 

·       ROM voet / enkel (in sagittaal vlak)

Saltzman 1999

 

Tijdens lichamelijk onderzoek wordt ROM van enkel-voet gemeten in sagittaal vlak

  • Passieve mobiliteit

 

 

Sammarco 2001

 

Range of motion (ROM) van de enkel, subtalar, middenvoet en MTP gewrichten werd pre-operatief gemeten; gegradeerd als normaal / afgenomen / geen beweging

  • Passieve mobiliteit

 

 

Faldini & Gianini 2015

Niet nader omschreven

Passieve mobiliteit

 

 

·       Passieve enkel range of motion

Dreher 2014

 

Tijdens knie-extensie en knieflexie 90°

  • Passieve mobiliteit

 

·       Range of movement van de enkel op 1e MTP gewricht

Breusch 2000

 

  • Passieve mobiliteit

 

·       Actieve Doraalflexie & verhoging

Breusch 2000

actieve dorsaalflexie en verhoging van de eerste straal and elevation of the first ray om de transfer van de EHL te beoordelen

  • Passieve mobiliteit

 

·       Voetmisvorming tijdens het staan

Saltzman 1999

Saltzmann: bij lichamelijk onderzoek worden tijdens het staan overgebleven misvormingen van de patiënt beoordeeld

  • Voetvorm

 

·       Eeltvorming (plantar callosities)

Saltzman 1999

 

Tijdens lichamelijk onderzoek wordt plantair eeltvorming beoordeeld

  • Callusformatie

 

 

Breusch 2000

 

Aanwezigheid en hoeveelheid van plantaire eeltvorming onder MT-kopjes

  • Callusformatie

 

 

Faldini & Gianini 2015

Niet nader omschreven

 

 

·       Problems of nail bed

Breusch 2000

Problemen van het nagelbed van de grote teen

  • Vorm

 

·       Hallux flexus

Breusch 2000

Niet nader omschreven

  • Vorm

 

·       Hallux limitus of rigidus

Breusch 2000

HL: dorsiflexie van minder dan 20° en HR: pijnlijke stijfheid aan het IP-gewricht

  • Beweeglijkheid

 

·       Calcaneae hellingshoek

Metaxiotis 2000

 

 

 

·       Talometatarsale hoek

Metaxiotis 2000

 

 

 

·       verhoogde plantaire hoek

Faldini & Gianini 2015

Niet nader omschreven

 

 

·       Plantaire flexie van de eerste straal en de tweede hiel varus of the first ray and secondary heel varus

Faldini & Gianini 2015

Niet nader omschreven

 

 

·       Geassocieerd met klauw teen deformiteit

Faldini & Gianini 2015

Niet nader omschreven

 

 

·       Richting van de hiel.

Faldini & Gianini 2015

Niet nader omschreven

 

 

·       Activiteit &kracht van elke spiergroep

Faldini & Gianini 2015

 

 

 

·       Spierkracht

 

MRC 1-5

 

 

·       Coleman-Andreasi test

Faldini & Gianini 2015

Om de flexibiliteit van de misvormingen te meten. De reducerbaarheid van de hielvarus secundair aan plantarflexie van de eerste straal

  • Vorm

 

Röntgenfoto’s

 

 

 

 

 

Saltzman 1999

Staand:

  • Anterior posterior, laterale (en mortise view) röntgenfoto´s van de enkel
  • Anterior Posterior en laterale röntgenfoto’s van de voet.

 

Niet staand:

  • En een schuine mediale röntgenfoto van de voet.

 

Vanuit X-foto’s werd fusie van talocalcaneal, talonavicular, and calcaneocuboid beoordeeld Degeneratieve veranderingen in de enkel, naviculocuneiforme, en tarso-metatarsale gewrichten zijn tijdens elke follow-up interval gescoord als niet, mild, gemiddeld were rated at each follow-up interval as none, mild (vernauwing gewrichtsruimte), moderate (vernauwing gewrichtsruimte en formative osteofyten) of ernstig (vernauwing gewrichtsruimte en formative osteofyten en subchondreale cysten).

 

 

Breusch 2000

Meting van de laterale talometatarsale hoek om verhoging van de 1e MT te detecteren, aanwezigheid degeneratieve veranderingen op het eerste MTP gewricht en de IP gewrichten en basale MT osteotomie.

 

 

 

Sammarco 2001

Gewicht dragende X-foto in AP en laterale richting:

  • de talo-MT-1 (taI 0-1st metatarsal)
  • talocal- caneal, calcaneal-MT-1 (calcaneal-1st metatarsal)
  • calcaneal pitch angles werden gemeten

      De hoogte van de longitidunale boog is gemeten van de grond tot het plantaire zijde van het naviculum.

  • de talo- MT-1
  • calcaneal-MT-1, talo-MT-2 (talo-znd metatarsal)
  • calcaneal-MT-2 (calcaneal-2emetatarsal) hoeken zijn gemeten.

 

 

 

 

Ward 2008

  • De evaluatie van de röntgenfoto´s bestaat uit staande en laterale standpunten van de enkel, anterieure positie en laterale zijde van de voet, en uitlijning van de achtervoet (Saltzman andel-Khoury)
  • Hellingshoek calcaneus
  • Hoek van de calcaneus en metatarsale-1
  • Naviculaire hoogte, voet lengte ratio
  • Hoek talus-metatarsale-1
  • Voorvoet varus

 

 

Gangbeeld

 

 

 

 

·       Verplaatsing van Centre of Pressure (CoP)

Metaxiotis 2000

Met behulp van drukplatform tijdens lopen.

Traject CoP

 

 

·       Contactoppervlak

Metaxiotis 2000

m.b.v. drukplatform tijdens staan

Drukverdeling over de voet om na te gaan of er een plantigraad belaste voet is.

 

·       Piekdruk,

Metaxiotis 2000

m.b.v. drukplatform tijdens staan

Drukverdeling over de voet om na te gaan of de plaats van piekbelasting correleert met de (pijn)klachten.

 

·       Drukverdeling in relatie tot tijd

Metaxiotis 2000

m.b.v. drukplatform tijdens lopen

Relatie tussen druk en tijd om na te gaan waar een vergrote kans is op ulcusvorming bij verminderde sensibiliteit.

 

·       Voetdrukmeting

Chan 2007

m.b.v. drukmat/ druk platform

 

 

 

·       Kinematica

Dreher 2014

Kinematica van het onderbeen tijdens lopen.

Enkel dorsaal en plantairflexie in de enkel en de voet. Hoek van het mediale gewelf.

 

 

Ward 2008

 

  • Temporospatiële parameters tijdens het lopen.
  • Gang snelheid
  • Cadans
  • Standfase (%)
  • Zwaaifase (%)
  • Enkele steun (%)
  • Dubbele steun (%)

 

  • Kwalitatieve beoordeling gangbeeld

Faldini & Gianini 2015

Niet nader omschreven