Evidencetabellen Intake

3. Evidence Report Intake

Om zicht te krijgen op wat een intake dient te omvatten, is systematisch gezocht in de literatuur met steekwoorden als oncologische revalidatie, problemen van patiënten met kanker, intake op fysieke en psychosociale problematiek, minste uitval of beste effecten van revalidatie (zie methodology report hieronder). Dit resulteerde in een uitgebreide database: namelijk in totaal 778 artikelen. Na ontdubbeling bleven er 751 artikelen over. De verkregen literatuur is beoordeeld, waarbij reviews of originele artikelen met als onderwerp kanker en informatie over inspanningstolerantie en/of beperkende (fysieke of psychosociale) factoren als potentieel relevant geclassificeerd werden. Studies waarbij uit het abstract evident werd dat ze geen relevante informatie over de intake verschaften of die methodologisch onvoldoende waren (case reports) of die over een ander onderwerp gingen of die kinderen als doelgroep hadden vielen af. Na deze selectie bleven 3 potentieel relevante artikelen over. Deze artikelen werden op full tekst verder beoordeeld en vielen vervolgens alsnog af, omdat er geen vorm van intake werd onderzocht (2 studies) of omdat het ging over de behandeling van neuropathie.

Methodology report

Waar moet de intake uit bestaan om te bepalen welke vorm van revalidatie het meest geschikt is voor die specifieke patiënt?

Met de eerder gebruikte zoekvraag werd via Ovid gezocht in Medline naar literatuur m.b.t. vraag 8. Er werd gezocht naar artikelen gepubliceerd in 2009 t/m 1 juni 2015.

De zoekvraag werd als volgt opgebouwd:

PICO

P Alle soorten oncologische revalidatie (zie P: let op onderscheid curatieve en palliatieve fase) Problemen van patiënten met kanker (verschillende per fase): rijtje G. Schep

I Intake op fysieke en psychosociale problematiek

O Minste uitval, beste effecten (van revalidatie)

Pp, kanker en patiënten in alle kankerfasen (curatief, palliatief, overlevenden)

Pp	trefwoorden	operator	woorden in titel (ti), abstract (ab) of tekst (tw)
1	exp Neoplasms/ exp Radiotherapy/ Bone Marrow Transplantation/	OR	(cancer$ or tumo?r$ or oncolog$ or neoplasm$ or malignan$ or carcino$ or sarcoma$ or leuk?emi$ or neutropeni$ or adenocarcino$ or lymphom$).ti,ab. (radioth$ or radiat$ or irradiat$ or radiochemo$ or chemotherap$).ti,ab. (bone marrow adj5 transplant$).ti,ab.
2	Survivors/	OR	((disease-free or disease free) adj3 surviv$).tw.
3		1 AND 2
4			((cancer or tumo?r or neoplasm$ or carcino$ or leuk?emi$ or sarcoma$ or adenocarcino$ or lymphom$ or oncolog$) adj3 surviv$).tw.
5		3 OR 4
6	palliative care/ or exp terminal care/ Terminally Ill/	OR	(palliative adj (treatment$ or care or caring)).ti,ab.
7		1 AND 6
8			(advanc$ adj2 (cancer or tumo?r or neoplasm$ or carcino$ or leuk?emi$ or sarcoma$ or adenocarcino$ or lymphom$ or oncolog$)).tw.
9		7 OR 8
10	exp treatment outcome/	OR	(curative adj3 (treatment$ or care or caring)).ti,ab.
11		1 AND 10
12			((cancer or tumo?r or neoplasm$ or carcino$ or leuk?emi$ or sarcoma$ or adenocarcino$ or lymphom$ or oncolog$) adj3 treat$).tw.
13*		11 or 12
14*		1 OR 5 OR 9 OR 13

*Aangepast t.o.v. de vorige keer

Pr, soorten revalidatie

trefwoorden

operator

woorden in titel (ti), abstract (ab) of tekst (tw)

exp Rehabilitation/

exp Exercise Therapy/

exp Psychotherapy/

Meditation/

rehabilitat$.ti,ab.

(interval train$ or sport$ or movement therap$).tw.

stretch$.tw

(dance adj2 (therap$ or exercis$)).tw.

(tai ji or tai chi or tai?ji or tai?chi or walk$ or yoga).tw.

(psychosocial adj3 (interven$ or therap$ or train$ or activ$ or exercis$)).tw.

((exercise$ or physical$ or resistance or strenght or flexibility or endurance) adj6 (train$ or program$ or interven$ or exercis$)).tw.

((resistance or aerobic$ or endurance$) adj3 (exercis$ or train$ or program$ or interven$ or therap$)).tw.

(physical$ adj3 (activ$ or therap$ or train$ or exercis$ or interven$ or program$)).tw.

psychotherap$.tw.

(behavio?r$ adj3 (train$ or program$ or exercis$ or interven$ or therap$or activ$)).tw.

(cognitive adj3 (train$ or program$ or exercis$ or interven$ or therap$or activ$)).tw.

(relax$ adj3 (train$ or program$ or exercis$ or interven$ or therap$or activ$)).tw.

relaxation.ti,ab.

(weight adj3 (train$ or program$ or exercis$ or interven$ or therap$ or activ$)).tw.

exercise.ti,ab.

mindfulness.tw.

meditation.ti,ab.

((person or client) adj3 (intervention or therap$ or treatment or program$)).ti,ab.

Filter voor systematic reviews en meta-analyses

Fsysrev

trefwoorden

operator

woorden in affiliatie (af), publicatietype (pt) of tekst (tw)

meta analysis.pt.

meta-anal*.af.

metaanal*.af.

(quantitativ* adj10 review*).tw.

(quantitativ* adj10 overview*).tw.

(systematic* adj10 review*).tw.

(systematic* adj10 overview*).tw.

(methodologic* adj10 review*).tw.

(methodologic* adj10 overview*).tw.

medline.tw. and review-.pt.

(pooled adj3 analy*).tw.

If interventie, d.i. functionele testen (voor fysieke onderdeel van de vraag)

trefwoorden

operator

woorden in titel (ti), abstract (ab) of tekst (tw)

Exercise Test/

exp Respiratory Function Tests/

Oxygen Consumption/

exp Muscle Strength/

Cachexia/

Lymphedema/

(exercise adj3 (test$ or measur$ or evaluat$ or physolo$ or assessment)).ti,ab.

(respirator$ adj5 (test$ or measur$ or evaluat$ or assessment)).ti,ab.

(cardiorespirator$ adj5 (test$ or measur$ or evaluat$ or assessment)).ti,ab.

(oxygen adj3 (consumption or uptake)).ti,ab.

(muscle adj3 strength adj3 (test$ or measur$ or evaluat$ or assessment)).ti,ab.

((weight or muscle) adj3 loss).ti,ab.

((neuromuscular or neuropath$ or paresthes$) adj3 (test$ or measur$ or evaluat$ or assessment or scale)).ti,ab.

(lymph?edema or (shoulder adj3 (problem$ or pain or dysfunction$ or function) adj3 (test$ or measur$ or evaluat$ or assessment or scale))).ti,ab.

Ip interventie, d.i. functionele testen (voor psychosociale onderdeel van de vraag)

trefwoorden

operator

woorden in titel (ti), abstract (ab) of tekst (tw)

Questionnaires/

"Quality of Life"/

((psychological or psychosocial or social) adj3 (test$ or measur$ or evaluat$ or assessment or scale)).ti,ab.

((depression or anxiety or fear or self-efficacy or selfefficacy or self-esteem or selfesteem or distress or mental stress or cognitive or fatigue) adj5 (test$ or measur$ or evaluat$ or assessment or scale)).ti,ab.

(coping or mental adjustment or competence or social support or motivation).ti,ab.

quality of life.ti,ab.

((sexual or relation$) adj3 problem$).tw.

S, psychosociale schalen

trefwoorden

operator

woorden in titel (ti), abstract (ab) of tekst (tw)

(responses adj3 stress questionnaire$).ti,ab.

mental adjustment to cancer scale.tw.

(basic documentation adj3 (psycho-oncology or psychooncology)).tw.

distress thermometer.tw.

(hospital anxiety and depression scale).tw.

patient questionnaire for assessment of rehabilitation motivation.tw.

O, outcome d.w.z. het voorkomen/verbeteren van klachten en de beste effecten van de revalidatie

trefwoorden

operator

woorden in titel (ti), abstract (ab) of tekst (tw)

Patient Satisfaction/'

"Quality of Life"/

"Activities of Daily Living"/

(satisfact$ adj4 (cancer$ or tumo?r$ or oncolog$ or neoplasm$ or malignan$ or carcino$ or sarcoma$ or leuk?emi$ or neutropeni$ or adenocarcino$ or lymphom$) adj4 patient$).ti,ab

quality of life.ti,ab.

((less or few$ or reduc$ or diminish$) adj3 (complain$ or pain or fatigue)).ti,ab.

((improv$ or better or enhanc$) adj3 (function$ or perform$ or abilit$ or able)).ti,ab.

De opbrengst is ingeperkt met deze zoekstrategie:

G	trefwoorden	operator	woorden in titel (ti), abstract (ab) of tekst (tw)
1			(cancer$ or tumo?r$ or oncolog$ or neoplasm$ or malignan$ or carcino$ or sarcoma$ or leuk?emi$ or neutropeni$ or adenocarcino$ or lymphom$ or exercise or program$ or rehabilitat$).ti.

Limiteringen: geen artikelen uitsluitend over dieren, alleen artikelen in de Nederlandse, Engelse of Duitse taal, artikelen over kinderen (tot 18 jaar) uitgesloten en alleen artikelen vanaf 2009 tot en met 2015.

Resultaten van deze search, t.o.v. de vorige search. (Alle artikelen zijn opgeslagen in Endnote-bestand ‘RL Onc Rev-2.enl.)

Er werden ten opzichte van de vorige keer ongeveer twee keer zoveel referenties gevonden, namelijk in totaal 778 artikelen. Na ontdubbeling bleven er 751 artikelen over.

database	bijgewerkt tot:	aantal treffers
Medline	28 augustus 2009	227
Medline	1 juni 2015	383
Medline	28 augustus 2009	18
Medline	1 juni 2015	36
Medline	28 augustus 2009	110
Medline	1 juni 2015	223
Medline	28 augustus2009	80
Medline	1 juni 2015	134

Van deze 751 artikelen werd op basis van titel en abstract bekeken in hoeverre zij de vraag konden beantwoorden, volgens de PICO.

Artikelen werden geëxcludeerd wegens:

Geen intake onderzocht (veruit de meesten)
Kinderen als doelgroep
Case studie
Ander onderwerp (bijvoorbeeld geriatric assessment)

Uit deze selectie op titel en abstract bleven 3 potentieel relevante artikelen over (zie de onderstaande tabel). Op de full tekst van deze artikelen werd verder beoordeeld in hoeverre zij de vraag konden beantwoorden, volgens de PICO. Alle drie de artikelen vielen vervolgens af.

Tabel 1: Beoordeling op full tekst.

Auteur	Titel	Tijdschrift	Inclusie/exclusie	Reden van exclusie
Smith EM, Bakitas MA, Homel P, Piehl M, Kingman L, Fadul CE, Bookbinder M.	Preliminary assessment of a neuropathic pain treatment and referral algorithm for patients with cancer.	J Pain Symptom Manage. 2011	Ex	Gaat alleen over behandeling van neuropathie.
Hutchison NA	Cancer rehabilitation	Minn Med. 2010	Ex	Geen intake onderzocht
Stubblefield MD	Cancer rehabilitation	Semin Oncol. 2011	Ex	Geen intake onderzocht