Implementatieplan

Doelgroepen zijn:

  • Patiënten;
  • Professionals: huisartsen, POH’s, medisch specialisten, verpleegkundig specialisten, apothekers, klinisch chemici en diëtisten;
  • Zorgverzekeraars.

Doelstelling is:

  1. Overdracht kennis bevorderen
  • Vergroten van de kennis bij patiënten, professionals en zorgverzekeraars over behandeling chronische nierschade;
  • Overdragen inhoudelijke veranderingen t.o.v. eerdere richtlijn en LTA uit 2009:
    • Nieuwe stadiëring chronische nierschade;
    • Leeftijdsonafhankelijke adviezen;
    • Meting van de nierfunctie en albuminurie;
    • Verwijscriteria;
    • Behandelstreefwaarden;
  • Integreren standaard en richtlijn in onderwijs en nascholing;
  1. Implementatie stimuleren:
  • (Verbeteren van de) landelijke implementatie van de richtlijnen en standaard CNS door werkzame instrumenten te adviseren;
  • Door middel van instrumenten terugkoppeling ontvangen over bereikte resultaten;
  • Versterking transmurale samenwerking door o.a. teleconsultatie of ketenzorg;
  • Verbeteren van medicatieveiligheid in relatie tot nierschade.

De algemene werkwijze is:

  • De werkgroep kan een aantal items zelf uitwerken binnen de opdracht van de richtlijn en standaard ontwikkeling (tabel 1);
  • Er zijn ook items waar de werkgroep advies over uitbrengt. Deze adviezen kunnen na autorisatie van de richtlijn en standaard in gezamenlijkheid door verantwoordelijke verenigingen worden gebruikt om implementatie te stimuleren (tabel 2);
  • De werkgroep adviseert zoveel mogelijk aan te sluiten bij bestaande initiatieven en structuren en de belangrijkste bekende knelpunten als uitgangspunt voor een implementatieplan gebruiken;
  • De werkgroep adviseert om gebruik te maken van bestaande regionale samenwerkingsvormen met betrokkenheid van patiëntvertegenwoordigers, huisartsen en nefrologen uit deze regio’s;
  • De werkgroep adviseert gebruik te maken van de aangeboden hulp door de Nierstichting vanwege haar landelijk netwerk.

Werkgroep implementatie NHG standaard en richtlijnen CNS bestaat uit:

  • Wim de Grauw
  • Nynke Scherpbier
  • Jacintha van Balen
  • Khing Njoo namens NHG
  • Ron Gansevoort
  • Marc Hemmelder

Tabel 1. Uitwerking door werkgroep ten behoeve van implementatie

Item

Planning

Eigenaar

Patiënteninformatie via thuisarts.nl

Loopt al

Karen Prantl

Presentaties met vaste inhoud en lay-out ontwikkelen

Vanaf oktober 2017 materiaal verzamelen

Maart 2018 gereed

Allen

Toepassing standaard via NHG-doc

Inventarisatie oktober-november 2017

Maart 2018 gereed

Jacintha van Balen

Onderwijs voor niet nefrologische internisten

November 2017

Ron Gansevoort

Signalering in het HIS ter ondersteuning beleid huisarts

November 2017

Jacintha van Balen en Wim de Grauw

FMS benaderen voor transmuraal symposium 1,5 lijn

November 2017

Marc Hemmelder

Opties inventariseren tot regionaal onderwijs met betrokkenheid van NHG en MCC

Inventarisatie november 2017

Jacintha van Balen en Wim de Grauw

Presentatie op Papendal symposium

14-12-2017

Nienke Scherpbier en Neelke van de Weerd

Indicatoren

Maart 2018

Werkgroep indicatoren

Presentatie op NIV dagen

Maart 2018

Marc Hemmelder

PIN (programma voor individuele nascholing) huisartsen met abonnement

Maart-april 2018

NHG

Artikel NtvG

April 2018

Jacintha van Balen en Marc Hemmelder

Artikel Wisselwerking en Niernieuws

April 2018

Marc Hemmelder

Artikel Pharmaceutisch Weekblad of andere

April 2018

Allen


Tabel 2. Advies over potentiele aanpak implementatie na publicatie van de richtlijn en standaard.

Item

Instrument

Betrokken organisaties

Automatisch doorgeven van de eGFR vanuit het HIS naar de apotheker indien toestemming door de patiënt is verleend

Nog te ontwikkelen

NVZA, KNMP, NHG, NIV

Signalering in het HIS voor de huisarts voor het bepalen van de nierfunctie bij bijv. lithiumgebruik of start RAS-remmer

Nog te ontwikkelen

NHG, KNMP en NVZA

Afschaffen eigen risico voor teleconsultatie

Telenefrologie

NHG en NfN overleg met ZN en NZa

Screenen op bekende CNS in 1e lijn

Nog te ontwikkelen

NHG, NfN

E-learning ontwikkelen

Nog te ontwikkelen

NHG, NfN, DNN, V&VN, KNMP, NVKC

Best practices vaststellen en delen

Opties zijn: praktijkverbetering NPA, HAweb, websites van NVN, Nefrovisie, Nierstichting

NHG, NVN, NfN, Nefrovisie, Nierstichting

Automatisering verbeteren

LTApp CNS via Sanofi

Sanofi

 

Nictiz Nier in het Vizier

Diverse partijen

 

Informatieberaad VWS

Diverse partijen

 

Ketenzorgprodukt CNS te verankeren in bestaande ketenzorgprogramma’s van o.a. DM/HVZ/ouderen

Nog te ontwikkelen

NHG, NIV, ZiN