Kennislacunes

Diagnostiek

• Het is onvoldoende onderzocht wat de toegevoegde waarde per screeningstest is (kosten vs. baten).

 

Topicale behandeling

• Er zijn geen studies met betrekking tot behandeling voor ernstige uveitis anterior;
• er zijn geen studies gevonden naar de effectiviteit van NSAID’s vergeleken met placebo of onderling vergeleken;
• er zijn geen studies gevonden naar de effectiviteit van mydriatica vergeleken met placebo of onderling vergeleken;
• in de studies is gekeken naar uveitis anterior zonder verdere specificatie. Er zijn geen studies gevonden die het effect van corticosteroïd druppels in een specifieke uveitis entiteit onderzoeken;
• er is slechts beperkte evidence met betrekking tot de bijwerkingen van de verschillende soorten therapieën.

 

Corticosteroïdimplantaten

• Er zijn geen studies gevonden die de effecten en bijwerkingen van intravitreale corticosteroïd implantaten vergelijken met het toedienen van corticosteroïd suspensies intravitreaal of subconjunctivaal;
• het is niet bekend wat het effect van implantaten op cystoid macula-oedeem (CME) is.

 

Systemische behandeling

• Er zijn geen studies over het gebruik van topicale medicatie in de behandeling van scleritis. Dit betreft zowel corticosteroïden als niet-corticosteroïden, zoals tacrolimus oogzalf en ciclosporine oogzalf of druppels.

 

Chirurgische ingrepen

• Het is niet onderzocht wat de risico’s zijn en hoe deze zich verhouden tot de risico’s van vitrectomie bij niet-uveitis ogen;
• het is niet onderzocht of er verschillen zijn in uitkomsten in vitrectomie voor infectieuze en niet-infectieuze uveitis;
• het is niet duidelijk wat het effect van profylactische vitrectomie is bij patiënten met acute retinale necrose (ARN).

 

Uveitis bij kinderen

• Het is niet duidelijk wat de beste screeningsstrategie is bij juveniele idiopathische artritis (JIA);
• er zijn geen RCT’s over de effectiviteit van diverse systemische behandeling voor JIA.