Bijlage 1: Tabel profylactische en therapeutische doseringen anticoagulantia.

Middel

Profylactisch

Intermediair

Nergens geregistreerd; onderstaande doses op basis van studies

Therapeutisch

Niet hoog risico chirurgie

Hoog risico chirurgie zoals orthopedische chirurgie

of medical profylaxe

Geen aanpassing dosis aan lichaamsgewicht in SmPC/IB1-tekst

Dalteparine

2500 IE

5000 IE

~ 80% van therapeutische dosis

<55 kg: 1 dd 10.000 EH

55 tot 65 kg: 1 dd 12.500 EH

65 tot 85 kg: 1 dd 15.000 EH

>85 kg: 1 dd 18000 EH

Enoxaparine

20 mg

40 mg

1 dd 50% van dosis

<60 kg: 2 dd 60 mg of 1 dd 100 mg

60 tot 80 kg: 2 dd 80 mg of 1 dd 120 mg

80 tot 100 kg: 2 dd 100 mg of 1 dd 150 mg

Nadroparine

2850 IE

2850 IE

Sommige ziekenhuizen gebruiken 5.700 IE voor hoog risico chirurgie. Nergens als dusdanig geregistreerd.

1 dd 50% van therapeutische dosis

<50 kg: 2 dd 3.800 EH of 1 dd 7.600 IE

50 tot 70 kg: 1 dd 10.400 IE of 2 dd 5.700 IE

70 tot 90 kg: 1 dd 15.200 IE of 2 dd 7600 IE

>90 kg: 1 dd 19.000 IE of 2 dd 9.500 IE

Tinzaparine

Geen profylactische dosis (3500-4500 IE) in NL beschikbaar

60 tot 70% van therapeutische dosis

<60 kg: 1 dd 10.000 IE

60 tot 80 kg: 1 dd 14.000 IE

>80 kg: 18.000 IE

Fondaparinux

N.v.t.

2.5 mg