Implementatieplan

Implementatietabel

*Vraag*	*Antwoord:* *Kruis aan en licht toe/ beschrijf*		*Toelichting keuze:*
*I1. Wat was het onderliggende probleem om deze uitgangsvraag uit te werken?*	x	*Ongewenste praktijkvariatie*	De behandeling van immuungemedieerde ataxie is gebaseerd op expert opinion, wat veel praktijkvariatie kan geven.
	x	*Nieuwe evidentie*	De richtlijn ataxie werd in zijn geheel herzien en behandeling van immuungemedieerde ataxie werd in de knelpuntenanalyse geagendeerd.
		*Anders*
*I2. Maak een inschatting over hoeveel patiënten het ongeveer gaat waar de aanbeveling betrekking op heeft?*	x	*< 1000*
		*< 5000*
		*5000-40.000*
		*> 40.000*
I3. Is de aanbeveling onderdeel van een bredere set interventies of verwant aan andere richtlijnen of modules? Zo ja, hoe verhoudt zij zich daartoe en moet hiermee rekening worden gehouden bij de implementatie, of kan de aanbeveling als losstaand worden beschouwd?	x	Ja	De aanbevelingen zijn verwant aan elkaar en moeten ook samen worden gelezen.
		*Nee*
*I4. Belemmeringen en kansen op verschillende niveaus voor landelijke toepassing van de aanbeveling:*		*Belemmerende factoren*	*Bevorderende factoren/ kansen*
*Richtlijn/ klinisch traject (innovatie)*		Gebrek aan standaardisatie van behandeling	Onderzoek gecentraliseerd in expertisecentra
*Zorgverleners (artsen, verpleegkundig specialisten en verpleegkundigen)*		Gebrek aan kennis en ervaring met immuungemedieerde ataxie	Het is in den lande bekend met wie je moet overleggen.
*Patiënt/ cliënt (naasten)*
*Sociale context*
*Organisatorische context*		Kleine populatie waardoor bewijslast laag zal blijven	Expertisecentra ataxie en autoimmuun encefalitis. Er is reeds laagdrempelig overleg mogelijk met expertisecentrum Erasmus MC via de ‘encefalitis telefoon’
*Financiële en juridische context*		*Bij nieuwe middelen zal toegankelijkheid vanwege lage bewijslast moeilijk zijn.*
*I5. A) Welke personen/partijen zijn van belang bij het toepassen van de aanbeveling in de praktijk? (kruis aan)* *B) Wat is er nodig van deze personen/partijen om de aanbeveling in de praktijk te kunnen brengen? Denk aan aanpassingen in gedrag, werkwijzen, beleid, samenwerking of andere randvoorwaarden.*		A	B
		*Patiënt/ cliënt (naaste)*
	x	*Professional*	*Kennis van de richtlijn en implementatie, ook buiten de neurologie (acceptatie van oncologie voor paraneoplatische deel)*
		*Beroepsvereniging, nl*
		*Ziekenhuis (raad van bestuur/UMCNL (voorheen NFU)/NVZ)*
		*Zorgverzekeraars/ NZa*
		*Zorginstituut [duiding nodig]*
		*Anders*
*I6. Binnen welk tijdsbestek moet de aanbeveling zijn geïmplementeerd?*	X	*< 1 jaar*
		*binnen 2-3 jaar*
*I7. Conclusie: is er extra actie en/of ondersteuning nodig voor implementatie van de aanbeveling?* De reguliere implementatieroutes (publicatie en disseminatie via officiële kanalen, opname in professionele standaarden, scholing en nascholing, gebruik van bestaande ICT-systemen, audits en visitaties) van de richtlijnmodule alleen is onvoldoende.		Ja
	x	*Nee*
I8. Plaatsing op de Landelijke Implementatieagenda Medisch Specialistische zorg is gewenst. Het gaat om zorg die (grotendeels) wordt uitgevoerd binnen de ziekenhuismuren. Succesvolle implementatie vraagt om actieve betrokkenheid en samenwerking van meerdere relevante partijen binnen de zorgpraktijk.		Ja *
	X	*Nee*

_{*Deze aanbeveling komt mogelijk in aanmerking voor plaatsing op de Landelijke Implementatieagenda van het programma Zorg Evaluatie & Gepast Gebruik (ZE&GG), waarin alle betrokken partijen in de medisch-specialistische zorg samenwerken aan de implementatie van bewezen beste zorg. De Federatie levert namens het veld goed onderbouwde aanbevelingen aan, die zijn getoetst op de behoefte aan een implementatie-impuls. De onderwerpen op de Implementatieagenda zijn onderdeel van landelijke zorginkoopafspraken tussen zorgverzekeraars en zorgaanbieders. Voor de beoordeling van aanbevelingen uit richtlijnen wordt gebruikgemaakt van de implementatietabel. Op basis hiervan kunnen we de andere partijen goed informeren en gezamenlijk besluiten of plaatsing op de Implementatieagenda passend is.}