Agenderen-tabel

Vraag 

Antwoord 

Kruis aan 

Vul in 

A1. Is onderzoek wenselijk om de uitgangsvraag of zoekvraag (met meer/voldoende zekerheid) te kunnen beantwoorden? 

Nee.

 X

Ja  

A2. Wat is de kennisvraag?

Kennis- 

vraag 

Zie: module 4.1 en 4.2 in bijlage conceptrichtlijn cerebellaire ataxie

P 

I 

C 

O 

A3. Waarom is dit een belangrijke kennisvraag?

Toelichting 

Huidige behandeling is grotendeels gebaseerd op expert opinion en laagbewijs cohortstudies (vaak van beperkte omvang).

A4. Welk onderzoeksdesign is passend om deze kennisvraag te beantwoorden?

RCT

X

Observationeel onderzoek

Kwaliteitsregistratie

Anders, namelijk

Toelichting

Hoewel een RCT de hoogste vorm van bewijs zal genereren zijn er veel complicerende factoren die een RCT puur voor immuungemedieerde ataxie weinig waarschijnlijk maken; goed uitgevoerd prospectief, protocol-based observationeel onderzoek zal zeer waarschijnlijk een realistischer en beter extrapoleerbaar resultaat geven en daarmee beter geïmplementeerd kunnen worden.

A5. Zijn er andere kennisvragen naar voren gekomen die passen bij het onderwerp van de module, maar niet hetzelfde zijn als de uitgangs- of zoekvraag en waar geen passend bewijs voor is?

Nee

 x

Ja  

A6. Wat is de kennisvraag?

Kennis- 

vraag 

Is er meerwaarde van specifieke farmacologische interventies om terugval/ langetermijnsachteruitgang te voorkomen?

P 

Personen met immuungemedieerde cerebellaire ataxie, met of zonder paraneoplastische origine

I 

Immunosuppressieve onderhoudsbehandeling

C 

[Alleen immunosuppressieve behandeling in de acute/subacute fase

O 

Recidief immuungemedieerde uitval, mRS, SARA

A7. Waarom is dit een belangrijke kennisvraag?

Toelichting 

Juist langdurige behandeling verhoogt het risico op bijwerkingen en complicatie van de behandeling ten opzichte van behandeling in de acute fase, is belastend voor de persoon met ataxie en verhoogt de kosten van de behandeling.

A8. Welk onderzoeksdesign is passend om deze kennisvraag te beantwoorden?

RCT

x

Observationeel onderzoek

Kwaliteitsregistratie

Anders, namelijk:

Toelichting

Meer nog dan de acute fase leent het langdurige vervolgen en de zeldzaamheid van de ziekte zich niet voor randomisatie.